Тестостерон міститься як в чоловічому, так і жіночому організмі, у другому випадку — у значно меншій кількості. Рівень речовини змінюється протягом усього життя і залежить від віку, спадковості, перенесених захворювань, способу життя та ін Розглянемо, коли відхилення від норми є допустимим, а які ознаки свідчать про патологію.
Що таке тестостерон, яку роль він виконує в організмі?
Тестостерон відноситься до андрогенну гормонів. Він виробляється в яєчниках і надниркових залозах з холестерину і перебуває в організмі у зв’язаному і вільному стані. У першому випадку він з’єднується з білками крові і направляється до відповідних органів, у другому – вільно проникає крізь клітинні мембрани, з-за чого його ще називають біодоступним.
Функції тестостерону в жіночому організмі:
- впливає на формування кісткової і м’язової тканини;
- стимулює вироблення естрадіолу і гормонів гіпофіза, які впливають на формування фолікулів в яєчниках;
- бере участь у роботі ЦНС;
- забезпечує сприятливий емоційний стан;
- стимулює вироблення шкірного сала, що забезпечує еластичність і захист шкіри від шкідливого впливу навколишнього середовища;
- відповідає за сексуальний потяг.
За допомогою яких досліджень визначається рівень тестостерону?
Щоб визначити рівень тестостерону у жінок, що використовують венозну кров. Кількість гормону в організмі розраховують з допомогою аналізів на:
Щоб отримати точні результати дослідження, необхідно дотримувати наступні правила:
- здавати кров в ранкові години, натщесерце, коли кількість гормону в крові максимально висока;
- попереджати лікаря про прийнятих препаратах;
- напередодні дослідження виключити прийом алкоголю, паління, статеві контакти та заняття спортом;
- здавати кров між 3 і 7 днем менструального циклу (в залежності від його тривалості).
Норми показника у жінок різного віку
При аналізі рівня тестостерону враховують норми лабораторії. Результати дослідження відрізняються в залежності від використовуваних реагентів. Незалежно від віку пацієнтки його кількість в жіночому організмі повинно знаходитися в межах 0,26-1,30 нг/мл
Норми вільного тестостерону представлені в таблиці.
| Вік | Мінімальне значення, пг/мл | Максимально допустиме значення, пг/мл |
| До року | 0 | 2,31 |
| 1-6 років | 0 | 1,22 |
| Від 6 до 11 років | 0,49 | 1,82 |
| До 15 років | 0,84 | 4,46 |
| До 18 років | 1,36 | 4,73 |
| Репродуктивний період:
фолікулярна фаза овуляція лютеїнова фаза вагітність |
0,45 0,46 0,31 в 3-4 рази вище, ніж у невагітних жінок |
3,75 2,48 1,73 в 3-4 рази вище, ніж у невагітних жінок |
| Від 45 до 55 років | 0,13 | 2,60 |
| Старше 55 років | 0,13 | 1,8 |
Причини і симптоми відхилень від нормативних показників
Нормальним явищем вважається підвищення рівня тестостерону з-за високих фізичних навантажень, овуляції і вагітності. У більшості випадків причинами гормонального дисбалансу є ендокринні порушення та гінекологічні захворювання. Рідше тестостерон у жінок відхиляється від норми внаслідок дієти з жорстким обмеженням калорій.
Підвищення тестостерону у жінок
Чому зростає тестостерону в жіночому організмі? Порушення гормонального фону найчастіше пов’язано зі зниженням рівня глобуліну в крові, гіпофункцією щитовидної залози, надмірною роботою підшлункової залози і генетичними аномаліями, що перешкоджають виробленню і засвоєнню гормону. Рідше багато тестерона буває при хворобах печінки і жовчних проток.
Надлишок тестостерону означає, що в організмі розвиваються запальний процес, полікістоз і пухлина в яєчниках, гіперплазія кори надниркових залоз, збої в роботі гіпофіза, хвороба Іценко-Кушинга. Надлишок гормону також буває при ожирінні, що супроводжується накопиченням холестерину, тривалому прийомі гормональних препаратів і глюкокортикоїдів.
Симптоми підвищеного тестостерону в жіночому організмі:
- маскулінізація – оволосіння за чоловічим типом, дифузне випадання волосся на голові, атрофія молочних залоз, гіпертрофія зовнішніх статевих органів;
- посилення статевого потягу;
- порушення менструального циклу;
- безпліддя;
- вугровий висип;
- набір ваги;
- розтяжки;
- гіпертонія;
- порушення вуглеводного, водно-електролітного обміну.
Знижений тестостерон
Зниження рівня тестостерону пов’язано з ендогенними і екзогенними причинами, тобто викликається внутрішніми захворюваннями і зовнішніми факторами. У першому випадку патологія виникає внаслідок дисфункції яєчників, ендометріозу, хвороб серцево-судинної системи, цукрового діабету, злоякісних утворень в молочних залозах.
