Герпес — це гостра інфекція вірусної етіології, що проявляється характерними висипання на шкірних покривах і слизових. За даними медичної статистики, герпесвірус є у дев’яти чоловік з десяти. Інфікування вірусом герпесу 6 типу в 90% випадків відбувається до досягнення дворічного віку. Більшість діагностованих випадків — у дітей від 7 місяців до року.
За статистичними даними, вірус герпесу є у 9 дітей з 10
Герпесвірус у дітей та його типи
Вченим знайоме близько двохсот різних штамів герпесу восьми типів. Шість з них зустрічаються найбільш часто. Перші п’ять типів вірусу вивчені дуже добре, а значення 6, 7 і 8 типів ученим поки не дуже ясно.
- Віруси 1 і 2 типів об’єднані назвою «простий герпес». Ці віруси найбільш поширені, їх ознаки схожі, відмінності тільки в локалізації проявів. Лабіальний герпес (1 типу) проявляється на шкірних покривах і слизових будь-яких ділянок тіла. Найчастіше він вражає шкіру навколо губ. Вірус типу 2 локалізується в області геніталій.
- Вірус герпесу 3 типу викликає у дітей вітряну віспу, а у дорослих — оперізувальний лишай. Діти теж страждають цим різновидом герпесу, якщо вже перенесли захворювання вірусом Зостера, але такі випадки вкрай рідкісні. Цей тип вірусу відрізняється тим, що перехворівши на вітрянку, людина набуває специфічний імунітет до вірусу.
- Вірус 4 типу викликає інфекційний мононуклеоз (рекомендуємо прочитати: як і чим лікувати інфекційний мононуклеоз у дітей?). 5 тип має назву цитомегаловірус. Ці два типи герпесвируса широко поширені і протікають в ранньому віці досить легко.
- Вірус 6 типу викликає хворобу під назвою раптова екзантема або дитяча розеола.
- Вірус 7 типу мало вивчений і часто присутня в організмі разом з 6 типом герпесу.
Причини виникнення герпесу 6 типу
Віруси герпесу ніяк не проявляються в здоровому організмі. Поки імунна система функціонує нормально, активізація вірусу відбутися не може. Причиною його активності та прояви симптомів завжди є ослаблення імунітету. Сприяти цьому можуть різні фактори:
- У дітей до року, у яких найчастіше діагностується герпесу 6 типу, ослаблення захисту відбувається при відібрання від грудей, так як з молоком матері дитина отримує пасивний імунітет.
- Герпесвірус може передаватися контактним або повітряно-крапельним шляхом. У рідкісних випадках інфікування відбувається під час пологів, якщо мати хвора герпесом, а на момент пологів вірус знаходиться в активній фазі.
- Ризик розвитку захворювання підвищується, якщо дитина недавно перехворів якою-небудь інфекцією. У період хвороби захисні здібності організму послаблюються, і герпес отримує можливість активізуватися.
- Крім того, у дітей до двох років імунна система недосконала, так як знаходиться в процесі формування. Це робить організм дитини беззахисним перед більшістю негативних факторів навколишнього середовища, в тому числі, різних інфекцій. Однак саме контакти з патологічними агентами і формують імунітет.
Симптоми захворювання з фото
Основною ознакою захворювання є різке і сильне підвищення температури. Герпес шостого типу може мати два варіанти розвитку. У першому випадку приблизно через три дні після появи перших симптомів на різних ділянках тіла малюка з’являється червонувата висип, що супроводжується свербінням і палінням.
У переважній більшості випадків перші висипання виникають на спині, а потім поступово поширюються на шию, руки, живіт, ноги. Постійний свербіж змушує малюка розчісувати герпетичну висип. Висипання минають через кілька днів після появи, лікувати їх медикаментозними засобами не потрібно. Як виглядають прояви герпесу шостого типу у дітей, можна побачити на фото.
Іноді герпес у дитини протікає без висипань на шкірі і слизових. Тоді хвороба небезпечна більшою мірою, ніж різновид вірусу, що проявляється висипом. У таких випадках у дитини спостерігаються судоми, кашель, нежить, біль у горлі. Можуть проявлятися диспептичні симптоми, а також збільшення лімфатичних вузлів.
