Вагітність – важливий і відповідальний період в житті кожної дівчини. Майбутні мами трепетно ставляться до свого стану, адже саме від цього залежить життя і здоров’я ще не народженої дитини. На жаль, не для всіх ці 40 тижнів стають прекрасним і безтурботним часом підготовки до зустрічі з немовлям.
Різні відхилення в перебігу вагітності можуть не тільки завдати істотної шкоди здоров’ю жінки і її малюкові, але і призвести до внутрішньоутробної загибелі дитини. При підвищеному ризику переривання вагітності лікарі призначають безліч сильнодіючих лікарських засобів, покликаних зберегти життя малюка. Одним з таких препаратів є Курантіл.
Курантил: діюча речовина, властивості, принцип дії
Основною діючою речовиною у складі Куранти виступає дипіридамол. Його фармакологічні властивості:
- Розширення судин, яке досягається за рахунок пригнічення захоплення аденозину та пригнічення фосфодіестерази. Особливістю даної речовини є те, що основний вплив направлено на дрібні судини (капіляри і артеріоли), при цьому великі вени і артерії не зачіпаються. Відповідно, істотної зміни тиску у пацієнтів при прийомі Куранти не спостерігається. Під впливом дипіридамолу мікроциркуляція крові в організмі поліпшується кровопостачання органів збільшується, кожна клітина насичується киснем.
- Уповільнення процесу склеювання тромбоцитів, перешкода тромбоутворення, розрідження крові. Це властивість дипіридамолу робить його незамінним при лікуванні багатьох серцево-судинних захворювань. Призначають його і для профілактики тромбозу в післяопераційний період. При вагітності Курантил допомагає запобігти закупорювання плацентарних судин і уникнути кисневого голодування у ембріона.
- Підвищення імунітету. Дипіридамол, будучи похідних піримідину, здатний, контактуючи з клітинами і тканинами організму, стимулювати утворення в них інтерферону (противірусного білка). Внаслідок цього підвищується опірність до впливу різних вірусів та інфекцій.
Показання до застосування Куранти при вагітності
Зовсім недавно у протипоказання до прийому медикаменту були вказані 2 і 3 триместри вагітності. Навіщо ця позначка була внесена в анотацію, прикладену до ліків? Це пов’язано з тим, що відсутні клінічні дослідження, спрямовані на виявлення впливу, що чиниться їм на плід.
Однак гінекологи все частіше прописують пити даний лікарський засіб для запобігання переривання вагітності та профілактики можливих ускладнень. Це пов’язано з тим, що у багатьох випадках позитивний вплив Куранти на організм вагітної жінки перевищує потенційний ризик. При яких станах і для чого застосовують цей засіб в період виношування дитини?
Як судинорозширювального засобу
В 1 половині вагітності гінекологи нерідко рекомендують терапію із застосуванням Куранти 25 для запобігання мимовільного викидня. Під його впливом поліпшується мікроциркуляція крові, знижується ризик відшарування тканин плаценти.
За рахунок цього ембріон отримує необхідне для нормального росту і розвитку кількість кисню і поживних речовин.
Плацентарна недостатність і передчасне старіння плаценти є прямим показанням до прийому Куранти. Препарат призначають як для терапії, так і для запобігання гіпоксії у плода. Використовувати його необхідно, так як кисневе голодування може привести до різних патологій у розвитку головного мозку і легенів дитини, а тривале перебування малюка в стані гіпоксії здатне спровокувати внутрішньоутробну смерть немовляти.
Крім цього, багато фахівців вважають прийом медикаменту виправданим, якщо в жінки в анамнезі були мимовільні викидні, завмирання ембріона на ранніх термінах і гіпоксія плода при попередніх вагітностях. Судинорозширювальну дію Куранти допомагає запобігти появі геморою і варикозу, зміцнює капіляри і артеріоли у всіх органах, які забезпечують нормальну життєдіяльність материнського організму при підвищених навантаженнях у період виношування немовляти.
Як антиагрегационной препарату
Лікарський засіб ефективно розріджує кров і перешкоджає склеюванню тромбоцитів. Саме його призначають при високих ризиках формування тромбів.
Жінкам, які зіткнулися з таким діагнозом, як гестоз на пізніх термінах вагітності, слід приймати медикамент для розрідження крові. Токсикоз на цих термінах заважає нормальній роботі внутрішніх органів майбутньої мами. Нирки часто не справляються зі зростаючою з-за активного росту плода навантаженням, у вагітної спостерігаються значні набряки.
Гестоз небезпечний для здоров’я вагітної жінки, а сильний токсикоз (прееклампсія та еклампсія), що виявляється на останніх тижнях вагітності, може становити загрозу для її життя. В кінці 3 триместру прийом Куранти сприяє зняттю набряків і поліпшення загального самопочуття майбутньої мами.
Незважаючи на позитивний вплив на організм, за 14 днів до передбачуваної дати пологів рекомендується припинити прийом препарату. Це необхідно для запобігання кровотечі під час пологів.
Для зміцнення імунітету
ГРВІ на будь-якому терміні вагітності представляє певну небезпеку для малюка. Найбільшої шкоди дитині подібні захворювання можуть заподіяти на початку 1 триместру, коли ембріон ще не захищений плацентарної оболонкою і легко піддається негативному впливу вірусів і бактерій, що потрапляють до нього з крові мами.
