Маленькі діти часто хворіють на застуду у весняний і осінній час року. У ці періоди дитячий організм страждає від авітамінозу, температура на вулиці нестабільна, а це збільшує ризик захворюваності в рази. Зазвичай все обмежується застудою, але в деяких випадках з’являється ангіна. Вона має складний перебіг і характеризується стрімким розвитком, лікування повинно бути негайним. Якщо вчасно цього не зробити, то хвороба перейде в хронічну форму, де в першу чергу постраждає горло.
Звичайна невинна застуда може закінчитися ангіною
Опис захворювання
Ангіна – це гостре інфекційно-запальне захворювання (гострий тонзиліт). Збудники: стафілококи, пневмококи, стрептококи, рідше – грибкова флора, інші патогенні віруси і бактерії. Формування патології відбувається при наявності сприятливого середовища для розмноження, наприклад:
- переохолодження;
- мізерне харчування;
- авітаміноз;
- малоактивний спосіб життя;
- постійне фізичне і психологічне напруження;
- вірусні інфекції.
Поразка поширюється на піднебінні мигдалини — запалення починається з гіперемії, збільшення в розмірах, набряку. Батьки не завжди розуміють всієї тяжкості захворювання ангіною.
Від інтоксикації і швидкого перебігу патології страждає весь організм. Хворому стає важко дихати: якщо вчасно не звернутися за лікарською допомогою і не провести лікування, то маленька дитина (особливо до року) ризикує померти від асфіксії.
Інкубаційний період і заразність ангіни
Ангіна заразним для оточуючих будь-якого віку. При ослабленій імунній системі досить нетривалого контакту з людиною, яка є носієм збудника патології. Зараження можливе і в інкубаційний період, тобто період часу від проникнення інфекції в організм до появи перших симптомів. Тривалість інкубаційного періоду залежить від:
- етіології патогенного агента;
- загального стану організму;
- наявності у хворого хронічних захворювань;
- різновиди ангіни;
- мірою функціонування імунної системи.
В залежності від цих факторів інкубаційний період ангіни у дітей за тривалістю варіюється в межах від 12 годин до 12 днів. За цей час хвороботворні бактерії та мікроорганізми обґрунтовуються в порожнині рота і починають активне розмноження. Інфікування можливе не тільки в розпал патології, ангіна у дитини заразним для оточуючих під час терапії та прийому антибіотиків.
Початкова стадія захворювання
Коли період інкубації проходить, самопочуття дитини різко погіршується. На ранній стадії розвитку ангіни з’являється нежить, біль у горлі, температура тіла підвищується, виникають головні і м’язові спазми, «ломота» у всьому тілі.
На початковій стадії ангіни не тільки болить горло, але і з’являється нежить, підвищується температура
При візуальному огляді проглядається збільшення мигдалин і гіперемія горла, шийні і підщелепні лімфовузли також стають значно більше норми. На початковій стадії ангіни насамперед слід звернутися до педіатра: він встановить діагноз і призначить лікування, спрямованість якого залежить від збудника захворювання і форми патології.
Подальший перебіг хвороби
Якщо після виникнення початкових ознак ангіни не проводилось відповідне лікування, то хвороба дуже швидко прогресує і важко протікає. Апетит малюка різко знижується або зовсім відсутній, він відчуває втому, вередує, проявляє мінімальну активність, у сні веде себе неспокійно.
Не можна точно сказати скільки триває ангіна у дітей. Інтоксикація поширюється на весь організм, і клінічна картина додатково може поповнитися наступними ознаками:
- нудота;
- розлад травної системи;
- пронос;
- лихоманка;
- блювання;
- на поверхні язика утворюється білий наліт;
- на мигдалинах відкриваються гнійники.
На фото можна побачити, які висипання визначають цю інфекційну патологію.
Гнійна ангіна (докладніше в статті: лікування гнійної ангіни в роті у дітей і фото)
Причини виникнення ангіни
Пік захворюваності ангіни у дітей спостерігається в холодну пору, з-за різких стрибків температури імунітет помітно знижується. Серед інших причин виділяють: нераціональне харчування, нестача вітамінів і прогулянок на свіжому повітрі.
Мигдалини не виконують захисну функцію, спровокувати розмноження бактерій дуже легко — достатньо випити холодної води. Не варто забувати про те, що ангіна заразна, тому в такому стані можна підхопити інфекцію повітряно-крапельним шляхом. Крім цього, інфекційне захворювання провокують:
- патології ЛОР-органів і ротової порожнини;
- тривале лікування антибіотиками;
- часті інфекційні захворювання;
- дисбактеріоз кишечника.
Класифікація ангіни у дітей
За формою перебігу патології виділяють дві стадії. Гостра ангіна розвивається дуже швидко і потребує негайного лікування. Якщо захворювання буде недолечено, то воно перейде в хронічну форму, і при найменшому нездужанні ймовірність повторного загострення дуже висока.
Герпетична ангіна (докладніше в статті: симптоми і лікування герпетичної ангіни у дітей )
Яка ангіна у дітей буває:
| Класифікація | Збудник | Симптоми |
| Гнійна | Стрептокок |
|
| Герпетична | Вірус Коксакі та ЕСНО-віруси |
Даний вид ангіни зустрічається у дітей до 3 років. |
| Фолікулярна | Стрептококи, золотистий стафілокок |
|
| Катаральна | Стафілококи, пневмококи, стрептококи |
|
| Лакунарна | Рото — та аденовіруси |
|
| Бактеріальна | Стрептококи і стафілококи |
Важко переносять малюки від 1-2 років. |
Катаральна ангіна
Ознаки ангіни
Ангіна у дітей за симптомами і течією може значно відрізнятися, це залежить від етіології хвороби. При бактеріальної формі на мигдалинах формується наліт білуватого кольору. Якщо ж вид ураження вірусний, то більш виражені простудні ознаки (кашель, нежить тощо).
Розпізнати захворювання можна, знаючи характерні ознаки ангіни у дитини – збільшення мигдаликів, виразкові ураження на них. Вони можуть бути у вигляді червоних крапок, наповнених рідиною, або з вмістом гною всередині. Крім цього, завжди є гіперемія і набряк горла, корінь язика виглядає білястим.
Незалежно від агента патології, виділяють загальні симптоми ангіни:
- різке підвищення температури тіла від 37-40 градусів;
- гостра біль у горлі;
- поганий апетит/сон;
- сильна слабкість;
- іноді – нудота та блювання;
- головні і м’язові болі;
- інкубаційний період до 12 днів.
Фолікулярна ангіна
Діагностика
При зверненні до фахівця, педіатр збирає початковий анамнез: проводить опитування пацієнта і фарингоскопию. При яскравому світлі лікар оглядає ротову порожнину, промацує лімфатичні вузли на шиї і під щелепою. Потім призначається відповідне лікування. Зазвичай візуального і тактильного огляду достатньо, щоб встановити правильний діагноз, але інколи потрібні додаткові дослідження:
- ОАМ, ОАК;
- мазок з порожнини рота;
- біохімічний аналіз крові;
- аллергопроба;
- для оцінки імунної системи — консультація ЛОРа та імунолога.
Відміну від ангіни ГРВІ
Початкові ознаки ангіни та ГРВІ схожі, визначити, яке захворювання у дитини без допомоги лікаря складно.
У той же час різниця між ними величезна. При ангіні на мигдалинах як правило утворюються гнійні виразки, хворий відчуває сильні больові відчуття, які мають постійний характер. До речі, при герпесном типі хвороби діти до 3 років можуть не скаржитися на дискомфорт, у них відзначається диспепсія.