Діагностичні методи
Починається діагностика з вивчення анамнезу та фізикального огляду. Вірус герпесу 6 типу у дітей легко переплутати з краснухою, тому одне з його обігових назв — псевдокраснуха. При виникненні у дитини подібних симптомів для призначення адекватного лікування слід проводити диференційну діагностику. Диференціюють герпесу 6 типу у дітей від краснухи, кору, алергічного дерматиту.
Щоб визначити етіологію висипки, необхідно провести диференційну діагностику
Обов’язково призначається аналіз ПЛР. Цей спосіб дозволяє точно визначити наявність патологічних агентів в крові та слині. Також проводиться иммуноферментное і вірусологічне дослідження крові. Іноді застосовують метод культурального аналізу та обладнання для його проведення в рядових клініках, як правило, немає.
Особливості лікування
Оскільки специфічних препаратів від герпесной інфекції, з допомогою яких можна вилікувати захворювання повністю, не винайдено, лікування хвороби в першу чергу спрямоване на полегшення симптоматики. Противірусні засоби призначаються, але вони лише пригнічують активність вірусу, а не знищують його.
У період протікання захворювання показаний постільний режим. Апетит, як правило, не пропадає, але може дещо знижуватися, поки тримається температура, тому спеціального раціону харчування не потрібно. Якщо дитина відмовляється від їжі, то змушувати його не варто.
Для того, щоб допомогти організму здійснювати терморегуляцію в період, поки у дитини жар, необхідно рясне тепле питво.
Медикаментозне лікування проводиться наступними видами препаратів:
- противірусні;
- антипіретики;
- імуностимулятори;
- вітамінно-мінеральні комплекси;
- засоби для регідратації.
Противірусні препарати
При виявленні вірусної етіології захворювання в першу чергу призначаються противірусні препарати. Рекомендований проти багатьох видів герпесу Ацикловір при лікуванні даної різновиду герпесу не ефективний. Лікування проводиться наступними медикаменти:
- Изопринозин;
- Ганцикловір;
- Фоскарнет;
- Лобукавир;
- Цидофовир.
Яким саме препаратом, за якою схемою і в яких дозах застосовувати лікарські засоби, що визначає лікуючий лікар.
Вітаміни та імуностимулятори
Оскільки активність патологічних агентів герпесу пов’язана з ослабленням імунітету, обов’язково проводиться терапія, спрямована на підвищення захисних сил організму. Можуть бути призначені препарати, що містять штучні інтерферони, або медикаменти, які провокують вироблення природних інтерферонів.
Крім імуномодулюючих засобів, що призначаються вітамінні комплекси, що заповнюють недолік живильних речовин в організмі. Також може проводитися курсовий прийом вітамінів С, А, Е.
Жарознижуючі засоби
Основним симптомом захворювання є висока температура, тому використання жарознижуючих засобів при лікуванні необхідно. До ефективним антипиретикам відносяться:
- Ібупрофен (Нурофен);
- Парацетамол (Панадол, Цефекон Д).
Жарознижуючі призначаються на період, поки зберігається висока температура. Фармацевтичні компанії випускають засоби проти спека спеціально для малюків. Вміст діючих речовин менше, ніж у препаратах для дорослих, тому вони більш безпечні для дітей.
Наслідки несвоєчасного або неякісного лікування
Незміцнілий організм дитини надзвичайно гостро може відреагувати на високу температуру. М’язи починають судорожно скорочуватися, що загрожує припадки, подібні до епілептичних. Герпес у дітей може мати важкі наслідки, якщо імунітет значно ослаблений. Поширення вірусу по тканинам і органам з током крові може призвести до розвитку таких захворювань, як пієлонефрит, гепатит, енцефаліт, менінгіт, пневмонія.
При проникненні вірусу в організм через ротоглотку можуть з’явитися герпетичні освіти в горлі. При таких симптомах можливі ангіна і тонзиліт.
Досить часто ускладнений перебіг захворювання спостерігається при поєднаному ураженні герпесом шостого виду і цитомегаловірусом.
Профілактика захворювання
Специфічних методів профілактики вірусу герпесу даного різновиду не існує. Захистити дитину від інфекції на сто відсотків не вийде, так як вірусом заражені всі дорослі люди. Однак можна істотно знизити ймовірність захворювання, а якщо воно все-таки відбудеться, то полегшити його перебіг.
