Рекомендації Всесвітньої організації охорони здоров’я звучать, як настійний заклик до вигодовування дітей грудним молоком з перших хвилин їх життя. Міжнародне співтовариство одностайно вважає, що для дитини воно служить оптимальним видом харчування, незважаючи на індивідуальні особливості організму кожного малюка. Науково доведено, що до півроку молоко забезпечує 100% усіх харчових потреб маленького чоловічка. Дітям старше 6 місяців воно постачає 50% добової норми харчування. Досягнувши віку в 1 рік, дитина бере з нього лише 1/3 всіх необхідних йому елементів. Однак такий показник не означає, що молоко стає марним.
Експерти впевнені, що грудне вигодовування — оптимальний тип харчування для дитини
Експерти Ла Лече Ліга аргументовано стверджують, що тривале годування грудьми приносить дітям неоціненну користь. Малюки отримують від мами харчування, яке легко засвоюється їх організмом, містить масу важливих для розвитку дитини елементів, створює сильну імунну систему. Крім того, утворюється в материнських грудей рідина абсолютно безпечна для дитини, вона не викликає алергії, допомагає уникнути психічних і фізіологічних вад.
Сам процес годування груддю назавжди зближує маму і дитину, народжує у них високу емоційну зв’язок. Це один з факторів, які однозначно доводять необхідність повноцінного грудного вигодовування.
Який склад у первинного і зрілого молока?
Дослідження показали, що грудне молоко – це пластичний матеріал, склад якого постійно піддається змінам, які спрямовані на його підстроювання до дитячого організму. Нестабільність вмісту не залежить від способу харчування матері. Більше того, воно піддається змінам кілька разів за день, на початку годування і після нього. Фактор безумовно впливає на якість, – це вік дитини. Співвідношення компонентів (білків, вуглеводів, мінералів, вітамінів) варіюється у відповідності з віковими потребами дітей. Розглянемо різновиди молока за їх цінності і часу приходу.
Грудне молоко як би «росте» разом з дитиною — склад його змінюється в процесі дорослішання дитини
Цінне молозиво
Перша порція харчування, яку дитина отримує в годину народження, — це молозиво. Виглядає молозиво як клейка густа жовта рідина. Виділяється його зовсім небагато, що змушує матусь хвилюватися, чи достатньо такої кількості для малюка. Особливе хвилювання відчувають первородящі жінки, у яких молозиво виступає невеликими крапельками. Матусі, рожающие не перший раз, знають про особливості перших порцій молока і турбуються менше, та і виходить у них більше.
Незважаючи на те, що середній добовий обсяг молозива становить всього 30 мл, його висока щільність забезпечує підвищену енергетичну ємність. Калорійність продукту складає 150 ккал на 100 мл.
Для порівняння скажемо, що як тільки молозиво перетворюється в молоко, калорійність падає до 70 ккал на 100 мл Безперечно, ті крапельки, які висмоктує дитина в перші дні, повністю наповнюють його організм поживними речовинами.
Склад молозива унікальний і багатий, що в ньому у великій кількості містяться білки, мінеральні речовини, жиророзчинні вітаміни (А, Е). Вуглеводів небагато, вони представлені молочним цукром (лактазой). Процентний вміст жиру також невелика. Завдяки наявності цих елементів, молозиво має важливими корисними властивостями:
- Забезпечує ріст і формування імунного захисту. Працюючи в комплексі, корисні речовини молозива створюють «пасивний імунітет», який захищає малюка до 2 місяців, вони активізують чинники зростання і сприяють правильному розвитку.
- Висока поживна цінність. Калорійність молозива в 2 рази перевищує показники зрілого продукту, що дозволяє йому повністю задовольняти енергетичні потреби дитини.
- Великий вміст білка. Основний «будівельний матеріал» становить 15% і перевищує показник молока в 3 рази. Молозиво закладає міцний фундамент для розвитку кісткових і м’язових тканин немовляти.
Час перехідного молока
Перехідний грудне молоко названо так, тому що воно формується відразу за молозивом (через 1,5-3 дні після пологів) і продовжує вироблятися до тих пір, поки не досягне зрілості. Одночасно відбувається різка зміна вмісту, що виражається в підйомі рівня лактози. З’явився молочний цукор надає живильної рідини солодкий смак. Природно, з додаванням лактози зростає обсяг виробляється молочною залозою харчування.
Годуюча жінка відчуває прибуття перехідного молока жаром і поколюванням в молочних залозах. Дні, коли утворюється перехідне молоко, характеризуються підвищеним обсягом молока, його стає більше, ніж потрібно дитині в цьому віці. Погодувавши малюка, мама розуміє, що груди не спорожніла, вона продовжує відчувати, що грудне молоко переповнює її. Рекомендується зціджувати. Пройде кілька днів або тижнів, організм годуючої жінки зуміє налаштуватися на потреби немовляти: грудне молоко буде прибувати рівно в тій кількості, яка потрібна маленькому зростаючому організму.
