Пологи на 39 тижні – це природний процес, який відбувається практично кожна жінка. Материнський інстинкт закладений самою природою. Жодна мама не пропустить провісники пологів, що наближаються, адже вона так довго чекає зустрічі зі своїм малюком.
В 38-39 тижнів організм малюка повністю сформувався, і він готовий у будь-який момент з’явитися на світло. Жінці, яка чекає дитину, небажано в цей період надовго залишатися однією і виїжджати з дому, адже з хвилини на хвилину можуть початися пологи.
Що відбувається в організмі майбутньої матері?
39 тиждень вагітності — це той період, коли живіт вже досяг максимальних розмірів, за рахунок чого навантаження на хребет і ноги збільшується. Майбутня мама зараз втомлюється навіть при незначному фізичному навантаженні. З’являються задишка, набряки, помилкові сутички, іноді — печія.
Організм готується до майбутніх пологів. Шийка матки і родові шляхи стають пухкими. Малюк вже зайняв потрібне положення і в будь-який момент готовий народитися.
Відчуття жінки
Ближче до заповітної дати пологів відбувається опущення живота. Виробляються в цей період гормони впливають на тазові кістки, роблячи їх більш піддатливими. Вони злегка розсунути, готуючи шлях для народження малюка.
Тиск на діафрагму і шлунок зменшується. У вагітної налагоджується система травлення (більше немає печії) і полегшується дихання. Тепер всі тиск спрямовується на сечовий міхур і кишечник, часто спостерігається відчуття болю внизу живота. Майбутня мама по кілька разів за ніч бігає в туалет, при цьому часто бувають помилкові позиви.
Великий живіт на 39-40 акушерської тижня вагітності не дає вільно рухатися і переміщатися, іноді розвивається незграбність, болить поперек і нудить. Буденні справи даються значно важче, оскільки крім величезного живота істотно виріс вага мами. В середньому за період вагітності жінка поправляється на 10-12 кг
Розташування плода і розміри матки
Як правило, плід до цього часу розташовується голівкою вниз. Буває, що дитина не перевертається в потрібне положення, а залишається лежати ніжками вниз (тазове передлежання). Тоді лікар рекомендує породіллі виконувати спеціальний комплекс вправ, що допомагають дитині зайняти відповідну позицію.
У деяких випадках малюк не перевертається, навіть якщо регулярно робити вправи. В такому разі можуть призначити кесарів розтин. Деякі жінки народжують самостійно навіть з тазовим передлежанням плоду.
Матка вже достатньо велика і готова до нелегкої родового процесу. Вона розташовується приблизно на відстані 40 см від лобкової кістки. 39 тиждень може ознаменуватися появою тренувальних перейм (Брекстон-Хікса).
Це свого роду репетиція перед справжніми переймами. Низ живота починає сильно крутити і тягнути. Може з’явитися нудота. Такі тренувальні спазми швидко проходять, якщо не засиджуватися на одному місці, а ходити.
Характер виділень
В 39 і на наступних тижнях виношування плоду у жінок продовжують з’являтися виділення світло-молочного або білого кольору, також може з’явитися блідо-жовтий секрет. Іноді присутній злегка кислуватий запах. Така секреція вважається нормою.
Якщо вагітна виявила на своєму білизна густі слизові грудки з кров’яними прожилками, найімовірніше, це відійшла слизова пробка – один із самих головних провісників швидких пологів. Ознаки патологічного процесу в організмі майбутньої мами:
- виділення зеленого кольору з неприємним запахом (сигналізують про наявність інфекції);
- коричневі або кров’янисті виділення можуть бути сигналом відшарування плаценти);
- підтікання вод зеленуватого кольору (дуже небезпечний симптом, про який потрібно негайно повідомити лікаря);
- болі і печіння в області промежини.
Що відбувається з дитиною?
Термін 38 повних тижнів вважається доношеною вагітністю. При цьому народжується здорова дитина, у якого вже сформувалися внутрішні органи і присутні зовнішні ознаки новонародженого.
На цьому терміні малюкові вже тісно в утробі матері, він набрав необхідну вагу і тепер тільки чекає відповідного моменту, щоб народитися. Зовсім скоро відбудеться довгоочікувана зустріч з мамою, адже протягом цих 9 місяців він тільки чув її голос.
Розвиток органів і систем
Всі органи малюка вже сформувалися. Його серце, печінка і нирки вже активно виконують свої безпосередні функції, шлунок починає продукувати шлунковий сік. Кишечник покрився структурними ворсинками, щоб ефективно поглинати всі поживні речовини з молозива. Легкі запрацюють лише після народження, коли в них надійде кисень ззовні.
У малюка вже присутні міміка обличчя і певні жести. В утробі матері він придбав безумовні рефлекси, необхідні для життя (смоктальний, хапальний, ковтальний, пошуковий та ін). Він реагує на світло і темряву, розрізняє і вловлює звуки, основні кольори.
Нервова система малюка до кінця не сформувалася. Вона продовжить своє вдосконалення після народження.
Зростання і вага малюка, великий плід
Як показує статистика дітонародження, в 39 тижнів плід важить в середньому 3,5 кг, а його зріст сягає півметра. Це середні показники, але нерідко бувають і відхилення в більшу або меншу сторони.
