Показання та протипоказання до застосування спинномозкової і перидуральною анестезії
Оскільки дія спинномозкової анестезії досить потужне, застосовувати її слід лише за певними показаннями. До таких показниками відноситься необхідність проведення операції:
- на органах черевної порожнини;
- гінекологічного та урологічного характеру;
- на нижніх кінцівках (варикоз, тромбофлебіт);
- кесарева розтину;
- проктологического типу;
- в області грудної клітини.
Протипоказаннями до введення спинномозкової анестезії є відмова пацієнта від такої маніпуляції і відсутність спеціального моніторингового обладнання, що дозволяє стежити за станом пацієнтки (породіллі). Абсолютними протипоказаннями є:
- попереднє лікування антикоагулянтами;
- високий внутрішньочерепний тиск;
- алергія на медикаменти;
- гіповолемічний шок;
- захворювання серцево-судинної системи;
- інфекційні процеси у зоні передбачуваного оперативного втручання.
Такий вид регіонарної анестезії, як перидуральна, вважається одним з найбільш щадних в медицині. Незважаючи на це, перидуральный вид знеболювання також застосовують за показаннями:
- знеболювання процесу пологів;
- оперування судин і суглобів на ногах;
- додаткова анестезії при складних операціях на очеревині або в області грудної клітини.
Крім абсолютних протипоказань до використання анестезії існують також і відносні. В якості останніх виділяють:
- психічні порушення;
- прийом гепарину;
- втрата свідомості;
- захворювання нервової системи.
