Пологи в домашніх умовах – це не кращий варіант для жінки, адже існує безліч небезпек, аж до загибелі дитини та її мами. Проте Бувають ситуації, коли пологи починаються так стрімко, що немає часу дістатися до пологового будинку.
В цьому випадку не потрібно панікувати. Необхідно надати породіллі всю можливу допомогу. Для цього потрібно знати, як проходять природні пологи і як їх приймати самостійно.
Фактори ризику стрімких пологів
Стрімкі пологи можуть початися раптово в будь-якому місці. Є фактори ризику, при наявності яких варто враховувати велику ймовірність таких пологів:
- Вік породіллі. До цієї категорії відносяться вагітні у віці до 20 років і старше 30.
- Передчасні пологи в анамнезі жінки (або її родичок).
- Багатоплідна вагітність. Зазвичай такі пологи починаються на 36 або 37 тижня вагітності.
- Хронічні захворювання у жінки.
- Повторні пологи.
- Ускладнена вагітність.
Як зрозуміти, чи варто поспішати в пологовий будинок або вже пізно?
Жінка не народжує абсолютно раптово. Появи на світ малюка передують періоди переймів і потуг. Якщо перейми тривають до 30 секунд, а інтервал між ними становить 7-10 хвилин, жінка може викликати швидку допомогу або попросити близької людини відвезти її в пологовий будинок, – час у запасі у неї є.
Якщо ж кожна сутичка триває близько 40-60 секунд, і між ними проходить 5 і менше хвилин, рушати з місця немає сенсу. Великий шанс народити в дорозі. Краще залишитися вдома і викликати швидку допомогу, при цьому близькі повинні допомогти породіллі.
Часто різке прискорення пологової діяльності відбувається після вилиття навколоплідних вод, тому в цьому випадку також не варто зволікати з від’їздом в пологове установа. Якщо ж після відходження амніотичної рідини інтервал між переймами швидко скоротився, а їх тривалість, навпаки, збільшилася, краще залишитися вдома і чекати приїзду бригади медичної допомоги.
Якщо ж у майбутньої мами почалися потуги (вперше народжуючим вони нагадують бажання «сходити по-великому»), до народження малюка залишилося не більше 2 годин у тих, хто вперше стає мамою, і 20-30 хвилин у повторнородящих. Рухатися куди-небудь вже не можна: дитина почав просування по родових шляхах, і мама може її травмувати.
Перші дії жінки, яка зрозуміла, що скоро народить
Якщо жінка самостійно народжує, потрібно перш за все заспокоїтися. Підготувати місце, де вона справить на світ нової людини. Це може бути ліжко, яку потрібно застелити чистою білизною, по можливості покрити клейонкою.
Дуже бажано покликати когось на допомогу. Коли такої можливості немає, потрібно відкрити двері, щоб медики могли увійти в будинок, і мамі не довелося вирішувати ще й цю проблему.
Породіллі потрібно переодягнутися (підійде широка нічна сорочка або футболка) і прийняти зручну позу. Людині, яка перебуває в цей період поряд з жінкою, потрібно не тільки всіляко підтримувати її морально, але і підготувати все необхідне для пологів.
Підготовка всього необхідного
Для прийняття пологів у домашніх умовах знадобляться:
- чисті простирадла, рушники, пелюшки, байкове ковдрочку;
- дезінфікуючий засіб (краще, якщо це буде медичний спирт, у разі відсутності такого підійде і горілка);
- гаряча вода;
- стерильний бинт;
- йод та розчин перманганату калію;
- нитки;
- продезінфіковані ножиці.
Дії при екстрених пологах
У разі екстреного розродження треба діяти рішуче і зберігати спокій. Якщо не виходить дістатися до пологового відділення, потрібно відразу ж викликати бригаду швидкої допомоги. Потім постаратися створити оптимальні умови для породіллі.
Майбутній мамі краще зайняти положення напівлежачи, щоб під її плечима перебував валик із ковдри або інша опора. Деякі вибирають вертикальне положення – тоді потрібно надати їй опору (міцно стоїть стіл, спинку ліжка), за яку вона зможе триматися або на яку буде спиратися. У приміщенні, де вона народжує, не повинно бути протягу, потрібно закрити всі вікна, а також прибрати інші подразники (яскраве світло, голосні звуки).
Якщо є помічник
Якщо у жінки раптово почалися пологи вдома або в машині, помічнику необхідно взяти себе в руки. Людині, який буде приймати пологи, потрібно помити руки і протерти їх спиртом, а також змастити нігті йодом. При наявності стерильних рукавичок краще використовувати їх.
Щоб трохи полегшити стан породіллі, можна періодично протирати їй обличчя і лоб змоченим у воді рушником і давати їй пити воду маленькими ковтками. Знаходиться поруч людині, якщо він не медик, не слід самому давати майбутній мамі будь-які лікарські препарати, наприклад знеболюючі. Знизити інтенсивність болю допоможе правильне дихання.