В акушерстві прийнято вважати, що великий плід відрізняється не тільки значним вагою (від 4 до 5 кг), але і великим зростанням (до 60 см). До того ж великим вважається плід з великим розміром голови. Жінку можуть охоплювати хвилювання і паніка перед пологами, якщо вона знає, скільки приблизно важить її малюк, і що він буде досить великим.
Найчастіше таких породіль попередньо направляють в стаціонар, щоб як слід підготувати до родового процесу. Іноді таке розродження передбачає застосування спазмолітичних або знеболюючих засобів, а також препаратів для стимуляції скорочень матки.
Ворушіння плода
Ще буквально місяць тому майбутня мама відчувала сильні поштовхи і ворушіння. Перед пологами малюк затихає і стає не таким активним, але ворушіння також присутні. Жінка повинна підраховувати їх і повідомляти про їх кількість лікаря.
Зараз майбутня мама добре відчуває поштовхи малюка і може навіть визначити, чим він штовхнув її на цей раз — п’ятою або кулачком. Активність малюка в утробі безпосередньо залежить від способу життя матері. Якщо мама до останнього «проявляє активність», то і малюк буде більш неспокійним і активно ворушитися.
Які дослідження проводяться?
Зазвичай всі планові ультразвукові дослідження вже зроблені. УЗД на 39 тижні вагітності призначається лише у разі уточнення ваги і росту плода, розвитку його органів і систем, а також для визначення тактики ведення пологів. Увага приділяється стану шийки матки, ступеня зрілості плаценти, а також того, чи є обвивання пуповиною чи ні.
При плановому кесаревому розтині вагітну заздалегідь госпіталізують для забору всіх необхідних аналізів. Якщо передбачаються звичайні пологи, жінці потрібно здати аналізи на кров і сечу.
Рекомендації для вагітної
Вагітна щосили готується до пологів. Як правило, вже зібрана сумка у пологовий будинок, головне — не забути покласти в неї:
- документи (обмінну карту, паспорт та страховий поліс — при необхідності);
- речі для породіллі та новонародженого;
- комплект для малюка на виписку;
- предмети першої необхідності (гігієнічні засоби, підгузки, пелюшки).
Дитяча кімната або куточок вже повинні бути підготовлені. Якщо всі головні справи виконані, можна розслабитися і спокійно чекати настання пологів. У цей період не заборонені прогулянки на свіжому повітрі і по магазинах, а також відвідання родичів або знайомих. Головне, щоб хто-небудь з членів сім’ї завжди супроводжував вагітну.
Можливі ускладнення і приводи для звернення до лікаря
У багатьох жінок на пізніх термінах болить і ниє низ живота, як при місячних, часто з’являються печія, біль у попереку. Одним з ускладнень є нудота і на 39 тижні вагітності. Це є результатом тиску матки на кишечник і шлунок, а також наслідком неправильного харчування майбутньої мами.
Іноді такі ж симптоми виникають при наявності інфекції сечостатевої системи. Причини, по яких не можна відкладати візит до лікаря:
- поява нехарактерних виділень з поганим запахом або домішками крові;
- занадто сильна активність дитини;
- відсутність рухів тривалий час;
- неодноразова нудота і блювання;
- відходження навколоплідних вод;
- кровотеча.
Передвісники пологів у первісток і повторнородящих
Опущення живота, болі в спині і прискорене сечовипускання є провісниками швидких пологів, які почнуться приблизно через 2-3 тижні. Первістка жінка повинна знати про симптоми, які сигналізують про те, що родовий процес почнеться через 1-2 дні або навіть через кілька годин. Провісниками пологів у такому випадку є:
- Відходження слизової пробки. Породілля виявить густі желеподобные виділення на своєму білизна, при цьому вони можуть мати різний колір (рожевий, жовтий, коричневий і з домішкою крові). У повторнородящих слизова пробка більше за розмірами, т. к. в шийці матки спочатку є невеликий просвіт.
- Вилиття навколоплідних вод. Рідина може спочатку трохи підтікати, через деякий час кількість вод може збільшитися.
- Рідкий стілець. Організм таким чином очищається і позбавляється від усього зайвого.
- Поява потуг. Жінка відчує хворобливі скорочення матки, перерва між якими постійно скорочується. Від тренувальних вони відрізняються більш вираженим больовим синдромом і періодичністю. У дівчат, які народжують вперше, перейми можуть тривати до 10-12 годин. У повторнородящих, при других, третіх і наступних родах, цей період скорочується до 5-6 годин, тому при появі першого скорочення краще не затягувати і відразу відправитися в пологовий будинок.
У повторнородящих жінок живіт, як правило, опускається в день пологів. У первісток такий процес відбувається приблизно за тиждень до початку пологів.
Що робити, якщо відійшла слизова пробка?
Слизова пробка може відійти за тиждень до пологів. У цьому випадку нестися в пологовий будинок не потрібно. Жінка повинна прислухатися до свого тіла і їхати в лікарню тільки тоді, коли присутні інші провісники пологів.
Якщо пробка відійшла, і після цього почали відходити води, з’явилися сутички, необхідно збиратися в пологовий будинок. У цьому випадку родова діяльність почнеться вже через кілька годин.
