Переваги і недоліки проби Манту
Пробою Манту називається метод дослідження, при якому туберкулін вводиться дітям під шкіру з внутрішнього боку передпліччя. Туберкулін не є вакциною, не містять живу або інактивовану мікобактерію туберкульозу.
Специфічна імунна відповідь дитячого організму у вигляді папули на шкірі викликають продукти життєдіяльності мікобактерій. Перевірка і оцінка результату введення туберкуліну проводиться через 72 години, розмір папули вимірюється прозорою лінійкою.
Згідно з федеральним клінічними рекомендаціями Російського товариства фтизіатрів виділяють кілька типів реакції:
- негативна реакція – папули або немає, або її розмір менше 1 мм, дитина ніколи не контактував з мікобактеріями туберкульозу;
- сумнівна реакція – до 5 мм в діаметрі, не має діагностичного значення;
- позитивна реакція – ущільнення від 5 до 16 мм – первинний контакт з паличкою Коха відбувся, але хвороба не розвинулася;
- гіперергічна реакція – папула 17 мм, гнійно-некротичне запалення і збільшення регіонарних лімфовузлів свідчать про захворювання на туберкульоз, потрібне термінове звернення до лікаря-фтизіатра.
Слід враховувати, що туберкулінова проба може дати позитивний результат не тільки при захворюванні, але і після імунізації БЦЖ.
Реакція Манту не дає уявлення про поширеність або локалізації процесу. Крім цього, досить велика кількість хибнопозитивних результатів:
- при неправильному догляді за місцем ін’єкції;
- при індивідуальної реакції організму малюка на речовини, що містяться в пробі, крім туберкуліну;
- при наявності масивної глистової інвазії.