Підготовка до пологів: що потрібно знати породіллі, як правильно підготуватися психологічно?

Редактор: Ларина Тетяна

Коли до появи малюка залишається кілька годин, а перейми стають неймовірно болючими, непідготовлені породіллі починають панікувати. Опинившись на пологовому столі, такі матусі схрещують ноги і не слухають підказки акушера, не замислюючись, до яких страшних наслідків це може призвести.

У непідготовлених до пологів жінок, особливо вагітних першою дитиною часто пошкоджуються родові шляхи, а дітки народжуються з родовими травмами. У зв’язку з цим фізична підготовка є запорукою здоров’я мами і немовляти. Важливо знати, що психологічні аспекти є не менш важливими, адже успішні пологи залежать від настрою майбутньої матері і її здатності контролювати свої дії.

Психологічні нюанси підготовки до пологів

Деякі вважають, що головна умова повноцінних пологів – підготовка свого тіла. Це помилкова думка, оскільки перебіг і результат пологів безпосередньо залежить від морального стану породіллі, її вміння вчасно розслабитися і тримати під контролем свої емоції.

Доведено, що жінка, котра відвідувала курси, на яких готують до майбутнього материнства, легше справляється з болем під час пологів, адекватніше реагує на вимоги медичного персоналу. До того ж діти не отримують родові травми.

Рівень готовності породіллі

Кожна жінка по-своєму ставиться до майбутньої події:

  • жінки, які чекають першу дитину, бояться невідомості;
  • повторнородящі бояться вже випробуваною болю.

Психолог повинен з’ясувати, наскільки підготовлена вагітна морально, і при необхідності підтримати жінку, розвіявши всі її сумніви і упередження. Відомо 3 рівня передпологовій психологічної готовності: низький, середній і високий.

Низький вимагає невідкладної допомоги психолога, характеризується наступними негативними емоціями з боку породіллі:

  • хвилювання, що посилюється з кожним днем;
  • постійний страх померти під час пологів або втратити дитину;
  • очікування родових болів;
  • ворожість до батька дитини, іноді до малюка;
  • нехтування порадами медичного персоналу.

Середній рівень не потребує екстреної допомоги, оскільки майбутня мати сприймає майбутні пологи відносно спокійно:

  • настрій на пологи оптимістичний;
  • постійні сумніви в успішному результаті;
  • невпевненість у своїх можливостях;
  • сприйнятливість до чужих трагічних історій пологів, проектування подібних ситуацій на себе.

Жінка з високим рівнем психологічної готовності не потребує допомоги психолога і з нетерпінням чекає на народження малюка. Для неї головне зберегти такий настрій і в пологовому будинку. Ознаки високого рівня:

  • кожен день майбутній мамі приносить щастя;
  • щоденні заняття фізичною підготовкою: навчання правильному диханню, самомасаж і т. д.;
  • виконання всіх рекомендацій акушерки;
  • непідробна радість будь-якої дрібниці.

Крім цього, в останньому випадку жінка планує взяти все навантаження на себе, полегшивши маляті процес народження, і налаштована на грудне вигодовування.

Як упоратися зі страхом

Оптимістично налаштовані жінки теж турбуються, щоб все пройшло добре, і переживають з приводу. Як впоратися з виникаючих страхом? Достатньо знати та виконувати наступні рекомендації психолога:

  • Відволікатися від тривожних думок. Більше бувати на свіжому повітрі, особливо там, де гуляють діти, дивитися повчальні відео про догляді за новонародженими.
  • У вагітної маса вільного часу, особливо на останньому місяці. Не дивно, що у жінки можуть з’явитися нові захоплення (наприклад, в’язання або орігамі), приносять масу позитивних емоцій.
  • Зайнятися фізкультурою, йогою, гімнастикою. У спортивній жінки підвищується вироблення ендорфіну – гормону щастя і природного антидепресанту.
  • Зрозуміти тонкощі абсолютного розслаблення. Для цього можна слухати розслаблюючу музику, вдихати ароматичні масла, записатися на сеанси масажу, відпочивати на природі та ін. Головне – виділяти час для релаксації.
  • Слідувати своїм примхам. Примхи вагітної – це вимоги малюка, які слід виконувати. Не варто стримувати свої пориви, адже радість, випробувана мамою, передається і дитині.