Властивості перехідного молока
Хоча перехід від молозива до молока триває короткий час, перехідне молоко встигає дати дуже багато малюкові. Безцінний склад перехідного молока забезпечує нормальне протікання важливих для дитини процесів. Детально поліпшення якості грудного молока виглядає так:
- Зростає рівень жирів, які потрібні для адаптації дитячого організму до реалій навколишнього світу. Жири дають сили для зростання, беруть участь у формуванні тканин і розвитку внутрішніх органів.
«Перехідний» молоко характеризується високим рівнем вмісту жирів
- Збільшується кількість цукру, представленого лактозою. Лактоза добре засвоюється кишечником, переробляється в ньому, забезпечує рухову активність дитини. При цьому витрачається 40% речовини. Решта 60% лактози трансформуються в речовини, необхідні для правильного розвитку нервової системи і головного мозку.
- З’являється комплекс HAMLET. Таку назву отримав відкритий вченими елемент, здатний протистояти пухлин. Складається HAMLET з білкової сироватки і олеїнової кислоти. «Розумна» парочка викликає загибель пухлинних клітин, що сформувалися в організмі дитини ще в утробі матері. Сьогодні медицина пропонує протипухлинні препарати, створені на основі «інтелектуальної системи» HAMLET. Науково доведено і те, що годування грудьми попереджає появу у малюка онкологічних захворювань.
Головне зріле молоко
Основне харчування дитини у вигляді зрілого молока починає утворюватися через 2 тижні від народження. Зміни у складі грудного молока проявляються навіть протягом одного сеансу годування. Втім, якість грудного молока залишається на тій же висоті. Поділяється зріле грудне молоко і за ознакою розташування: на переднє і заднє.
- Перше (або переднє) молоко малюк отримує в самому початку смоктання грудей. Переднє молоко по структурі водянисто і забарвлене, як правило, у блідо-блакитний колір, воно служить для того, щоб дитина напився. Містить білок, лактозу і воду.
- Якщо дитина продовжує смоктати груди, він вибирає з неї заднє (або пізніше) харчування, розташоване у віддалених ділянках молочних залоз. Заднє молоко в 4-5 разів жирніше переднього, випливає воно повільніше. Оскільки склад його більш калорійний, малюк отримує багато речовин та енергетичний запас.
Навіть візуальне порівняння переднього і заднього молока дозволяє побачити їх відмінності
Як бачимо, перехід між двома порціями невеликий, тому мама повинна давати немовляті смоктати так довго, як він бажає. Чого не варто робити, так це годувати по годинах. Відомий лікар Комаровський каже, що довгий смоктання дозволить малюкові забрати заднє молоко і отримати все необхідне для повноцінного розвитку.
Середні показники складу молока
Знаючи, що склад зрілого молока мінливий, для початку ми можемо вивести тільки середні показники по основним елементам. Крім них у грудному молоці містяться мінеральні солі, гідролітичні ферменти, гормони, імунні фактори. Якщо поглянути на склад грудного молока очима хіміка, то ми побачимо надзвичайно складна хімічна сполука з безліччю елементів. Таблиця показує середні показники важливих компонентів молока:
| Компоненти складу (г, мг) | Молозиво | Перехідне молоко | Зріле молоко |
| Білки, г | 2,3 | 1,6 | 1,1 |
| Жири, г | 2,6 | 3,5 | 4,5 |
| Лактоза, м | 5,7 | 6,4 | 6,8 |
| Вітамін А, мг | 0,16 | 0,09 | 0,06 |
| Вітамін Е, мг | 1,5 | 0,9 | 0,2 |
| Каротиноїди, мг | 0,14 | 0,04 | 0,02 |
| Калій, мг | 74,0 | 64 | 50,0 |
| Натрій, мг | 50,0 | 30 | 17,0 |
| Кальцій, мг | 48,0 | 46 | 34,0 |
| Цинк, мг | 1,2 | 3,8 | 5,6 |
| Енергетична цінність в ккал | 67,0 | 73,0 | 75,0 |
Основні компоненти та їх властивості
Розглянемо основу жіночого молока ближче. Це три компоненти — білки, жири, вуглеводи, які ми часто вважаємо і в своєму дорослому житті. Чим корисне грудне молоко? Проведемо детальний аналіз трьох компонентів з урахуванням їх впливу на організм:
- Білки. Згідно з даними нашої таблиці, кількість білків дорівнює трохи більше 1 відсотка, цей рівень підтримується в молоці постійно. Ніщо не може вплинути на кількість білка: ні хвороба, ні посилене харчування мами. Найголовніше, що приведеного обсягу білка з лишком вистачає організму малюка для формування тканин, росту клітин і органів. Крім того, білків вистачає і для зміцнення імунітету, і для дозрівання нервової системи, і для регулювання вироблення ферментів. При безпосередній участі компонента відбувається утворення тонкої плівки на поверхні кишечника, яка перешкоджає проходженню газів. Плівка попереджає коліки у немовлят.
