За 9 місяців вагітності усередині жінки відбуваються дивовижні процеси. З двох злилися клітин виростає повноцінний маленький чоловічок. Онтогенез відбувається настільки стрімко, що майбутня мама щотижня помічає зміни, що відбуваються з її організмом. Малюк всередині неї зростає ще швидше. Що відбувається на 18 тижні вагітності? Розглянемо, як змінюється організм жінки і дитини на цьому терміні.
Майбутня мама на 18 тижні вагітності
18 тиждень — це середина другого триместру вагітності, який триває з 15 по 26 тиждень за календарем виношування. Ще трохи, і екватор буде пройдено, майбутня мама почне рахувати місяці і тижні до пологів. Однак має відбутися ще надто багато змін, щоб дитина повністю сформувався і був готовий з’явитися на світ. Як почуває себе жінка, яка очікує дитину, на цьому терміні?
Відчуття жінки
До 18 тижня вагітні повною мірою відчувають свій новий стан. Токсикозу на 18 тижні вагітності вже немає, живіт не встиг збільшитися до величезних розмірів, можна сповна насолодитися відчуттям, як всередині розвивається нове життя.
Поступово починає збільшуватися вагу. В середньому жінка додає близько 5 кг ваги з моменту зачаття. Помітно збільшується груди — на 1-2 розміри, під шкірою стають видно вени. Під впливом гормонів молочні залози готуються до виробництва молока.
Часті запаморочення, особливо при різкій зміні пози, викликані низьким артеріальним тиском, яке падає з-за зміни циркуляції крові. Стає важче вибрати зручне положення для сну. На спині або на животі спати більше не можна. Найбільш комфортна позиція — на боці, з подушечкою між ніг.
Через зсув центру ваги хода стає характерною для всіх вагітних. Для утримання рівноваги жінка прогинає поперек вперед, з-за чого відчуває періодичні болі в хребті, сідницях і стегнах. Впоратися з больовими відчуттями допоможе легкий масаж.
Гормональні коливання позначаються на поведінці. Періоди активності і веселощів швидко змінюються меланхолійним настроєм. Деякі відчувають панічні атаки: їх накриває раптова хвиля страху, серце починає прискорено битися.
Жінки скаржаться на забудькуватість і неуважність. Оточуючі, не знайомі з таким наслідком гормональних стрибків, можуть вирішити, що вагітна поглупела. Не варто турбуватися — це тимчасове явище, яке пройде після пологів.
Розміри живота і матки
На 18 акушерської тижні вагітності вже добре видно виступаючий живіт. Найсильніше він випирає у мініатюрних жінок. Якщо ж майбутня мама повна і ширококостная, то вона ще може під вільним одягом приховати явні ознаки вагітності.
Матка виходить за межі малого таза і частково розташовується в черевній порожнині. Якщо покласти руки на талію, а долоні опустити на 2 пальці нижче пупка, то можна намацати дно матки. На цьому терміні вона розміром з маленьку диньку. Між лобковою кісткою і пупком можна намацати кругле ущільнення. Досвідчені мами, які народжували кілька разів, можуть намацати спинку і кінцівки малюка. Деякі навіть вгадують підлогу по розташуванню животика — народиться хлопчик чи дівчинка.
Зростаюча матка тисне на внутрішні органи, змушуючи кишечник, печінку і селезінку зміщуватися зі звичного місця. Майбутня мама відчуває часті позиви до сечовипускання. Причина — здавлення сечового міхура маткою. В цей період починають мучити запори.
Жінка періодично відчуває, як тягне низ живота, що свідчить про розтягуванні маткових м’язів. Якщо несильні болі, то турбуватися про них не варто.
Характер виділень
Прогестерон впливає на характер виділень. До терміну в 18 тижнів їх стає більше, багато змушені користуватися щоденними прокладками. Таким чином репродуктивна система очищається від бруду і патогенних мікроорганізмів, захищаючи малюка.
Особливу увагу в цей період потрібно приділяти гігієні. Інфекція, що потрапила в статеві органи, легко може дійти до ембріона.
У нормі виділення прозорі, білуваті або сіруваті, практично не пахнуть або мають невеликий кислуватий запах. Слід насторожитися, якщо виділення стали:
- кров’янисті;
- гнійно-зелені;
- творожистие;
- густі, жовті.
Мазки крові попереджають про загрозу викидня. Зміни кольору і різкий неприємний запах свідчать про наявність інфекції. Білі творожистие сліди — це ознака молочниці.
Ворушіння плода
На вісімнадцятій тижні вагітності багато починають відчувати ворушіння. Поки вони ледве вловимі, практично непомітні, але деякі стверджують, що можуть відчути руху всередині матки навіть на терміні 16 тижнів. Чутливість вище у худих жінок і тих, для яких це не перша вагітність.
В середині другого триместру плід починає ворушитися, але поки його руху незначні. Велику частину часу він воліє спати. Ворушіння малюка збільшуються до вечора і вночі, що порушує сон майбутньої мами.
По активності можна зрозуміти стан плода. Якщо він неспокійний, то, можливо, йому не вистачає кисню. Мамі слід знизити фізичне навантаження, вийти на свіже повітря, розслабитися і глибоко дихати. Спокійні періоди в 3-4 години говорять про те, що малюк заснув.
Скільки в нормі рухів робить дитина? У середньому 4-8 ворушінь в годину. Що робити, якщо рухів немає? У нормі дитина починає рухатися з 16 по 22 акушерську тиждень.
