Практично всі малюки в перший рік життя стикаються з такою хворобою, як екзантема. Вона проходить досить швидко, і часом педіатри навіть не встигають її діагностувати. Зрозуміло, коли у малюка підвищується температура, що супроводжується висипом по всьому тілу, це не може не турбувати батьків. З цієї причини слід знати особливості цієї недуги та методи його безпечного лікування.
Екзантема — дуже часте захворювання у дітей першого року життя
Що таке екзантема?
Екзантема — шкірне захворювання інфекційної етіології, що характеризується гострим перебігом. У 80% випадків провокаторами висипань виступають віруси і лише в 20% — бактерії. Основні види висипу:
Якщо поглянути на фото, то можна побачити, що висипання виглядають як рожеві або червоні плями, якими покрито тіло дитини. Після того як дитина перехворіла цим недугою, у нього виробляється імунітет до екзантемі інфекційного характеру.
Особливості вірусної екзантеми у дітей
Вірусна екзантема у дітей – це хвороба, що характеризується висипаннями, що з’являються на шкірі дитини і рівномірно покривають все тіло. Зустрічається часто як у малюків першого року життя, так і у дітей старшого віку.
Причини виникнення вірусної екзантеми:
- вірус кору;
- вірус герпесу;
- аденовірус;
- вітряна віспа та ін.
Як правило, симптоматика екзантеми однакова, за винятком випадків кору або вітряної віспи. При перебігу цих хвороб екзантема проявляється специфічно. У цьому випадку застосовується комплексна терапія, яка спрямована на знищення не лише від хвороби, але і від екзантеми.
Екзантема вірусного та алергічного типу схожі за симптоматикою, тому дуже важливо вчасно розпізнати, до якої патології відноситься конкретний вид висипки на шкірі малюка. Неправильне лікування висипу загрожує виникненням ускладнень.
Загальна клінічна картина
Вірусна екзантема у малюків характеризується підвищенням температури, яка зазвичай тримається протягом 4-5 днів. Висип у цей час може ставати інтенсивніше під впливом різних факторів: яскравого сонячного світла, гарячої води, емоційного перенапруження та ін Важливо захистити дитину від подібних явищ, щоб не погіршити ситуацію.
При вірусної екзантемі крім шкірних висипань, у дитини підвищується температура
У новонароджених може почастішати пульсація тім’ячка. Екзантема, що виникає на тлі інфекції, супроводжується збільшенням регіонарних лімфовузлів. Провокується такими інфекціями:
Симптоми залежно від типу вірусу
Симптоми вірусної екзантеми у дітей бувають різними, залежно від типу інфекції. Основні симптоми представлені в таблиці.
| Вірус | Симптоми |
| Ентеровірус | Велика кількість дрібних папул, висип покриває більшу частину тіла дитини, відбувається інтоксикація організму. |
| Аденовірус | Характеризується рожевими плямами по всьому тілу, свербінням, може спостерігатися кератокон’юнктивіт. |
| Краснуха, ротавірус | Рожеві плями на тілі, які при близькому розгляді помітно виступають над поверхнею шкіри, можуть зливатися один з одним. |
| Вірус Епштейна-Барр | Висипання на тілі, що нагадують симптоми кору, фарингіт, набряк повік. |
| Синдром Джанотті-Крости | Висип розташована асиметрично, плями іноді зливаються між собою. |
| Парвовірус В-19 | Висип на щоках і носі дитини як один з ознак. У деяких випадках хвороба протікає приховано. |
Екзантема, викликана аденовірусом
Особливості ентеровірусної екзантеми у дітей
Ентеровірусна (бостонська) екзантема виділена в окрему категорію екзантеми, тому що зустрічається частіше, ніж інші види інфекційної екзантеми. До энтеровирусным належать групи вірусів, що викликають діарею, асептичний менінгіт, респіраторні хвороби, гастроентерит. При ентеровірусної екзантемі підвищується температура тіла до 39 градусів і спостерігається інтоксикація організму.
Основні симптоми «бостонської лихоманки»:
Особливості раптової екзантеми у дітей
Раптова екзантема (розеола) – захворювання, яке вражає більшість малюків раннього віку (від півроку до 3 років). Діти хворіють раптової висип переважно в осінній та зимовий період. Один раз перехворівши цією недугою, у дітей виробляється імунітет, що зводить до мінімуму можливість рецидиву.
Передається раптова екзантема повітряно-крапельним шляхом і при особистому контакті з хворою людиною. Інкубаційний період триває від 5 діб до 2 тижнів.
Починається хвороба з підвищення температури, яка поступово збільшується, досягаючи високих позначок (39-40,5 градусів). Лихоманка триває в середньому 3 дні, супроводжується проявами інтоксикації (слабкістю, втратою апетиту, блювотою, діареєю). Характерною особливістю раптової екзантеми є те, що, незважаючи на високу температуру, у дитини не спостерігаються катаральні симптоми (кашель, нежить).
Під час лихоманки температура не тримається постійно на високій позначці. У ранкові години вона трохи знижується, ближче до вечора знову піднімається до 39 градусів. У грудних малюків на тлі підвищеної температури спостерігається сильна пульсація тім’ячка, також можливі фебрильні судоми. Це не повинно викликати побоювань, т. к. не пов’язано з неврологічними проблемами.
Як правило, на четверту добу відбувається значне зниження температури тіла у дитини. Батьки помилково приймають це за одужання, але одночасно з цим на тілі малюка з’являється висип.
Рожеві цятки висипу не мають схильність до злиття, при натисканні бліднуть, їх діаметр — від 1 до 5 мм, свербіж відсутній. Висип, яка супроводжує раптову екзантему, не заразна.
Через кілька днів висипання на тілі повністю зникають. У виняткових випадках раптова екзантема супроводжується тільки лихоманкою, без висипу. Стан дитини в цей час задовільний.
Методи діагностики
Незважаючи на те, що недуга зустрічається у малюків досить часто діагностують це захворювання рідко. Причина полягає в тому, що симптоми екзантеми проходять за лічені дні, і лікарі просто не встигають її діагностувати. Однак якщо у малюка спостерігається сильна лихоманка і висип, то необхідна консультація педіатра та інфекціоніста.
При візуальному огляді лікар вивчає цяточки висипки. У малюка, який страждає раптової екзантемою, папули на шкірі зникають при натисканні, при недугу вірусного характеру реакції на натиснення немає. Якщо освітлення достатньо яскраве, то можна помітити, що елементи висипу незначно піднімаються над шкірою.