- Жири. Незмінний протягом всього грудного вигодовування відсоток жиру складає 4,5%. Компонент важливий для розвитку ЦНС, мозку, набору ваги і формування стабільної психіки. Жири в молоці особливі, в основному вони відносяться до поліненасичених жирних кислот, лише мала їх частина представлена жирними кислотами (рекомендуємо прочитати: як можна зробити грудне молоко більш жирним і поживним?). Слід сказати, що харчування годуючої матері змінює жирову цінність молока. Вживаючи насичені жирні кислоти продукти (смаження, випічка, солодощі), мама провокує зниження жирової цінності. Жіноче молоко набуває в’язкість, дитині складно його висмоктувати, воно підвищує рівень небезпечних для малюка жирів.
- Вуглеводи. Необхідні для вступу енергії, розвитку нервової системи і мозку. Вуглеводи організм малюка повністю не переробляє, тому в його калі міститься деяка кількість лактози. Довгий час цей факт відносили до непереносимості дитиною грудного молока. Останні дослідження показали, що тільки поглиблений аналіз може підтвердити діагноз, а саму непереносимість можна виправити, правильно побудувавши раціон крихітки.
Доведено, що харчування годуючої мами не може істотно вплинути на енергетичну цінність молока
Вода і мінеральні речовини
Вода, що надходить в організм малюка в складі молока, відрізняється по структурі від звичайної питної або кип’яченою. Грамотно впливаючи на нирки немовляти, вона не допускає їх перевантаження. Крім того, у воді розчинені всі важливі речовини, що дозволяє організму маляти простіше їх засвоювати. Мінеральних речовин в жіночому молоці не так багато, як у ссавців тварин. Проте, як підтверджує у своїх передачах лікар Комаровський, їх достатньо для того, щоб повністю покрити потреби дитини. Накопичення вітамінів у молоці знаходиться в прямій залежності від їжі, яку їсть мама.
Як молоко захищає дитину?
Важливою особливістю деяких компонентів і головною цінністю стали їх захисні функції. Так, висока якість грудного молока забезпечують білки, імуноглобуліни А, М, G. Особливе завдання виконує імуноглобулін А, який створює захист слизових оболонок шлунка і кишечника. Покриваючи внутрішню поверхню кишечника, цей білок захищає його від шкідливих дій токсинів і бактерій. Більшу частину імуноглобуліну А малюк забирає з молозива, адже його організм ще не може самостійно виробляти такий важливий компонент.
Є в ньому і інші речовини з захисною функцією: біфідус-фактор, лактоферин і лізоцим. Біфідус-фактор – це будівельний матеріал для біфідобактерій, які необхідні для запобігання дисбактеріозу та інших порушень у кишечнику. Отримуючи в достатній кількості біфідус-фактор, дитина менше схильний кишковим інфекціям, він рідше страждає від проносу, кольок. Лактоферин здатний забирати в хвороботворних бактерій залізо, яке їм потрібно для розмноження, тим самим попереджаючи захворювання кишечника.
Постійно отримуючи грудне молоко, дитина росте міцним і здоровим, а його імунітет підвищується
Разом з розчинними компонентами малюк отримує і нерозчинні клітини з тими ж захисними функціями. Макрофаги і лейкоцити мають здатність поглинати інфекційні бактерії і перетравлювати їх. Крім того, вони необхідні для виробництва специфічних імунних речовин, дія яких спрямована на знищення мікробів, що провокують різні захворювання.
Які чинники можуть змінити склад грудного молока?
Склад молока змінюється на кожній стадії лактації, про це ми докладно розповідали в одному з наших матеріалів. Що ще здатне змінити грудне молоко? Вік дитини, індивідуальні потреби організму, тривалість годування – всі ці фактори призводять до змін у складі молока. Розглянемо, як йдуть зміни потреб:
Якщо мама годує грудьми близнюків, молоко змінюється відповідно до потреб кожної дитини
Вікові зміни в молоці пов’язані з розвитком імунної системи немовляти. Велика потреба в иммуноглобулине і антитіл на перших днях до 6 місяців незначно знижується і знову зростає. Такі перепади важливі для імунної системи, яка готується до самостійного вироблення цих компонентів. Запас антитіл, отриманих дитиною в період внутрішньоутробного розвитку від матері, виснажується, організм дитини змушений ростити їх сам.
