Симптоми і непрямі ознаки
Першим явним ознакою гестозу є починаються набряки (водянка вагітних). З-за збоїв в роботі нирок вода затримується в організмі і з’являються спочатку приховані набряки, візуально не помітні. Судять про прихованих набряках за сильною набирання ваги (щотижня більше 300 г) та диурезу. Потім з’являються явні набряки, які починаються знизу і з часом поширюються вгору по тілу. До ранку цей ознака гестозу менш виражений, посилюється до вечора.
Стадії гестозных набряків:
- набрякають стопи і гомілки;
- набрякають нижні кінцівки і черевна стінка;
- додається набряклість рук та обличчя;
- глобальний набряк, що зачіпає всі частини тіла і органи.
З часом розвивається другий важливий симптом – стрибкоподібне підвищення артеріального тиску (більше, ніж 130/90). Більш точно про підвищення тиску судять по відношенню до вихідних цифр. Патологією вважається збільшення верхнього на 25 мм рт. ст. від того, що було до вагітності, а нижнього – на 15 мм рт. ст.
Особливо важливим критерієм гестозу є підвищення нижнього тиску – це говорить про погіршення плацентарного кровопостачання та розвитку гіпоксії. Важливо вчасно лікувати патологію, щоб не допустити невиправних наслідків.
Третій ознака гестозу у другій половині вагітності – протеїнурія, тобто присутність білкових клітин у сечі. Добовий обсяг сечі скорочується до 500 мл, білкові сполуки зростають – це ознака прогресування гестозу. Це свідчить про те, що вагітність протікає не дуже сприятливо. Пізній гестоз починає прогресувати на 37 і 38 тижні. Сукупність трьох симптомів (набряки, гіпертонія та протеїнурія) свідчать про тяжкому перебігу патології і потребують термінової госпіталізації вагітної. Іноді приймається рішення про стимулювання пологів, якщо термін вже досяг 37 тижнів.
Важкі види гестозу, небезпечні для життя жінки, називаються прееклампсією та еклампсією. При цьому розвивається ниркова недостатність. Високий ризик великих кровотеч і стрімких пологів. У майбутньої мами спостерігаються порушення в роботі нервової системи, що призводять до погіршення пам’яті, безсоння, блювоти, занепокоєння, судоми, розлади зорових органів, падіння зору. Можливий больовий синдром в епігастральній області з-за дрібних крововиливів в стінки шлунка. Порушується робота печінки. Гестоз другої половини вагітності в стадії еклампсії може коштувати життя жінці та її дитині.
