Розшифровка результатів
Для визначення результату в сечу додають реактив Сулковича, що містить щавлеву кислоту. Містяться в сечі солі кальцію в результаті змішування випадають в осад. Це виглядає як помутніння проби. За кількістю осаду лаборант на око виставляє від «-» до «++++». Що показують ці результати:
- «-» означає, що осад не випав зовсім. Аналіз говорить про те, що в організмі гостра нестача вітаміну Д, і вказує на гіпокальціємію. Така проба Сулковича найчастіше зустрічається у искусственников. Потрібно переглянути раціон малюка і ввести в нього побільше продуктів, що містять вітаміни А і D.
- «+», «++» — норма. Аналіз — показник того, що в організмі все в нормі.
- «+++», «++++» — явна ознака гіперкальціємії. Лікарі рекомендують скоротити кількість продуктів, багатих кальцієм.
У першому і третьому випадках необхідно ретельне всебічне обстеження дитини для встановлення причини такого аналізу. Ставити діагноз за результатом одного тесту не можна.
Норма для немовлят і дітей старшого віку
Як для немовлят, так і дітлахів постарше нормою прийнято вважати результат «+» або «++». Такий рівень – показник того, що кальцій в організмі знаходиться в правильному співвідношенні і ніякої коригування не вимагає. Ніяких подальших дій здійснювати не потрібно. Дитина розвивається правильно, у відповідності зі своїм віком.
Розшифровка аналізу сечі по Сулковичу у дітей
Що означають відхилення від норми і чим вони небезпечні?
Негативний результат може бути передвісником рахіту. Однак потрібно враховувати, що «-» може з’явитися і внаслідок збоїв в роботі щитовидної залози, дефіциту ергокальциферолу, порушень роботи нирок. Такі діагнози частіше зустрічаються у дорослих.
У випадку з дітьми, якщо на результаті тесту значиться мінус, це ще не привід стверджувати, що у дитини рахіт. Однак можна сміливо говорити, що організму малюка явно не вистачає вітаміну D. Якщо залишити ситуацію без уваги, надалі рахіт з’явиться.
Є зовнішні ознаки, за якими можна зробити висновок про розвивається рахіті:
- викривлення ніг у дитини – перша ознака того, що організму не вистачає кальцію;
- випирають назовні ребра – також явне підтвердження рахіту;
- голова малюка набуває квадратну форму;
- не затягується джерельце, залишаючись занадто великим.
При таких змінах зовнішнього вигляду дитини і при негативному результаті про рахіт можна говорити майже напевно. Консультація лікаря в цьому випадку необхідна. В основу лікування лягає харчування, збагачений вітаміном d і кальцієм.
Лікар може рекомендувати частіше перебувати на вулиці, щоб дитина отримувала більше ультрафіолету, що стимулює вироблення вітаміну Д.
В процесі лікування контролюємо, щоб гіпокальціємія не перетекла в свою протилежність – гіперкальціємію. Саме вона відображається в аналізах у вигляді трьох і чотирьох плюсів.
Наявність двох і більше плюсів може сигналізувати про пухлини доброякісного характеру в щитовидній залозі або про злоякісної пухлини легень або молочної залози. Гранульоматозне запалення ШКТ або цукровий діабет також викличуть сильне замутніння сечі. Не варто панікувати при отриманні таких результатів, але всі ці діагнози серйозні і вимагають додаткового всебічного обстеження.
Часто буває так, що показники проби Сулковича завищені або занижені. Причина – неправильний збір сечі для аналізу або недотримання обмежень в їжі напередодні. В результаті розшифровка аналізу виявляється не вірною. На основі такого аналізу ставити діагноз не можна.