У другому випадку гормон стає нижче норми через малорухливого способу життя або, навпаки, надмірного захоплення анаеробними навантаженнями, куріння і алкоголізму, тривалого стресу. До зниження рівня гормону призводить нестача тваринних жирів і їжі, збагаченої магнієм і цинком. Ці компоненти беруть участь в обміні речовин і синтезі статевих гормонів.
Брак тестостерону, насамперед, проявляється у вигляді різкого зміни емоційного стану жінки. Про патології свідчать такі симптоми, як млявість, апатія або, навпаки, дратівливий настрій, яке нерідко переростає в спалах агресії.
Інші симптоми недостатнього синтезу гормону:
- швидка втомлюваність;
- безсоння;
- погіршення пам’яті, труднощі з концентрацією уваги;
- підвищене серцебиття;
- сухість шкіри, ламкість нігтів, тьмяність і випадання волосся;
- зменшення щільності кісткової тканини;
- зниження лібідо, біль під час статевого акту з-за нестачі вагінальної змащення.
Чим небезпечні підвищення та зниження рівня гормону у жінок?
Тривале підвищення рівня гормону, не пов’язане з вагітністю, тягне за собою порушення менструального циклу, підвищує ризик ановуляції і безпліддя. Якщо пацієнтці з підвищеним тестостероном все ж вдасться завагітніти, її чекає важкий перебіг гестації, підвищується ризик внутрішньоутробної смерті плода.
Висока концентрація чоловічого гормону в жіночому організмі провокує розвиток злоякісних утворень в яєчниках. Надлишок тестостерону у жінок викликає порушення вуглеводного обміну і, як наслідок, ожиріння. При відсутності лікування розвиваються атеросклероз, артеріальна гіпертензія та ішемічна хвороба серця.
Підвищений рівень тестостерону завжди призводить до маскулінізації жіночого тіла. Залежно від спадковості і виховання це також може негативно позначатися на емоційний стан жінки, що проявляється у вигляді агресії, непередбачуваного поведінки, підвищеної тяги до змагання або, навпаки, у формі нудьги, яка переростає в депресію.
Аномально низький рівень статевого гормону перший час виявляється апатією і занепадом сил. Тривалий перебіг патології призводить до випадання волосся, ламкість нігтів, висушування шкіри і появи зморшок, утворенню целюліту. Відсутність лікування нестачі тестерона призводить до наступних негативних наслідків:
- ендометріозу;
- розвитку новоутворень в молочних залозах;
- цукрового діабету;
- остеопорозу;
- патологія серцево-судинної системи;
- безпліддя.
Як привести показник в норму?
Незалежно від того, підвищений або знижений тестостерон, потрібно відмовитися від куріння і вживання алкоголю, нормалізувати режим праці і відпочинку. Медикаментозне лікування потрібне при значному відхиленні тестостерону від норми, в інших випадках для нормалізації гормонального фону досить відкоригувати щоденний раціон.
Щоб знизити рівень тестостерону, дотримуються вуглеводно-білкової дієти. При такому режимі харчування вранці слід є складні вуглеводи – бобові, горіхи, хлібобулочні вироби з цільнозерновий борошна, гречку. У другій половині дня необхідно вживати білкову їжу мінімальної жирності – знежирений сир, річкову рибу, яловичину і курятину, курячий білок, овочі.
Якщо рівень гормону завищений, слід відмовитися від важких кардионагрузок, замінивши їх пілатесом, йогою, плаванням. При порушеннях менструального циклу призначають протизаплідні таблетки, що знижують рівень тестостерону, або такі антиандрогени, як Флутамид, Кетоконазол, Гозерелін, Спіронолактон. Якщо рівень гормонів перевищений, також призначають препарати з сечогінну і цукрознижуючу ефектом.
Що робити при зниженому рівні тестостерону? Насамперед необхідно відмовитися від «голодних дієт. Слід включити в раціон їжу, збагачену магнієм і цинком. Рівень чоловічих гормонів підвищується при вживанні таких продуктів, як:
- горіхи;
- печінка;
- жирні сорти риби і м’яса;
- імбир;
- сухофрукти;
- кавун;
- смородина;
- гранат;
- хурма;
- виноград;
- рослинні масла.
При низькому рівні тестостерону потрібно обов’язково займатися спортом. Це сприяє природного вироблення тестостерону. При дефіциті гормону рекомендується включати в програму тренувань біг, швидку ходьбу, заняття на тренажерах, їзду на велосипеді. Гострий дефіцит тестостерону потрібно лікувати за допомогою Омнадрена і Пропіонату.