Можна обробити промежину розчином марганцівки. Якщо голівка дитини вже видніється, потрібно стежити, щоб жінка тужилася правильно. Породілля повинна набрати побільше повітря і при появі потуги як би виштовхувати дитини з піхви, затримуючи при цьому дихання. Потрібно намагатися направляти всю силу вниз, як при акті дефекації.
Не слід витрачати сили на крик. У цьому випадку потуга послаблюється, діафрагма рухається таким чином, що як би втягує немовляти назад. Помічнику доведеться утримувати маму від подібних дій.
Коли голівка малюка повністю здалася, не можна тягнути за неї. Таким чином можна пошкодити хребет малюка. Жінці потрібно зробити ще кілька зусиль, поки не з’являться плічка. Після цього дитина легко вислизає з піхви. Помічник повинен стежити за процесом, і якщо він побачить обвиття пуповиною, допомогти дитині звільнитися від неї, обережно знявши через головку.
Новонародженого необхідно покласти на мамин живіт головкою трохи вниз. У такому положенні вся рідина вийде з носа та ротової порожнини. Якщо дитина почне смоктати груди, то це допоможе матці швидше скорочуватися і виштовхнути плаценту.
Якщо немовля не плаче, у нього відсутня дихання, помічнику потрібно вдихнути невелику порцію повітря йому в рот і натиснути на грудну клітку, попередньо отсосав слизу з носових проходів і рота гумовою грушею. Якщо направити малюкові велику порцію кисню, його легені можуть розірватися.
Малюк погано зберігає тепло, його потрібно вкрити пелюшкою і ковдрочкою. Пуповину можна не обрізати в домашніх умовах, це зроблять медики з бригади швидкої допомоги.
Третій етап родового процесу – народження посліду. Коли він з’явиться з піхви після чергової потуги, його потрібно покласти в пакет і прибрати в холодильник, щоб згодом медики могли його вивчити.
Що робити, якщо жінка виявилася одна?
Якщо жінка виявилася одна в будинку і в неї почалися перейми і відійшли води, потрібно терміново зателефонувати у швидку допомогу, а також кому-небудь з родичів. Можна покликати сусідів на допомогу.
Все необхідне покласти ближче. Зайняти зручну позу – напівлежачи або лежачи на боці. В перервах між переймами можна ходити, при початку переймів краще спертися об спинку ліжка і трохи нахилитися вперед.
При почалися потуги вставати і ходити вже не можна. Жінка повинна набрати побільше повітря і, притиснувши підборіддя до грудей, як можна сильніше потужити. Коліна при цьому повинні бути зігнуті, можна триматися руками за ноги. Потім видихнути і повторити ці дії знову. За одну таку потугу породілля повинна потужити три рази.
Як тільки жінка почала відчувати голівку малюка в родових шляхах, їй необхідно підставити руки під сідниці, щоб підтримувати її. Продовжувати тужитися при кожній потузі. Як тільки народяться плічка, тільце малюка вискочить без проблем. Процес народження дитини можна подивитися на відео.
Народивши малюка, мама повинна звільнити рот і ніс дитини від слизу грушею. Потім потрібно покласти новонародженого на живіт, прикрити теплою пелюшкою. Мамі належить народити послід. Пуповину можна обрізати пізніше (можливо, самої родильнице і не доведеться цього робити – настигне швидка допомога).
Потрібно дочекатися чергової потуги і як слід тугіше. Тягнути за пуповину, намагаючись витягнути дитяче місце, не можна. Коли послід вийде, можна зайнятися перерізанням пуповини. На відстані 15 см від животика потрібно перев’язати її змоченою в спирті ниткою, інший перев’язати ниткою пуповину, відступивши ще 2-3 див. Між місцями перев’язок продезінфікованими ножицями перерізати пуповину.
Малюка потрібно вкрити, послід упакувати і покласти в холодильник, повернутися до новонародженого, покласти його до себе на живіт, можна дати груди – і чекати приїзду швидкої допомоги. Медики заберуть маму і малюка в лікарню, щоб оцінити їх стан.
Як попередити виникнення таких ситуацій?
Якщо майбутня мама перебуває в групі ризику, їй варто уважніше ставитися до своїх відчуттів. Щоб не допустити екстрених пологів вдома або в дорозі, необхідно:
- протягом двох тижнів до передбачуваної дати пологів намагатися не їхати далеко від дому;
- не залишатися вдома одного, поблизу завжди повинен бути хто-небудь з родичів;
- вести розмірений спосіб життя, висипатися, обмежити фізичні навантаження;
- заздалегідь підготувати сумку з усім необхідним для пологового будинку;
- завчасно визначитися з пологовим будинком, дізнатися, як швидко до нього дістатися, не опинившись в пробці;
- на всякий випадок приготувати все необхідне для домашніх пологів.