Дитина на 18 тижні
Як змінюється плід на 18 тижні вагітності? Малюк важить 190 г, а його зростання — 14 см, трохи менше долоні.
Які органи встигли сформуватися до середини другого триместру:
- органи травної системи — кишечник, пряма кишка і анальний отвір, жовчні протоки, жовчний міхур, підшлункова залоза секретує інсулін, а печінка — жовч;
- статеві органи — яєчка і яєчники, пеніс і клітор, на УЗД можна побачити підлогу;
- видільна система — нирки виробляють сечу;
- риси обличчя — ніс, очі, очі, вуха, в ротовій порожнині є язик, зачатки зубів, голосові зв’язки;
- ендокринні залози — щитовидна, передміхурова, тимус, потові, слинні;
- головний і спинний мозок, мозочок;
- кровообіг та кровотворення — повністю розвинене чотирикамерне серце, великі і дрібні судини, в еритроцитах з’являються агглютиногены, що дозволяють визначити групу крові, кістковому мозку утворюються лейкоцити;
- шкірні покриви, волосся, вії, брови.
Що дитина вміє робити до цього терміну:
- рухати очними яблуками і моргати;
- рухати головою, кінцівками, кистями і стопами;
- класти палець в рот.
Початок тижня знаменується завершенням формування звукового аналізатора. Сформовані всі кісточки всередині вуха і слухова зона мозку. З малюком можна розмовляти, він все чує і звикає до голосу матері. Очі повністю сформовані, сітківка реагує на яскраві спалахи світла ззовні.
Скелет дитини остаточно формується і починає тверднути. Шкіра в області живота, сідниць і спини набуває чутливість. Малюк активно рухається, змінює положення тіла, смокче пальці рук, але більшу частину часу віддає перевагу спати.
Зачатки молочних зубів покриваються дентином. Під ними починають закладатися основні зуби. У дівчаток закінчує формуватися матка. Імунна система повністю сформована. Як виглядає плід на цьому етапі, можна побачити на фото вище.
УЗД та інші дослідження на 18 тижні
На 18 тижні вагітності акушер-гінеколог призначає повторне УЗД. Мета дослідження — виявити патології плода та простежити, нормально відбувається виношування дитини.
На УЗД лікар дивиться наступні показники:
- параметри плода — об’єм голови і черевця, довжину стегна, плеча, передпліччя і гомілки;
- місце прикріплення плаценти — у нормі вона кріпиться до задньої стінки матки, а її нижній край повинен знаходитися на відстані не менше ніж 7 см від шийки матки;
- кількість плодів, щоб виключити або підтвердити двійню;
- стать дитини — хлопчик чи дівчинка;
- об’єм навколоплідних вод і їх прозорість;
- тонус матки;
- розмір шийки матки.
Крім УЗД лікар направляє пацієнтку здавати кров і сечу на аналізи. Якщо майбутня мама вчасно стала на облік, то на 18 тижні вона повинна в четвертий раз відвідати гінеколога. Він проводить огляд на гінекологічному кріслі, робить мазки на флору і цитологію, які дозволяють виявити наявність інфекцій і змін шийки матки. Як виглядає двійня на УЗД, можна побачити на відео.
Для виключення генетичних патологій призначають аналізи на гормони ХГЛ і АФП. У таблиці міститься інформація про патологіях, що викликають відхилення від нормативних показників:
| Гормон | Причини підвищення показника | Причини зниження показника |
| Хоріонічний гонадотропін | Хромосомні відхилення (синдром Дауна), гестоз. | Затримка розвитку плода або його загибель, загроза викидня і плацентарна недостатність. |
| Альфа-фетопротеїн | Некроз печінки плода, аненцефалія, розщеплення хребта, пупкова грижа, патології нирок, вади стравоходу та дванадцятипалої кишки, синдром Шерешевського-Тернера. | Синдром Дауна, затримка розвитку або загибель плода, загроза викидня. |
Харчування матері та інші рекомендації
Харчування матері повинне бути здоровим, збалансованим і насиченим вітамінами і мінеральними компонентами. Продукти, які повинні бути присутніми в раціоні:
Потрібно відмовитися або обмежити вживання:
Рекомендується уникати фізичних навантажень, проте в середині другого триместру можна підшукати групу з фітнесу для вагітних. Спеціальні вправи допоможуть впоратися з додатковим навантаженням на хребет, зміцнити м’язи і зробити їх більш еластичними, будуть готувати жінку до пологів.
Незважаючи на те, що термін ще невеликий, перед перельотом в літаку слід проконсультуватися з акушером-гінекологом. Якщо лікар вважає, що є загроза для дитини, потрібно вибрати інший транспорт.
Взуття необхідно змінити на зручну без каблука. Такі моделі більш безпечні, до того ж у вагітних часто виникає варикоз, який може ускладнитися від носіння каблуків. Щоб на животі не з’являлися розтяжки, шкіру потрібно змащувати маслом і зволожувати.
Можливі ускладнення і симптоми, які повинні насторожити
Які симптоми повинні змусити насторожитися і негайно звернутися до лікаря:
На 18 тижні є ризик виникнення завмерлої вагітності. Якщо живіт не збільшується, рухи малюка припинилися, болить живіт, то можливою причиною виникнення таких симптомів може бути внутрішньоутробна смерть плода. Причиною завмирання можуть бути гормональний дисбаланс, низька плацентация, вживання алкоголю та інших психоактивних речовин.
При появі будь-якого тривожного симптому майбутній мамі слід викликати швидку допомогу. При своєчасному зверненні лікарі зможуть зберегти вагітність, якій загрожує небезпека.
