Що покаже УЗД і як розшифрувати його результати?
На відміну від абдомінального дослідження внутрішнє УЗД має набагато більше показань до проведення. Якщо ультразвукова діагностика проводиться трансвагінально, вона може показати:
- зло – та доброякісні утворення у внутрішніх статевих органах (кісти, міому, поліпи, пухлини);
- розростання ендометрія;
- вагітність;
- запальні процеси в фаллопієвих трубах, скупчення рідини, гною, крові;
- аномалії будови, наприклад загин матки, сідловидну матку, інше;
- розрив кісти в придатках;
- скупчення рідини, крові, гною у нижньому відділі черева;
- кількість дозрілих фолікулів, їх якість;
- викривлення і прохідність маткових труб, спайки в них;
- патологічні процеси запального характеру в сечовивідних шляхах.
Розшифровкою результатів займається лікар, приймаючи до уваги дані дослідження. У ньому сонолог вказує розміри, структуру і локалізацію органів малого тазу, а також відзначає наявність рідини і новоутворень.
Матка і шийка матки
Крім розвитку запальних процесів і присутності новоутворень, УЗД показує контури, розмір, структуру, товщину стінок, положення матки. В здоровому жіночому організмі матка має чіткі та рівні контури, однорідну ехогенність стінок без елементів патології.
Товщина ендометрію змінюється в залежності від дня циклу, чим ближче нова менструація, тим товще стає його шар. Шийка матки має чіткі обриси, її довжина не повинна бути більше 4 см, цервікальний канал може бути заповнений слизом однорідної структури і відкритий на 2-3 мм. У статевозрілої жінки матка має наступні параметри:
- висота 7 см;
- ширина 6 см;
- діаметр 4 див.
Наявність або відсутність вільної рідини
Присутність рідини в помірній кількості позаду матки є показником норми тільки в перші дні другої фази менструального циклу після овуляції, тобто на 13-17-й день. В будь-якому іншому випадку виявлення вільної рідини може свідчити про розвиток патологічного процесу запального характеру в органах малого таза внаслідок наявності вогнища інфекції.
Яєчники (придатки)
Якщо проводиться УЗД трансвагінально, воно з максимальною точністю покаже розмір і структуру яєчників, їх розташування, місце з’єднання з матковими трубами, кількість і стан фолікулів і їх відповідність дня циклу. Здорові і функціональні яєчники мають однакову структуру, горбистість, нечіткі обриси, розміри 26/30/14 мм і діаметр до 8 див.
Фаллопієві труби
Для оцінки стану маткових труб під час діагностики пацієнтці вводиться спеціальна контрастна речовина. В здоровому жіночому організмі фаллопієві труби не повинні візуалізуватися без введення контрасту. Якщо маткові труби все ж проглядаються, це свідчить про інфекції або запалення. Їх візуалізація може також вказувати на розвиток позаматкової вагітності.
