Лікування розкриття зіва
Терапія при розкритті шийки матки спрямована на уповільнення процесу розширення отвори і збереження вагітності. Схема лікування залежить від ступеня тяжкості процесу та терміну виношування, при якому виявлена патологія. Жінку направляють в стаціонар, де застосовують один з методів лікування:
- медикаментозний;
- накладання підтримуючої конструкції;
- хірургічний.
Медикаментозне лікування передбачає прийом гормональних препаратів, спазмолітиків і вітамінів. Найбільш популярними гормональними препаратами при вагітності є Утрожестан і Дюфастон. При виявленні загрози переривання вагітності лікар призначає збільшену дозу ліків.
Мінімальний термін прийому великої дози становить 7-14 днів. Після закінчення цього часу проводять УЗД. Якщо шийка матки не коротшає і процес відкриття зупинився, лікар може зменшити дозу препарату. У більшості випадків гормональну терапію продовжують до останнього місяця вагітності. Іноді гормони потрібні аж до пологів.
Спазмолітичні ліки застосовують для зниження чутливості матки і шийки матки. Напруга матки знімають Спазмалгон, Но-шпа, Папаверин. Лікарські засоби призначають у вигляді ін’єкцій, крапельниць, таблеток і свічок. Препарати відміняють, коли усувається матковий тонус. В якості підтримуючої терапії використовують вітамінні комплекси.
Виявлення патології призводить до того, що жінка починає відчувати нервове напруження. Для усунення стресу рекомендують пити заспокійливі засоби.
Медикаментозна терапія доречна, якщо діагностовано приоткрытие зовнішнього зіву. Патологія внутрішнього отвору і значне збільшення зовнішнього вимагають застосування спеціальної конструкції або накладання швів на перешийок цервікального каналу. Особливості методик описані в таблиці.
| Напрямок терапії | Суть методу | Особливості та обмеження | Побічні явища | Супутнє лікування |
| Установка песарію | На шийку матки встановлюють кільце з пластику або силікону. Конструкція знімає навантаження з зіву, рівномірно перерозподілити її на стінки піхви. | Застосовується, якщо внутрішній зів закритий. Кільце встановлюється після 15 тижня і знімається на 37-38. Протипоказаний, якщо у піхву виявлені інфекції або порушені плодові оболонки. | Організм негативно реагує на чужорідний предмет, тому можливе збільшення виділень і відчуття дискомфорту. Зростає ризик інфікування статевих шляхів. Частішають позиви до сечовипускання. |
|
| Накладення шва | Шийка ушивається за допомогою нерассасывающихся ниток | Процедуру проводять до 28 акушерських тижнів. Оскільки операція передбачає застосування наркозу, вона протипоказана людям із серцевими захворюваннями. |
|
|
Незалежно від обраного методу лікування, слід пам’ятати, що повністю закритися внутрішній і зовнішній просвіт не можуть. Якщо просвіт розкритий, повернути його назад, у вихідне положення неможливо. Однак застосування терапії допомагає уникнути ситуації, коли отвір відкривається остаточно до того, як плід стане життєздатною.
