Вітряна віспа відноситься до дитячих вірусних захворювань, але нею хворіють і дорослі. Не всі батьки знають, що робити, якщо дитина заразилася вітрянку і не завжди діють грамотно. Ми розповімо, як визначити захворювання, в якій формі воно може протікати. Також докладно зупинимося на етапах перебігу вітряної віспи та способи терапії в залежності від віку дитини.
Так виглядає вітрянка на тілі дитини
Причини вітряної віспи
Вітряну віспу можна підхопити від іншої людини, який вже заразився нею. Згідно своїй назві вітрянка поширюється повітряно-крапельним шляхом. Збудником є вірус, який вчені ідентифікували як різновид герпесу і назвали його Varicella Zoster. Цей вірус може не тільки стати причиною вітряної віспи, але і викликати розвиток такого захворювання, як оперізувальний лишай.
Вірус потрапляє в організм разом з повітрям і моментально впроваджується в епітеліальний шар слизових оболонок дихальних шляхів. Через короткий проміжок часу мікроорганізми потрапляють в кров, яка їх всюди розносить, а закріплюються вони в верхніх шарах шкіри.
Після цього Varicella Zoster починає свою діяльність – розширює капіляри, створюючи пляма, потім утворюється папула, яка наповнюється рідиною. Під час активної фази розмноження вірусу може виникати жар, слабкість — прояви алергічного відповіді організму.
Перші ознаки вітряної віспи у дитини
Дитина, заразившись вітрянку, перший час буде почувати себе задовільно. Лише після закінчення латентного періоду з’являться початкові ознаки вітрянки у дитини.
- Висипання рожевого кольору, що представляє собою опуклі вузлики не більше 4-5 мм в діаметрі. Прищики дуже швидко починають захоплювати все більшу поверхню тіла, але буває, що вони локалізуються тільки на спині, животі і на згинах кінцівок.
- Одночасно з цим у малюка може піднятися температура, з’явитися ломота в суглобах, загальна слабкість. Можливі легкі ознаки респіраторного захворювання.
Симптоми вітрянки
Дитина захворіла на вітрянку — які симптоми цього захворювання? Температура буває тільки на початку хвороби, потім вона поступово нормалізується, а кожен вузлик (папула) на тілі хворого проходить кілька стадій трансформації. Після появи він починає наповнюватися рідиною і збільшуватися, перетворюючись в везикул. Потім її вміст каламутніє, і вона лопається. З цього моменту починається загоєння ранки – вона покривається скоринкою, яка згодом відпадає.
Прищики з’являються і зникають хвилеподібно. Поки триває гостра стадія захворювання, на тілі дітей одночасно можна побачити висип різного ступеня дозрівання. На фото видно, як виглядають папули, везикули і підсихаючою скоринки.
Паралельно з висипкою, яка часто захоплює обличчя і навіть голову під волоссям, на слизовій рота може виникнути енантема. Це ті ж прищики, що і на тілі, але після того, як вони лопаються, на їх місці залишається невелика ранка з жовтою окантовкою. Після відповідного лікування ранки в роті загоюються.
Види вітрянки
Незважаючи на широку популярність цього захворювання, вітрянка у дітей і дорослих буває різних видів, про яких знають небагато.
Розглянемо атипові різновиди вітряної віспи:
- Рудиментарний вигляд. Це найлегша різновид захворювання. Хворий може навіть не підозрювати наявність недуги. Висип відсутня зовсім або з’являється у вигляді рожевих вузликів на обмежених ділянках тіла, які не трансформуються в везикули, а поступово зникають.
- Бульозний. Хворий відчуває нездужання, у нього може піднятися висока температура. Сильно виражені ознаки інтоксикації організму. По всьому тілу з’являються великі папули, які переростають у везикули. Вміст величезних бульбашок каламутніє, але вони не поспішають лопатися і підсихати. Відбудовний період може бути досить тривалим.
- Геморагічний і гангренозний. Виникає у людей із захворюваннями крові (порушення згортання), вражає судини. У таких хворих бульбашки на шкірі швидко наповнюються кров’ю. Після того, як поверхня везикул стоншується і лопається, на їх місці розвиваються осередки некрозной тканини. Ці виразки можуть стати причиною сильної інтоксикації організму і привести до летального результату.
- Вісцеральний. Найбільш небезпечна різновид вітрянки. Як правило, зазначається у немовлят, у яких висип з бульбашок покриває не тільки тіло, але і поверхня внутрішніх органів. Прогноз лікування несприятливий і майже завжди закінчується смертю хворого.
Форми перебігу вітряної віспи
Легку форму вітрянки батьки на початковій стадії можуть взагалі не помітити
Вітрянка може протікати в легкій формі, середньої і важкою. Легка форма хвороби проявляється так:
- висип покриває все тіло, а лише окремі ділянки;
- температура залишається нормальною або трохи підвищеною (37.1 -37.3°С);
- загальний стан задовільний.
Середня та тяжка форма характеризуються значними висипом по всьому тілу, підвищенням температури до 40°С, а також загальним нездужанням. Важка форма може тривати довше тижня і давати ускладнення.
