Особливості лікування цукрового діабету у дітей
Сучасна медицина, на жаль, поки безсила в питанні повного лікування цукрового діабету. Успішним вважається лікування, при якому дитячий організм на тривалий час зберігає свої функції і обмінні процеси незміненими.
При своєчасному виявленні ознак недуги і грамотного, кваліфікованого контроль за станом дитини, відсутності ускладнень можна зробити позитивний прогноз як на найближчу, так і далеке майбутнє. З діабетом можна прожити довге і цікаве життя.
Інсулінозалежний діабет
Лікування інсулінозалежного діабету базується на принципі штучного заміщення інсуліну, недостатньо виробляється підшлунковою залозою. При цьому треба враховувати, що вироблення організмом гормону відбувається з різною інтенсивністю в залежності від часу прийому їжі.
Замісна терапія у дітей здійснюється з використанням інсуліновмісних препаратів переважно короткого дії (від 4 до 8 годин) з можливою разової заміною на препарати середньої тривалості дії (від 9 до 14 години). Склад вводиться підшкірно, при цьому застосовується адаптований для хворих на діабет шприц – ручка з дуже тонкою голкою. Він простий у застосуванні, і діти, починаючи з 12 — 13 років, можуть самостійно робити собі ін’єкції.
Введення ліків безпосередньо залежить від часу прийому їжі, денну норму якої рекомендується розподіляти на 6 разів. Контроль рівня цукру в крові здійснюється щоденно, із застосуванням індивідуального глюкометра.
Обов’язковим елементом самоконтролю при інсулінотерапії є ведення щоденника, в якому відображаються всі вимірювання, а також інформація про з’їдених порціях.
У разі ненавмисного перевищення дози прийнятого інсуліну дитині необхідно підвищити рівень цукру з допомогою шоколадної цукерки, але так можна поступати в одиничних випадках. Правила збалансованого харчування визначаються особливостями обмежувальної дієти, основні принципи якої представлені в таблиці.
Використання продуктів в харчуванні дітей з цукровим діабетом 1 типу:
Категорія продуктів | Без обмежень | З обмеженнями | Заборонено |
Крупи, вироби з борошна | Хліб з висівками | Білий і сірий хліб, крупи, макарони | Солодка й несолодке здоба, тістечка, печиво, білий рис |
Овочі, зелень | Зелень, щавель, помідори, огірки, кабачки, морква, баклажани, солодкий перець, редис, капуста, цибуля, гриби, ріпа | Бобові, картопля, кукурудза | Овочі в смаженому вигляді |
Фрукти, ягоди | Айва, журавлина, лимон | Кавун, чорниця, вишня, малина, смородина, банани, яблука, апельсини, інжир, персики, сливи | — |
Молочні, кисломолочні продукти | Знежирені кефір, сир | Кисломолочні продукти, нежирне молоко, натуральні йогурти, бринза | Вершкове масло, згущене молоко, вершки, сметана |
Морепродукти, риба | Риба нежирних сортів | Мідії, устриці, креветки, раки, кальмари | Ікра, оселедець, вугор, жирна або консервована риба |
М’ясо тварин, птиці | — | Телятина, курка, яловичина без жиру, кролятина, індичатина | Свинина, гуска, баранина, качка, тушонка, шпик |
Бульйони | Нежирні з овочами, рибою | З крупою | Жирні |
Жири | — | Будь-яке рослинне масло | Сало, маргарин |
Приправа | Різні види перців, кориця, гірчиця, прянощі | Натуральний домашній майонез | Майонез, кетчуп |
При захворюванні дитині показана спеціальна дієта і постійний контроль рівня цукру в крові за допомогою глюкометра
Крім терапевтичних методів існує і хірургічний спосіб лікування діабету 1 типу – це операція з пересадки донорської підшлункової залози. Панацеєю цей метод назвати не можна, так як він лише на час позбавляє хворого від тяжких симптомів і необхідності робити гормональні ін’єкції, так і ризик відторгнення чужого органу при трансплантації занадто великий.
Інсуліннезалежний діабет
Основу лікування діабету 2 типу складає особлива дієта, що розробляється ендокринологом індивідуально для кожної дитини з урахуванням різних факторів. Повністю доведеться відмовитися від їжі, що містить легкозасвоювані вуглеводи, такий як шоколадні і борошняні вироби. Інші види вуглеводів вживати можна, але з обмеженнями.