Під час вагітності жінка постійно прислухається до того, що відбувається в її організмі. Больові відчуття в правому боці — тривожна ознака, яка говорить не тільки про зростання ембріона, але і про загострення різних хвороб. У підребер’ї з правого боку розташовано багато життєво важливі органи, і біль сигналізує про те, що почалися патологічні процеси — як гострі, так і хронічні. Частина відчуттів пов’язані зростаючим всередині живота дитиною, яка не тільки займає багато місця, але й поступово починає вести себе більш активно, повертатися і штовхатися.
Природні причини больових відчуттів у правому боці при вагітності
Жінки чекають від періоду очікування немовляти приємних відчуттів, мріють про сім’ю і рожевому румяном немовля, однак вагітність часто дарує багато неприємних відкриттів. Це і токсикоз у 1 триместрі, і набряки, ниє поперек або підвищена нервозність. Зростаюча навантаження на організм, що лягає в цей час на жінку, змушує проявлятися всі приховані і уповільнені процеси. Один з проявів — болі в правому підребер’ї.
Дискомфорт може бути викликаний фізіологічними особливостями вагітності. Якщо зі здоров’ям усе в порядку, то болі носять тимчасовий характер і можуть пройти самі собою. Вони супроводжуються нестабільним емоційним станом, підвищеним рівнем стресу.
Болі внизу живота викликають побоювання за життя розвивається в утробі дитини, і це додатково погіршує стан вагітної. Однак якщо немає високої температури тіла і інших ознак гострого перебігу хвороби, ці болі можуть носити природний характер.
У жінок під час очікування дитини часто болять нирки, відчувають підвищене навантаження. При напрузі, ходьбі по сходах, коли майбутня мати багато стоїть протягом дня на роботі або нерухомо сидить за офісним столом, у неї коле в боці, тягне в животі знизу, ниє спина. Все це — неминучі прояви вагітності. Якщо біль стає нестерпним, необхідно з’ясувати, чому вона виникла.
На ранніх строках
Коли в 1 триместрі виникає токсикоз, жінок турбують не тільки ранкова нудота, але і блювання, метеоризм, болі в животі праворуч, інший дискомфорт, а також сонливість вдень і порушення засинання вночі. Поступово організм пристосовується до свого нового стану, і ці тривожні ознаки можуть піти. На ранніх термінах багато симптоми швидко проходять без стороннього втручання шляхом нормалізації режиму дня і зниження навантаження.
З настанням вагітності починається гормональна перебудова жіночого організму. Цим пояснюється зміна функціонування багатьох органів. Ускладнюється робота травної, центральної нервової, серцево-судинної та сечовидільної систем.
З-за цього загострюються приховані раніше порушення або хронічні стани. Вагітні часто скаржаться на прояви гастриту, холециститу, коліту.
Підвищення кількості прогестерону в крові негативно позначається на тонусі органів травної системи. Гладкі м’язи розслабляються для того, щоб дати місце в матці для плідного яйця, але процес зачіпає і інші органи. Робота шлунково-кишкового тракту ускладнюється, виникає застій жовчі, викликаючи різкі болі в правому підребер’ї.
У 2 і 3 триместрах
У 2 і 3 триместрах ембріон вже сформований, плодове яйце прикріплена до стінки матки і оточене плодовими оболонками, і вони вимагають все більше вільного місця для розміщення. У більш пізньому періоді з-за активного росту дитини і збільшення матки навколо нього повинні зміститися органи малого тазу, поступаючись місце для майбутньої дитини. Він вже достатньо сформований, щоб перевертатися в утробі, рухатися і штовхатися. При ходьбі у майбутньої матері тягне і болить внизу черевної порожнини.
Матка росте, її розміри вже настільки великі, що починають відчутно тиснути на внутрішні органи. Через здавлення сечоводу виникають порушення природного відтоку сечі, і вона накопичується в мисці правої нирки, із-за чого болить збоку і зі спини. Одне з фізіологічних проявів вагітності — здавлювання тонкої і товстої кишки, що викликає запори. Дно матки розтягується і тисне на діафрагму, зміщує шлунок і підшлункову залозу, а також жовчний міхур. Робота всіх цих органів порушується, виникають характерні болі в правому боці під ребрами, або з двох сторін.
В кінці вагітності дитина вже настільки великий, що жінка іноді відчуває біль у нижньому відділі живота, що тягнуть і відчуття тиску в боці або спині з-за того, що дитина змінює положення в матці і, штовхаючись, вдаряє по внутрішнім органам. Необхідно уникати фізичних навантажень, дотримуватися здоровий спосіб життя, більше ходити пішки.
Патологічні причини, характер і локалізація болю
Крім природних причин болю в правому боці можуть пояснюватися станами, що не мають відношення до вагітності. У жінок в очікуванні дитини часто загострюється апендицит. Виникає гострий, ріжучий біль, що локалізується в епігастральній ділянці праворуч, нижче ребер. Піднімається температура тіла, нудить, починається блювота.