Перебіг хвороби
Вітряна віспа у дітей зазвичай протікає за стандартним сценарієм, можуть різнитися терміни і тяжкість кожній стадії. Після зараження настає латентний або інкубаційний період, який може тривати від 10 днів до 3 тижнів. Потім на тілі малюка з’являється висип. Як правило, тривалість висипань становить близько тижня (2-9 днів), після чого дитина відчуває себе повністю здоровим.
Прищики можуть виникати на слизових оболонках, в тому числі, на статевих органах. Деякі батьки турбуються, що вітрянка у хлопчиків може спровокувати безплідність і проблеми з статевими функціями в майбутньому. Ці побоювання безпідставні, ніякого впливу на чоловіче здоров’я ця хвороба не має.
У якому віці дитина може захворіти?
Заражаються вітрянку діти і дорослі в будь-якому віці. Однак статистика говорить про те, що частіше хворіють діти від 2 до 7 років. Саме в цьому віковому проміжку вітряна віспа переноситься легше, імунітет формується на все життя. Якщо підхопить інфекцію малюк до року, можливі два варіанти:
Після семи років ймовірність захворіти вітрянкою знижується, але підвищується ризик ускладнень. Чим старша дитина, тим важче може бути перебіг хвороби. У зв’язку з цим деякі батьки свідомо намагаються зробити так, щоб їх дитина перехворіла на вітрянку ще в дитячому садку, не обмежуючи його спілкування з хворими однолітками.
Інкубаційний період
Як ми вже згадували, інкубаційний період може тривати від 10 днів до 3 тижнів. В цей час вірус вже потрапив в організм і починає розмножуватися на слизових оболонках дихальних шляхів. Батьки не можуть зрозуміти, що малюк заразився, оскільки в цей період він почувається задовільно. При цьому дитина стає заразним вже за 1-2 дні до перших висипань. У зв’язку з цим у дитячих садках вводять карантин, який триває 21 одягни з того моменту, як був зареєстрований випадок захворювання. Наступний епізод хвороби автоматично продовжує карантин ще на 21 день.
При виявленні вітрянки вводиться карантин на 21 день
Чим небезпечна вітрянка?
Вітрянка не відноситься до небезпечних захворювань, оскільки більшість хворих переносять її відносно легко. Однак у одного з двадцяти хворих можуть розвинутися ускладнення. Розглянемо найпоширеніші:
- Бактеріальні ураження шкіри, коли везикули лопаються, а на їх місці виникають гнійні освіти (абсцеси).
- Запалення легенів, спровоковане ветряночным вірусом, який проник в альвеоли дихальних органів.
- Запалення головного мозку – енцефаліт. Виникає, якщо вірус руйнує нервові клітини мозку. Як правило, ознаки ускладнення з’являються ближче до фінішу захворювання – на 5 – 21 день після перших симптомів. Можливі запаморочення, нудота, млявість, втрата свідомості.
- Ускладнення на серце – міокардит. Симптоми порушення роботи серцевого м’яза — висока температура, прискорене серцебиття, поява болю в грудях.
- Лімфаденіт. Захворювання може викликати запалення лімфовузлів, як правило, під пахвами, в паху, на шиї.
- Нефрит – захворювання ділянок нирок під назвою клубочки, яке може розвинутися до кінця другого тижня вітрянки.
- Ускладнення вагітності. На ранніх термінах інфекція може стати причиною викидня, або призвести до відставання у розвитку плоду. На пізніх термінах виношування дитини захворювання матері може створити умови для формування у дитини ветряночного синдрому.
При вагітності вітрянка небезпечна важкими ускладненнями
Лікування вітряної віспи
Лікування вітрянки у більшості випадків організується будинку. Госпіталізація показана, якщо дитина знаходиться у важкому стані або в несприятливих соціально-побутових умовах. Також лікар може порекомендувати лікувати в стаціонарі ослабленого малюка або при високій імовірності розвитку ускладнень. Терапія включає в себе нормалізацію загального стану пацієнта, обробку везикул і відповідний догляд за хворим.
Загальний догляд за дітьми
Догляд за дитиною, хворим вітрянкою, передбачає постільний режим тільки в тих випадках, коли у дитини підвищена температура тіла і відзначається загальна слабкість. В іншому випадку примушувати хворого лежати в ліжку не слід. Важливо вчасно стригти нігті, щоб дитина не розчісував папули і не заніс в ранки бактеріальну інфекцію. Для зменшення свербіння, висип змазують камфорним маслом або спиртом, розведеним водою в пропорції 1:1 (іноді використовують горілку).
Ключовим моментом домашньої терапії є вживання дитиною достатнього об’єму рідини. Це допоможе швидше очистити організм від токсинів. Також слід стежити за тим, щоб приміщення, в якому мешкає хворий, провітрювалося.
Особливості лікування маленьких дітей
Якщо вітрянку підхопив грудничок, варто особливо уважно контролювати його стан. Основна небезпека полягає в різкому підвищенні температури і висипаннях на слизових оболонках:
