Небезпечно ГРВІ для вагітних?
Наскільки може бути небезпечна застуда для вагітних жінок та їх малюків, не може передбачити жоден лікар. Однак практика показує, що найбільшу небезпеку для матері і плода представляє ГРВІ на ранніх термінах вагітності, особливо коли у жінки діагностується один із вірусів грипу. У цьому випадку наслідками перенесеного захворювання можуть стати внутрішньоутробні патології розвитку малюка, порушення природного перебігу вагітності і навіть викидень.
Протягом другого та третього триместрів вплив респіраторних захворювань вже не може так негативно позначитися на розвитку плоду і не загрожує його життю. Однак небезпека виникнення ускладнень все-таки існує.
Результатом зараження жінки респіраторною інфекцією найчастіше стають фетоплацентарна недостатність, порушення кисневого обміну і гіпоксія у ембріона, передчасне початок пологів.
Якщо майбутня мама переносить захворювання в передпологовому періоді, то може відбутися інфікування новонародженого. Крім того, лікарі відзначають ослаблення пологової діяльності у жінок з ГРЗ.
У 1 триместрі
У 1 триместрі вагітності у ембріона утворюються зачатки майбутніх органів, починають формуватися головні системи життєзабезпечення. У перші тижні після зачаття зародок прикріплений до стінки матки, але поки не має захисту у вигляді плаценти. Замість неї зародка оточує тонкий шар хоріона, який не володіє захисною функцією і не перешкоджає проникненню шкідливих речовин і патогенних мікроорганізмів.
Постійний поділ клітин, характерне для початкового етапу розвитку зародка в 1 триместрі, являє собою сприятливе середовище для розмноження вірусів. Потрапляючи в клітину, вірусний організм викликає її загибель. Даний процес не може нанести серйозної шкоди дорослій людині, але для ембріона він може виявитися фатальним. Внутрішньоутробне ураження плода вірусною інфекцією на ранній стадії розвитку часто призводить до важких форм аномалій розвитку та загибелі ембріона.
Як позначиться дія вірусу на дитину, залежить від терміну вагітності. Якщо запліднена яйцеклітина тільки прикріпилася до стінки матки, то найімовірніше, відбудеться мимовільний викидень. Деякі жінки, які не знають про вагітність на цьому терміні, можуть так і не дізнатися про неї.
Якщо з моменту зачаття пройшло кілька тижнів, то зараження вірусом може порушити процес формування ембріона. В цьому випадку зростає ризик народження дитини з патологіями фізичного або психічного розвитку.
У 2 триместрі
До початку 2 триместру закінчується формування такого важливого для ембріона елемента, як плацента. Цей ембріональний орган забезпечує внутрішньоутробне живлення і захист плода від впливу шкідливих факторів до самого народження. Завдяки плацентарному бар’єрі, ГРЗ у 2 триместрі не представляє загрози для життя дитини.
Однак інфекція може пошкодити саму плаценту, що також негативно відбивається на розвитку дитини. Зміни в структурі плаценти під дією вірусів призводять до порушення живлення ембріона і викликають у нього розвиток гіпоксії. Іноді це стає причиною патологій центральної нервової системи та головного мозку, формування яких відбувається до середини вагітності.
Якщо хвороба матері вплине на органи дитини, які до цього моменту вже завершили своє формування, то результатом часто стає запальний процес. Так, в ембріона можуть розвинутися пневмонія, гепатит, енцефаліт чи менінгіт.
У 3 триместрі
ГРЗ при вагітності в 3 триместрі має ті ж наслідки, що і в другому періоді вагітності. Порушення, викликані дією вірусної інфекції, часто виражаються у виникненні кисневої недостатності плода і затримки його внутрішньоутробного розвитку. Малюк має знижені показники маси тіла, а у мами відзначається збільшення об’єму амніотичної рідини в порожнині матки. Цей патологічний процес може викликати передчасні пологи.
Якщо дитина народжується на 38-39 тижні, то вважається, що він народився у відповідності з встановленим терміном. Однак згубний вплив інфекції може позначитися на його стані при народженні. У деяких випадках немовляті потрібна допомога фахівців.
У процесі пологів
Якщо жінка захворіла на пізніх термінах виношування, безпосередньо перед пологами, то це може негативно позначитися на пологової діяльності. Загальна слабкість не дозволить породіллі нормально тужитися. Крім того, велику роль в процесі пологів грає дихання, а при ГРВІ воно часто буває утруднене із-за присутності постійного кашлю, закладеності носа і нежиті. При цьому збільшується ризик родових травм.
Новонароджений в таких обставинах часто має ознаки гіпоксії, у нього відзначаються блідість шкірних покривів, утруднене дихання, зниження активності. Щоб запобігти розвитку хвороби, дитину переводять у відділення інтенсивної терапії і при необхідності надають допомогу.