    • Фізична підготовка

    Для того щоб організм витримав величезну навантаження під час пологів, важлива фізична підготовка. У зв’язку з тим, що внутрішні органи майбутньої породіллі працюють за двох, імунна система слабшає, гормональний фон змінюється, що призводить до виникнення розладів. Для підтримки роботи організму і максимального зниження навантаження, жінці потрібно постаратися.

    Вправи і гімнастика для вагітних

    Існують спеціальні вправи, які допомагають підготувати організм до пологів. Їх можна виконувати під керівництвом акушерки або самостійно. Гімнастика проста у виконанні, але ефективна проти м’язових спазмів із супутнім больовим синдромом, сприяє швидкому розродження без додаткових ускладнень:

  • В якості розминки — ходьба на місці. Виконується 1 хвилину.
  • Ноги поставити на ширині плечей, ступні паралельно один одному, руки витягнути вперед, спина повинна бути прямою. Виконуючи повільні напівприсідання, піднімати і опускати руки (такт). Стежити за диханням. (10 прийомів)
  • Руки розвести в сторони. Нахиляючись вперед, по черзі торкатися ними до пальців ніг. Робити в середньому темпі. (12 прийомів)
  • Тулуб трохи зігнути, руки витягнути по швах. Повільно нахилити голову, плечі і руки розслабити. Через 5 із стати прямо і трохи прогнути спину. (8 повторів)
  • Витягнути в сторони руки, ноги поставити на ширині плечей. Нахилившись, повертати тулуб вправо, одночасно торкаючись правою рукою пальців лівої ноги, вліво – пальців правої ноги. Виконавши 10 повторів, прийняти вихідне положення і розслабитися. (4 заходи)
  • Корпус нахилити вправо, ліву руку підняти над головою, праву завести за спину. Коли сторона нахилу змінюється, руки міняються місцями. Виконувати в середньому темпі. (12 повторів)
  • Ноги поставити разом, спину випрямити, руки витягнути по швах. Нахиляти корпус вліво і вправо, при цьому ковзаючи руками по боках і не відриваючи їх. Стежити за диханням. (10 повторів)
  • Зробити невелику дихальну гімнастику. 10 разів глибоко вдихнути через ніс, а видихнути ротом.

    • Тренування дихання

    Правильне дихання покращує циркуляцію крові, газообмін, розслаблює матку і заспокоює. Для помітного ефекту вправи потрібно виконувати щодня. Вагітній слід прислухатися до внутрішніх відчуттів. Оскільки в мозок надходить більша кількість кисню, може з’явитися запаморочення. Алгоритм постановки дихання:

  • Дихати ритмічно. Готуємося до майбутньої сутички. Вдих (5 с) – затримка дихання на 3 – видих (5 с) – затримка дихання на 3 с.
  • Для розслаблення між переймами дихати діафрагмою. Приклавши руку до грудної клітки можна контролювати коливання живота і грудей. Глибоко вдихнути на 3 с, зрушуючи діафрагму. Живіт повинен выпятиться. Видихати через рот 3 с. Потім повторити.
  • Для відновлення дихання після сутички, дихати грудьми. Руки в боки, трохи вище попереку. Глибоко і повільно вдихнути через ніс, і ще повільніше видихнути ротом, зробивши губи свистком.
  • Для ослаблення болю при переймах, підійде «дихання собачки». Потрібно сильно висунути язик і інтенсивно дихати.

    • Як підготувати родові шляхи?

    Існують комплекси вправ, призначені для певної групи м’язів. Для виключення розривів потрібно підготувати піхву до пологів, підвищивши м’язовий тонус.

    Можна робити такі вправи:

  • Присісти з широко розставленими ногами, затриматися в такому положенні на 7 с. Повільно піднятися і трохи постояти. Зробити 5 повторів.
  • Сидячи навпочіпки, відвести в сторону пряму ногу, а вагу тіла перенести на друге. Витягнути вперед руки — це допоможе зберегти рівновагу. Зробити 5 повторів.
  • Стоячи на сполучених колінах, поволі перекотитися і сісти на п’яти.

    • Регулярно виконуючи тренувальні вправи Кегеля, майбутня породілля зможе зміцнити область промежини і запобігти можливі розриви. Під час виконання потрібно дотримувати наступні рекомендації:

    • вправи рекомендується виконувати на твердій поверхні, поперемінно напружуючи і розслабляючи м’язи тазового дна;
    • з кожним днем навантаження повинна збільшуватися;
    • після того, як кількість повторів досягне 50 разів, можна переходити до наступного етапу (максимальна напруга і утримування м’язи, повільне розслаблення з паузами);
    • через тиждень після початку занять слід напружувати-розслабляти м’язи швидко.

    Підготовка грудей

    Найчастіше у породіль з непідготовленою грудьми вже в пологовому будинку починаються труднощі з годуванням малюка. На сосках з’являються мікротріщини, груди втрачає пружність, покрита розтяжками. Для усунення цих проблем, вправи виконуються в наступному алгоритмі:

  • Тримаючи руки перед грудьми, почергово кожній підкидати маленький м’ячик. Положення рук не міняти.
  • Стоячи на колінах, зігнути руки в ліктях. Потім різко випрямити руки і ноги.
  • Стоячи обличчям до стіни, обпертися в неї руками (на рівні плечей). Виконати 15 віджимань.
  • Розведені в сторони руки на ширині плечей. Робити руками «ножиці» різкими махами.
  • Прямі руки в сторони. Робити «ножиці», але за спиною, намагаючись не згинати руки.

    • Кожне з вправ потрібно робити не менше п’яти разів. Щоденні заняття допоможуть після пологів зберегти форму грудей і забезпечити дитину корисним материнським молоком без додаткових ускладнень в період лактації.

    У яких випадках необхідна додаткова підготовка шийки матки до пологів?

    За статистикою, близько 17% жінок, які очікують первістка і 3,5% повторнородящих під час природних пологів відчувають труднощі з розкриттям матки. Якщо у породіллі розлади ендокринної системи (ожиріння, цукровий діабет), шийка матки потребує додаткової підготовки. Також спеціальна підготовка необхідна, якщо виникають такі фактори:

  • В організмі відбувається гормональна перебудова. Естроген, який відповідає за повноцінну роботу яєчників, виробляється в недостатніх кількостях, відповідно, шийка матки не встигає підготуватися до пологів.
  • У матці пухлини і рубці. Як правило, в групі ризику перебувають жінки старше 35 років.
  • Значно рідше причиною стають такі фактори, як недокрів’я, гінекологічні захворювання в запущеній стадії, які призвели до зниження еластичності родових шляхів.
  • Генетична схильність.

    • Якщо виникають перераховані фактори ризику, шийка матки потребує спеціальних процедурах, які рекомендується починати з перших тижнів вагітності. В іншому випадку, можуть відбутися розриви промежини, родових шляхів, травмування і навіть смерть малюка. Якщо дитина готова до народження, а матка не розкрилася, може знадобитися операція для порятунку життя малюка.

    Правильне харчування в третьому триместрі

    Підготовка до природних пологів включає в себе спеціальну дієту. На останніх тижнях вагітності жінці потрібно грамотно скласти меню, адже родовий процес може початися в будь-який час. Основні правила дієти:

  • Овочі і фрукти, багаті клітковиною, допоможуть уникнути такого ускладнення післяпологового, як геморой. Слід віддати перевагу яблуках, грушах, сливам і брокколі, повністю відмовившись від мучного.
  • Потрібно відмовитися від алергенних продуктів (мед, горіхи, цитрусові, шоколад). У зв’язку з тим, що пологи можуть початися стрімко, обличчя малюка може бути всипане відбитками «маминих солодощів».

    • Спеціальні підготовчі курси

    Відвідування курсів для вагітних буде корисним, адже грамотна підготовка до пологів — запорука позитивного результату. Інструктори навчають дихальної гімнастики, техніці володіння своїм тілом і пояснюють, як полегшити для народження дитини. Психологи допомагають подолати страхи, налаштовуючи на пологи без болю.

    Якщо мова йде про партнерські пологи, можна відвідувати курси з батьком дитини. Фахівці стверджують, що спілкування з такими ж переляканими жінками сприятливо відбивається на стані майбутньої породіллі. Жінка стає впевненішим, страхи поступово зникають. Відеокурси подібних результатів не дають.

    Методики підготовки до пологів (Грантлі Дік-Ріда, Ламаза, Р. Бредлі, М. Одена)

    Існує безліч методик для підготовки до пологів. Кожна включає 3 ключові аспекти:

    • дихання;
    • розслаблення;
    • позитивний настрій.

    Методики схожі між собою, але мають деякі відмінності. До найбільш популярним відносяться:

  • Метод Грантлі Дік-Ріда готує до м’яким природним пологам. Для цього потрібно подолати страх, так як саме він провокує фізичне напруження, яке збільшує больові відчуття при пологах.
  • Підготовка за методикою Ламаза досить затребувана і дає відчутний результат. Суть полягає в тому, що майбутня породілля тривалий час вивчає та виконує певні техніки, удосконалюючись настільки, що в змозі контролювати родову біль.
  • Спосіб Р. Бредлі вчить дослухатися до організму під час природних пологів і взаємодіяти з ним. В основі методики — дієта, фізичні та духовні вправи. На підсвідомому рівні майбутня мати повинна усвідомлювати, що пологи – не жахлива біль, а фізіологічний процес. Поступово вона заспокоюється, знаходячи впевненість у своїх силах.
  • Метод М. Одена вчить жінку вільно реагувати для розвитку інтуїції. Вона пробує свої сили у творчості, займаючись пошуком улюбленого заняття. Автор методики впевнений, що розвинута інтуїція допомагає прискорити і спростити родовий процес, крім цього він пропагує вертикальні пологи.

    • Що взяти з собою в пологовий будинок?

    Для поїздки в пологовий будинок майбутній мамі потрібно підготуватися заздалегідь. Стандартний список, по якому потрібно збиратися, включає наступні предмети:

    • гроші і документи (паспорт, страховка, обмінна карта, родовий сертифікат);
    • телефон, зарядний;
    • гумові тапочки;
    • 2 бюстгальтер для годуючих мам;
    • 2 халата;
    • гребінець, гумка;
    • мило дитяче, зубна паста з щіткою, рушник;
    • посуд;
    • питна вода без газу;
    • прокладки допологові, післяродові і для грудей;
    • одноразові пелюшки та білизну;
    • вологі серветки для мами і окремо для малюка;
    • крем «Бепантен»;
    • памперси №1, якщо передбачуваний вага новонародженого не занадто маленький;
    • пелюшки тонкі і байкові, сорочечки, повзунки, шапочки, шкарпетки, рукавички, щоб малюк себе не дряпав і т. д.;
    • великий рушник;
    • дитячі засоби гігієни (присипка, вушні палички);
    • пустушка, пляшечки з сосками.
    Увага! Інформація на порталі носить ознайомлювальний і інформаційний характер, пам'ятайте що самолікування краще замінити походом до лікаря і професійною консультацією. Не займайтеся самолікуванням і завжди звертайтеся до професійних лікарів.