Чому виникає і як виявляється залізодефіцитна анемія?
У групу ризику розвитку залізодефіцитної анемії (ЖДАНОВ) входять всі вагітні жінки. Дисбаланс між надходженням заліза і його витратою ідентифікується рівнем гемоглобіну і концентрацією заліза в кров’яних клітинах.
Анемія у вагітних обумовлена низкою факторів:
- запаси заліза, вітаміну В12, фолієвої кислоти, які потрібні для вироблення гемоглобіну, розтрачуються для потреб зростаючого плода;
- нестача цих речовин утворюється із-за незбалансованості раціону;
- порушується метаболізм через розвиток раннього токсикозу, хронічних захворювань печінки, інфекцій і запальних процесів в ШКТ;
- фізіологічна (нормальна) анемія виникає, починаючи з 20 тижня, коли майже вдвічі зростає обсяг крові, що призводить до тимчасового зниження концентрації червоних кров’яних клітин.
Для підтвердження железодефицитного характеру анемії при встановлених низьких показниках гемоглобіну (до 110 г/л) призначаються лабораторні дослідження венозної крові:
- На сироваткове залізо. Норма для жінок — в діапазоні від 9 до 30 мкмоль/л.
- На феритин. Мінімальна норма для першого триместру – 90 мкг/л, другого — 74 мкг/л, третього — 10 мкг/л.
- Загальний трансферрин. Норма для жінок — 40-65 мкм/л.
Ці аналізи дозволяють виявити прихований дефіцит заліза при вагітності, який в деяких випадках не відображається в показниках гемоглобіну. Ігнорування дефіциту заліза або анемії може спровокувати переривання вагітності або недоношеність, ускладнення родового процесу, гіпоксію і недокрів’я у новонародженого.
Загальні прояви анемії, що виникають із-за кисневого голодування:
- постійна слабкість, сонливість;
- тахікардія, задишка при фізичних навантаженнях;
- шум у вухах, виникнення мушок перед очима;
- запаморочення, втрата свідомості.
Порушення обміну речовин в результаті зниження залізовмісних ферментів відображаються в характерній блідості шкіри, сухості слизових оболонок, ламкості нігтів і волосся. Ознакою нестачі заліза може бути спотворення смаку і пристрасть до різких запахів. Такий стан призводить до зниження імунітету і ослаблення мыщечных тканин.
