Перед початком нового менструального циклу в жіночому організмі відбувається чимало змін. За 5-10 днів до менструації може виникати так званий передменструальний синдром (ПМС), який характеризується перепадами настрою, непомірним апетитом, головним болем, загальною слабкістю і в певних випадках підвищенням температури тіла.
Температурні показники змінюються незначно, тому багато жінок ігнорують цей факт. Однак подібна ситуація може свідчити про загострення хронічного запального процесу, позаматкової вагітності. Якщо жінка помічає підвищення температури тіла перед менструацією, слід обов’язково розібратися, в чому причина.
Норма температури тіла і БТ перед місячними
Яка температура тіла перед початком нового циклу вважається нормою? За твердженнями лікарів, значення не має перевищувати 37,5 градусів. Зростання пов’язане з підвищенням рівня прогестерону після овуляції. При підвищеній концентрації біологічно активної речовини в крові жінка відчуває припливи жару і відзначає збільшення температури.
Безпосередньо перед менструальним циклом рівень прогестерону різко знижується, температура нормалізується. Якщо відбулося зачаття, жовте тіло продовжує посилено виробляти прогестерон, тому температура може залишатися підвищеною. При відсутності місячних це повинно стати приводом для проведення тесту на вагітність.
Однак більш повну інформацію про стан гормонального гомеостазу в жіночому організмі дає базальна або ректальна температура. БТ вимірюється відразу після пробудження в прямій кишці. Існує ще 2 способи вимірювання температурних показників — вагінальний та оральний. Збільшення значень БТ до 37,2 градусів у 2-ій половині циклу вважається нормальним. Подібна динаміка спостерігається навіть у тому випадку, якщо температура тіла не змінюється. За 1-2 доби до кровотечі базальна температура різко знижується. При цьому зачаття показники не змінюються протягом перших місяців гестації.
Які показники БТ прийнято вважати нормальними? В різні дні циклу значення відрізняються:
- період менструації – 37;
- ріст яйцеклітини – 36,6;
- вихід дозрілої яйцеклітини з фолікула – 37,2;
- за 7 днів до нового циклу – 37 (при зачатті — до 37,3);
- за 3 дні до початку місячних – 36,8-37,1.
Фізіологічні причини підвищення температури (ПМС, вагітність)
Підвищення температурних показників перед кожним новим менструальним циклом в основному спостерігається у жінок, в організмі яких порушений процес вироблення естрогенів і гестагенів. На тлі гормонального збою можуть проявлятися симптоми, що нагадують застуду (загальна слабкість, озноб). Подібні ознаки є нормою для передменструального синдрому. Якщо ПМС виражений слабо, базальна температура часто залишається низькою на протязі всього циклу.
Іноді жінка може помітити, що температура напередодні місячних трохи піднімається по вечорах. Слабкість, головний біль, ломота в тілі при цьому свідчать про перевтому.
Якщо ПМС затягується, менструація в зазначений термін не починається, спостерігаються ознаки токсикозу (блювота і нудота), рекомендується зробити тест на вагітність. При негативному результаті потрібно звернутися до лікуючого гінеколога для з’ясування причини, чому немає місячних, а температура тіла підвищена.
Патологічні причини і супутні симптоми
Температура перед місячними може підвищуватися внаслідок розвитку різних захворювань репродуктивної системи. Обов’язково потрібно проконсультуватися з лікарем у наступних ситуаціях:
- виділення містять згустки гною;
- температура різко піднялася вище 38 градусів;
- місячні нетривалі і мізерні (тривалі і рясні);
- температура не знижується після початку і закінчення менструації.
Ендометрит, аднексит
Ендометрит (запалення слизової оболонки матки) – найбільш часта причина підвищення температури перед місячними до 37 градусів і вище. Супутні симптоми захворювання:
- періодичні тягнучі болі в області матки;
- гнійні виділення в будь-який період циклу;
- можливі проблеми при сечовипусканні.
Запалення придатків (фаллопієві труби і яєчники), яке називається аднексит, супроводжується ознобом, пітливістю, гострим болем у нижній частині живота (справа або зліва від матки), що іррадіює в нижні кінцівки. Одночасно із зазначеними симптомами піднімається температура, її значення можуть досягати 39,5 градусів. У певних випадках виникає блювання і судоми, жінка може втратити свідомість.
