Чому місячні рясні і тривалі?
Деякі жінки звертаються до гінеколога зі скаргами на надмірно рясні місячні, які можуть супроводжуватися сильним болем або не викликати дискомфорту взагалі. Причин рясних кров’яних виділень багато — від прихованих, але легко виліковних хвороб, до серйозних патологічних процесів. До їх числа відносяться:
- патологічні процеси в порожнині матки;
- народження дитини, аборт;
- внутрішньоматкова спіраль;
- гормональний збій;
- гіповітаміноз, дієти;
- прийом лікарських препаратів.
Сильні кров’яні місячні є супроводжуючим симптомом миоматоза — ураження матки, при якому змінюється товщина ендометрію і форма матки в цілому. Ендометріоз — ще одне захворювання, яке вражає матку і проявляється рясними виділеннями в менструальний період. При хворобі ендометрій розростається до такої міри, що може поширитися за межі матки — на стінки кишечника або інших сусідніх органів. Причиною ендометріозу є надлишок естрогенів. Специфічною особливістю захворювання вважається кровотеча в середині циклу.
Присутність безлічі згустків під час місячних може бути викликано загином матки або її сідлоподібної формою. Загин матки виникає при порушенні відтоку крові, за рахунок чого вона встигає згорнутися. Виділення при цьому будуть дуже темними, з неприємним запахом і численними згустками. Їх надмірна кількість повинна стурбувати пацієнтку в період клімаксу. Різке безпричинна поява згустків у жінок після 50 років свідчить про онкологічному захворюванні.
Менструація може супроводжуватися рясними виділеннями після пологів — в залежності від перебігу пологової діяльності і способу розродження. Подібний прояв турбує також жінок, які годують свого малюка більше 1,5-2-х років. В період лактації місячні, як правило, відсутні, а з завершенням ГВ цикл відновлюється. У перші 1-2 місяці після завершення грудного вигодовування ці жінки можуть зіткнутися з проблемою зміни кількості менструальних виділень.
При перериванні вагітності матка піддається зовнішньому втручанню — її порожнину пошкоджують вакуумом або кюреткой при вискоблюванні. Відповідно, рясні виділення зі згустками внаслідок аборту є цілком нормальною реакцією.
Зміни в кількості виділюваної менструальної крові спостерігаються також у жінок з встановленою ВМС (внутрішньоматкової спіраллю). На тривалість циклу і обсяг крововтрати впливають деякі фармацевтичні препарати, наприклад, Аспірин. Аналогічну дію мають лікарські засоби для розрідження крові при тромбозі.
Зміна обсягу крововтрати — прояв гормональної перебудови, яку провокує стрес, неконтрольований прийом препаратів, надмірні фізичні навантаження, ендокринні захворювання, тощо. Гормональні порушення — серйозна проблема, що вимагає точної діагностики за допомогою спеціальних аналізів в різні дні циклу та ефективної медикаментозної терапії.