Потім біль поширюється ширше, опускається в пахово-клубову область. Хворі намагаються згорнутися «калачиком», їм важко випрямитися. Процес запускати не можна, оскільки запалення апендикса загрожує перейти в перитоніт, значно підвищуючи загрозу для життя вагітної. Потрібно негайно викликати швидку допомогу.
Можливо, до зачаття у жінки не діагностували наявну кісту яєчника. Причина болю може бути в ній. При гормональній перебудові організму розмір яєчників збільшується, на них тиснуть внутрішні органи, відчувається тупий, ниючий біль. Коли вона стає гострою і приступообразной, можна запідозрити розрив кісти. У хворої прощупується напружений живіт, при натисканні біль відчувається імпульсами в область заднього проходу. З-за цього починаються помилкові позиви до дефекації.
Збільшення яєчників при вагітності може призвести до розриву одного з них. Небезпека полягає не тільки в можливій втраті надалі репродуктивної здатності, але і в сильній кровотечі, загрозливому летальним результатом. При травмі яєчника спочатку болить в боці, потім маже кров’ю, починається кровотеча. Жінка може втратити свідомість. Таке становище дуже небезпечно, необхідна допомога медиків.
Хворіти праворуч внизу у жінок після запліднення може з-за позаматкової вагітності. Спочатку присутні незначні неприємні відчуття, потім вони переростають в хворобливі напади. Запліднена яйцеклітина прикріплюється не в матці, а за її межами — в матковій трубі, яєчнику, очеревині. Її зростання може привести до розриву органу. Біль стає сильною, різкою, заважає рухатися, починається кровотеча.
Деякі венеричні захворювання відрізняються болями в правому боці. Це стан легко відрізнити по супутнім болю свербіння в області геніталій, гнійним виділенням. ЗПСШ можуть стати причиною порушень розвитку плода, завмерлої вагітності та її переривання. Біль у правому підребер’ї виникає при:
- гонореї;
- хламідіозі;
- трихомоніазі.
Захворювання з боку ШКТ також супроводжуються болючими відчуттями. Якщо в жовчному міхурі присутній патологічний процес, і камені закрили прохід жовчного секрету в кишечник, процес перетравлення жирів стає неможливий. Саме ці порушення є причиною болю в правому боці.
При панкреатиті крім нудоти, блювоти і загального нездужання виникають сильні болі в підребер’ї вище талії. Хворий сильно потіє, їй важко сидіти прямо, зручніше нахилитися вперед. Запалення підшлункової залози не залежить від гормонального статусу або терміну вагітності. Воно розвивається незалежно від цих явища, але може загостритися через токсикозу і зміщення органів черевної порожнини.
Як самостійно полегшити больові відчуття?
При появі у вагітної ниючий біль у правому боці важливо забезпечити спокій, покласти її і оцінити стан і необхідність невідкладної допомоги. При підозрі на проблеми з підшлунковою залозою або на апендицит дозволено прийняти Но-шпу, але жінкам в положенні потрібна консультація лікаря. Хвора може знайти положення, в якому біль відчувається менше, і так дочекатися медиків. При блюванні необхідно рясне пиття, щоб заповнити втрату рідини в організмі. Не можна прикладати грілки і робити спиртові розігріваючі компреси — це може негативно позначитися на вагітності.
Якщо болі викликані фізіологічними причинами, а не серйозною хворобою, спокій і дієта повинні зняти цей симптом. Надалі необхідно скорегувати харчування, намагатися систематизувати дефекацію, наприклад, за допомогою проносних препаратів, і використовувати кошти для усунення метеоризму. Нормалізувати роботу травної системи допоможуть прогулянки на свіжому повітрі, спокійний сон, носіння спеціального бандажа. При набряках потрібно знизити споживання рідини.
В яких випадках не обійтися без лікарської допомоги?
Коли біль у правому боці незначна, вагітної можна переглянути свій режим дня і харчування. Якщо вона посилюється, варто звернутися до лікаря, не чекаючи призначеного строку для планового візиту.
Гострий біль — тривожна ознака, вона може свідчити про швидко протікаючих процесах, що загрожують ускладненнями (наприклад, перитонітом), а ниючий або тягне — бути першою ознакою патологічної вагітності. Потрібно терміново викликати лікаря, якщо:
- біль має гострий, нападоподібний характер;
- підвищується температура тіла;
- спостерігається сплутаність свідомості, переднепритомний стан;
- сильна блювота;
- кровотеча.
Жінці складно самій визначити, наскільки велика небезпека при виникненні больових відчуттів. Насторожити повинні сильний, тривалий або нападоподібний характер болю, несбиваемая температура тіла і жар, нудота, блювання, непритомність. Також болі праворуч можуть бути викликані запальними або інфекційними захворюваннями печінки, які потребують термінового лікування:
- гестозом;
- токсичним гепатитом;
- вірусний гепатит А, В або С.