Ендометріоз, цистит
При ендометріозі тканина, яка вистилає стінки матки, розростається за межі шару ендометрію. Патологія зазвичай зустрічається у віці від 25 до 30 років, супроводжується болем циклічного характеру, що підсилюється перед початком менструального циклу, больовим синдромом при дефекації або сечовипускання. Вузли ендометріозу проростають в яєчники, піхву і пряму кишку, з кожним циклом тканина уражається глибше. Виділення менструальної крові в черевну порожнину і її скупчення провокує виникнення запального процесу і підвищення температури. При відсутності лікування велика ймовірність утворення спайок та розвитку безпліддя.
Цистит супроводжується не тільки підвищеною температурою (до 38 градусів і вище). Характерні ознаки захворювання – біль і різі при сечовипусканні, часті і непродуктивні позиви. Як правило, хронічна форма хвороби загострюється перед новим циклом.
Позаматкова вагітність
Патологічний стан, при якій запліднена яйцеклітина прикріплюється не до стінки матки, називається позаматковою вагітністю. В такому випадку плід може почати розвиватися в яєчнику, черевної порожнини або фаллопієвій трубі. У важких ситуаціях можливий розрив маткової труби, що вимагає невідкладної хірургічної операції.
Регулярне вимірювання БТ дозволяє вчасно виявити позаматкову вагітність і запобігти можливі наслідки патології. У I фазі циклу (фолікулярної) БТ коливається в межах 36,2-36,6 градусів. У овуляторної фази вона збільшується до 37,2. В подальшому показники змінюються наступним чином:
- при імплантації заплідненої яйцеклітини до стінки матки (на 7-10 добу після овуляції) БТ трохи знижується;
- при позаматкової вагітності значення БТ буде аналогічним фолікулярній фазі.
Також одним з ознак патології є одна смуга в тесті на вагітність при відсутності місячних і впевненості жінки в зачатті. У цьому випадку необхідно терміново пройти обстеження.
На 6-8 тижні після зачаття можливе підвищення температури тіла до 40 градусів і гострий переймоподібний біль у животі. При цьому потрібна невідкладна допомога хірурга і подальше тривале лікування.
Інші причини
Крім всіх перерахованих причин, підвищення температури перед початком місячних може бути спровоковано:
- кишкові інфекції, ГРВІ (в такому випадку захворювання випадково збігаються за часом з початком циклу);
- недостатністю лютеїнової фази менструального циклу;
- особливостями організму (навіть у здорових жінок перед місячними може періодично спостерігатися зростання температури).
Методи діагностики
При постійному підвищенні температури тіла перед місячними важливо пройти повне обстеження, яке включає загальні аналізи крові і сечі, УЗД органів малого тазу. Лікар може дати направлення на комп’ютерну томографію або енцефалограму, обстеження щитовидної залози, запропонує здати кров на гормони, які виробляють яєчники.
Якщо жінка звертається з проблемою вперше, в першу чергу їй необхідно здати аналіз на ХГЛ для уточнення факту зачаття.
Що зробити, щоб полегшити стан?
Якщо легке нездужання перед менструацією викликано ПМС і не заважає звичайному житті, слід дочекатися, поки дискомфорт пройде. При наявності симптомів запалення в органах малого тазу рекомендується звернутися до лікуючого гінеколога.
Що потрібно робити для полегшення стану жінки перед місячними? Фахівці рекомендують у таких ситуаціях:
- Прохолодний душ і фізичну активність — допоможуть підбадьоритися і відновити сили.
- Здорове харчування. Перед місячними потрібно виключити з раціону м’ясо, вживати багато свіжих ягід, фруктів і овочів. Алкоголь, кофеїн, пряні і гострі страви також негативно впливають на гормональний фон.
- Засоби народної медицини. Зняти симптоми ПМС допоможуть настої лимоннику, елеутерококу.
- У крайніх випадках можна приймати болезаспокійливі і нестероїдні протизапальні ліки.
