Діагностика захворювання
Діагностика патології проводиться на підставі клінічних проявів і результатів лабораторних досліджень. При опитуванні батьків і дитини лікар з’ясовує тривалість симптоматики, попередні захворювання, наявність певних чинників. До основних методів діагностики ГЕРХ відносять:
- ендоскопічне обстеження;
- біопсію слизової стравоходу;
- рентгенографію з використання контрастної речовини;
- добове рН дослідження;
- манометрическое обстеження.
Дані обстеження дозволяють визначити стан стравоходу, кількість рефлюксів у добу, виявити виразку, оцінити функціональність клапанів. Біопсія призначена для своєчасного виявлення зміни структури слизової і запобігання пухлин.
Процедура ендоскопічного обстеження шлунка
Схема лікування і дієта
Методи лікування патології залежать від ступеня езофагіту, інтенсивності симптоматики та віку пацієнта. Терапія полягає в медикаментозному лікуванні, дотриманні режиму харчування, хірургічному втручанні. Препарати при шлунково-харчовому рефлюксі нормалізують кислотний баланс, покращують активність харчової системи, відновлюють оболонку стравоходу. У таблиці наведено перелік ліків.
Найменування препарату | Форма випуску | Терапевтичний ефект | Вікові обмеження |
Омепразол | таблетки, порошок для приготування розчину | Блокує утворення соляної кислоти | з 2-х років |
Ранітидин | таблетки, розчин для ін’єкцій | Знижує кислотність шлункового соку | з 12 місяців |
Фосфалюгель | гель для прийому всередину | Нейтралізує кислоту, відновлює слизову стравоходу | з народження |
Гавискон | таблетки, суспензія | з 6 років | |
Мотиліум (докладніше в статті: показання до застосування препарату «Мотиліум» для дітей ) | суспензія | Підвищує тонус стравохідного сфінктера, підсилює скорочення шлункових м’язів, зменшує рефлюкс | до року під наглядом лікаря |
Коордінакс | суспензія, таблетки | з 2-х місяців | |
Панкреатин | таблетки | Покращує травлення | з 2-х років |
Креон (рекомендуємо прочитати: дозування препарату «Креон» дітям різного віку) | капсули | з 1 року |
Дозування і тривалість лікування визначає фахівець. Немовлят лікують за допомогою зміни положення тіла і регулювання режиму харчування. Медикаментозне лікування застосовується при 1 і 2 ступеня запалення стравоходу. Важкі форми рефлюкс-езофагіту вимагають хірургічного втручання.
Правильне харчування – основа консервативної терапії патології. Немовляти рекомендують годувати, посадивши під кутом 60 градусів. Перегодовувати дітей не можна. До основних принципів правильного харчування при рефлюксної патології відносять:
- вживання їжі до 5-6 разів на день маленькими порціями;
- зниження жирів у раціоні;
- вживання білкової їжі;
- виключення гострих, солоних, кислих страв, газованих напоїв;
- обмежене вживання мучного і солодкого;
- останній прийом їжі — за 3 години до сну;
- заборона на активні ігри після прийняття їжі;
- знаходження у вертикальному положенні протягом 30 хвилин після їжі.