Причини розвитку патології у вагітних
Розвиток захворювання пов’язано із збільшенням кількості гормонів і збільшеним навантаженням на печінку. Однак патологія виникає не у всіх майбутніх мам, а лише у тих, хто має схильність до неї. До основним чинникам, впливає на розвиток гепатозу, відносяться:
- спадкові особливості організму – підвищена чутливість до естрогену, порушення роботи ферментативної системи;
- наявність інших захворювань печінки;
- алергічна реакція на медикаменти;
- безконтрольний прийом полівітамінів;
- ранній, пізній токсикоз, гестоз;
- порушення режиму харчування з переважанням жирної, смаженої їжі;
- ожиріння, патологічна надбавка у вазі;
- ендокринні захворювання (цукровий діабет);
- алкогольна залежність;
- недолік корисних речовин, у т. ч. вітаміну К.
Симптоматика гепатозу при вагітності
Оскільки в печінці немає нервових закінчень, її захворювання можуть довго протікати без яких-небудь зовнішніх проявів, тому гепатоз вагітних виявляється на пізніх термінах. Вираженість клінічної картини залежить від ступеня розвитку патології, стану жінки, супутніх захворювань. Холестатичний гепатоз вагітних має наступні симптоми:
- висипання, лущення та свербіж шкіри (у 100% випадків);
- дискомфорт або ниючі больові відчуття в правій підреберній області;
- безсоння, слабкість, нервозність;
- озноб;
- пожовтіння шкірних покривів, слизових оболонок, склер очей (симптом виникає у 10-15% випадків);
- рідко – нудота, блювання, погіршення апетиту;
- потемніння сечі;
- знебарвлення калу.
У початковій, безжовтяничній, стадії гострий жировий гепатоз вагітних показує симптоми з 26 тижня. Жінка відчуває слабкість, нудоту, свербіж та печію, яка з’являється все частіше і супроводжується сильним печінням в стравоході, не пропадає навіть після прийому медикаментів. Через пару тижнів хвороба переходить у жовтяничним стадію, самопочуття вагітної погіршується: вона відчуває сильну слабкість, нудоту та печію, виникає блювота з домішкою крові.
Вагітна втрачає у вазі понад 1 кг в тиждень. Після вступу хвороби в цю стадію ризик появи небезпечних ускладнень для плоду і матері різко зростає. Далі по мірі прогресування спостерігаються лихоманка, озноб, тахікардія. Печінка перестає справлятися зі своєю функцією, розвивається інтоксикація, кровоточивість, плід гине.
