Чому можуть йти місячні?
Незначні кровотечі під час вагітності зустрічаються у 25% жінок і не є патологією. Одиничне поява кількох крапель крові пов’язано з гормональною перебудовою і прикріпленням плода до матці, тому неправильно називати такі виділення місячними.
Кровотечі під час вагітності виникають із-за:
- Гормонального дисбалансу. Найбільш часта причина кровотечі, що пов’язана з недостатньою секрецією прогестерону або надлишком андрогенів. Дане порушення, як правило, не супроводжується болем і великою крововтратою, але вимагає негайного втручання фахівців, оскільки може призвести до викидня.
- Прикріплення плодового яйця до стінки матки. Безпечний тип кровотечі, зустрічається у 1/3 пацієнток. Виникає внаслідок пошкодження слизової оболонки трофобластом – клітинної оболонкою, що утворюється навколо заплідненої яйцеклітини. Не викликає болю і проходить протягом декількох днів.
- Проривної кровотечі, з-за якого і виник міф про менструації під час вагітності. Виникає внаслідок нестачі прогестерону, що блокує вихід нових яйцеклітин. Не супроводжується болем і, як правило, припиняється з початком II триместру.
- Розміщення плаценти над шийкою матки. У цьому випадку спостерігається рясне, але безболісне кровотеча. Плацентарний передлежання, виявлене на ранніх термінах, не небезпечно для плоду. Якщо порушення виникає в III триместрі, це найчастіше провокує рясну крововтрату під час пологів. Незалежно від тяжкості патології потрібне спеціальне лікування та дотримання постільного режиму.
- Дозрівання 2-х яйцеклітин. У цьому випадку можливо 2 варіанти розвитку ситуації: відторгнення однієї незаплідненої яйцеклітини або вже сформованого ембріона. Найчастіше зустрічається після ЕКЗ.
- Відшарування плаценти. Залежно від ступеня відділення «дитячого місця» кровотеча може бути як великою, так і зовсім відсутні. Незалежно від об’єму крововтрати пацієнтка завжди відчуває тупу наростаючий біль внизу живота, у верхній частині стегон і попереку.
- Аномалії будови та патології внутрішніх статевих органів. Нестандартна форма матки (сідлоподібна, з загином), патологічне розростання ендометрію і пухлини ускладнюють прикріплення плодового яйця до слизової оболонки, що і викликає кровотечу. При аномальному будову матки виношування малюка проходить під наглядом лікаря. При наявності патології потрібно переривання вагітності.
- Неакуратного огляду або статевого акту. Кров з’являється з-за пошкодження тонких судин, перевантажених внаслідок посилення кровообігу в області малого тазу. Незважаючи на те, що таке кровотеча не представляє небезпеки ні для жінок, ні для плоду, потрібно обов’язково повідомити лікаря.
- Викидня, при якому значна крововтрата супроводжується судомами і гострим болем внизу живота.
