Види і симптоми деформації грудної клітки
Виділяють кілька видів деформації грудної клітини (ДК). Основними з них є кілеподібна і воронкоподібна форми, вони зустрічаються частіше інших (>90%). Їх ми розглянемо докладно.
Воронкоподібна ЦК
Воронкоподібна деформація ЦК — найпоширеніша, причому у хлопчиків патологія діагностується у три рази частіше, ніж у дівчаток. Даний вид характеризується впалостью грудини, переднього відділу ребер і реберних хрящів (дивіться на фото).
Грудна порожнина зменшується в обсязі. У важких формах викривляється хребетний стовп, порушується робота внутрішніх органів (легень, серця) зі зміщенням в сторону, спостерігаються скачки артеріального і венозного тиску.
Вважається, що причина виникнення аномалії – генетична схильність, так як вона простежується у представників різних поколінь однієї родини. У кожного з них є певні порушення в структурі хрящів і сполучної тканини. У травматології воронкоподібну деформацію поділяють на 3 ступені вираженості:
Ступінь | Глибина воронки | Зсув серця | Функціонування внутрішніх органів |
1 | до 2 см | немає | В нормі. |
2 | 2-4 см | 2-3 см | Можливі відхилення в роботі легенів і серця. |
3 | більше 4 см | понад 3 см | Ураження органів ЦК, функції серця і легенів порушені. |
У маленьких дітей патологія практично непомітна, ознаки деформації спостерігаються лише під час вдиху. По мірі дорослішання симптоми прогресують.
Воронкоподібна деформація грудної клітки 1 ступеня
Аномалія визначається вже у віці трьох років, коли у дитини з’являються такі відхилення:
- вегетативні розлади;
- затримка у фізіологічному розвитку;
- викривлення хребта (кіфоз, сколіоз);
- стрибки артеріального тиску;
- ослаблений імунітет (часті простудні захворювання).
В запущеній формі симптоми деформації яскраво виражені. Груди стає втиснула, глибина воронки сильно зростає. Аномалія особливо помітна при вдиху. Під час дихальних рухів окружність ЦК не відповідає нормі (вона менше в 3-4 рази). В цьому випадку допоможе тільки хірургічна корекція.
Кілеподібна ЦК
При кілеподібної деформації відбувається активний ріст реберних хрящів (з 5-7), тому з віком у дітей з такою патологією грудина починає випинатися вперед у вигляді клину. З-за цього в народі називають дефект «куряча грудка».
Основна причина появи недуги – генетична схильність. Крім цього, провокують розвиток деформації деякі захворювання (кістковий туберкульоз, важкі форми рахіту). Виділяють три стадії прогресування кілеподібної деформації:
Стадія | Коротка характеристика | Функціонування внутрішніх органів |
1 | Візуальних змін не спостерігається, але дитина може відчувати стислість в області грудей. | В нормі. |
2 | Стрімке розростання хрящів починається з 3-5 років. Грудна кістка виступає вперед, при цьому 4, 5, 6, 7 і 8 ребра западають. | Формуються захворювання кардіальних і легеневих структур. Серце видозмінюється (синдром «висячого серця»). |
3 | До підліткового віку грудина обростає кістковими та хрящовими тканинами, утворюючи клин. Хворий швидко втомлюється, незначна фізична активність призводить до тахікардії. | Легкі зменшуються в об’ємі, тому пацієнт відчуває труднощі під час дихання, з’являється задишка. Розвиваються захворювання серця і хребетного стовпа. |
З ростом дитини відбувається окостеніння розрослися хрящів. Якщо своєчасно не вжити заходів щодо корекції кілеподібної деформації, відновити коректне розташування грудини буде практично неможливо.