Будь вірусне захворювання може спровокувати викидень або призвести до патологій внутрішніх органів зародка. Це є основною причиною призначення Куранти як засіб, що підвищує захисні функції організму і формує стійкий імунітет до вірусів.
Особливо актуальний прийом препарату, якщо початок вагітності випадає на осіньо-зимовий період – час, коли частота захворюваності на ГРВІ та грип помітно зростає.
Пити Курантил для стимуляції і зміцнення імунітету можливо на будь-якому терміні вагітності, але тільки за призначенням лікаря. Якщо ж жінка, що виношує дитину, не змогла уникнути застуди чи грипу, Курантил допоможе імунній системі швидше і ефективніше впоратися з вірусом, мінімізувати можливі негативні наслідки для плода.
Форми випуску Куранти
Курантил випускається у формі таблеток, мають жовто-зелену оболонку, і драже. Виробником вони розфасовуються в прозорі скляні флакони.
На аптечних полицях присутні три варіанти лікарського засобу:
Спосіб застосування (кратність прийому, дозування, тривалість лікування)
Самостійно призначати собі Курантил при вагітності неприпустимо. Універсальної схеми лікування немає. Оптимальну добову дозу може розрахувати лише лікар. Вона безпосередньо залежить від стану здоров’я жінки і плоду, а так само від різновиду проблеми, для розв’язання якої використовується препарат.
Найпоширеніша схема терапії з застосуванням Куранти полягає в прийомі 3 таблеток з дозуванням 25 мг протягом доби. Пити лікарський засіб рекомендується через рівні проміжки часу за 60 хвилин до їжі, або через 2 години після неї. Правильний спосіб вживання драже – ковтати цілком, запиваючи невеликою кількістю води.
Для профілактики вірусних захворювань Курантил 25 при вагітності приймають двічі на день по 1 драже. Для запобігання тромбозу необхідна підвищена дозування дипіридамолу. При важких станах допустимо збільшення дози до 600 мг.
Скільки триватиме лікування і як довго слід пити ліки визначається індивідуально в кожному конкретному випадку. Деяким досить 1-2 курсів, а іноді лікарі настійно рекомендують приймати Курантил протягом всієї вагітності.
Як препарат впливає на плід?
Якщо жінці, яка перебуває в «цікавому положенні», призначається будь-які ліки, у неї виникає маса питань. Не зашкодить препарат малюкові? Дане засіб впливає на його розвиток? Не буде негативних наслідків у майбутньому?
Препарат Курантил, при всьому його позитивному впливі на організм вагітної жінки, не є універсальним вітаміном і має безліч протипоказань і побічних ефектів. Починати прийом даного препарату слід виключно за медичними показаннями у тих випадках, коли користь від терапії перевищує потенційний шкоду для дитини.
Основна дія препарату спрямована на капіляри, що живлять плаценту і плід. На малюка, теоретично, Курантил не може мати ніякого негативного впливу. Однакоследует пам’ятати, що вплив препарату на плід не вивчалося і препарат не пройшов жодного клінічного випробування, за результатами якого можна було б говорити про його абсолютну безпеку для дітей, які перебувають у стадії внутрішньоутробного розвитку.
На жіночих форумах, присвячених обговоренню перебігу вагітності, можна знайти інформацію про те, що Курантил призводить до затримки мовного розвитку у дитини. Дане твердження не має під собою ніяких наукових доказів. Пролонгованих досліджень з відстроченого впливу препарату на розвиток і здоров’я дітей, яких виносили з його застосуванням, не проводилося.
Протипоказання до прийому при вагітності
В інструкції, що додається до пігулок, зазначений детальний список протипоказань:
- індивідуальна алергічна реакція на один або кілька речовин, що входять до складу препарату;
- стани, при яких існує підвищений ризик виникнення внутрішніх кровотеч;
- виразка шлунка або дванадцятипалої кишки;
- схильність до крововиливів, що з’являється при незначних травмах і ударах, а також без видимих причин;
- печінкова та ниркова недостатність;
- захворювання, що супроводжуються порушеннями серцевого ритму;
- підвищений (від 140/90 мм рт. ст. і вище) або знижений (показник знижений більш ніж на 20 % від стандартних значень) артеріальний тиск;
- порушення функції міокарда;
- субаортальний стеноз (патологія, при якій міжшлуночкова перегородка разом з передньою стулкою клапана перешкоджає викиду крові з лівого шлуночка);
- стенозуючий поширений атеросклероз коронарних артерій;
- період лактації;
- дитячий вік (до 12 років).
Побічні дії засобу
Терапія із застосуванням Куранти, як і будь-якого іншого лікарського засобу, може спричинити появу побічних дій, таких небажаних при вагітності. Після прийому першої таблетки жінці слід з особливою увагою поставитися до свого самопочуття. При появі одного з наступних симптомів слід припинити лікувальний курс і звернутися за консультацією до лікаря, який призначив препарат:
- нудота, блювання, діарея;
- запаморочення;
- порушення серцевого ритму;
- слабкість;
- головний біль;
- закладеність носа;
- поява алергічної висипки на шкірних покривах.
При вживанні Куранти слід відмовитися від кави і чаю, так як вони зменшують судинорозширювальну дію препарату. Не допускається прийом медикаментів, що сприяють зниженню артеріального тиску, одночасно з Курантилом. Подібний тандем може призвести до різкого падіння даного показника.
Передозування таблетками Курантил загрожує появою таких побічних ефектів, як:
- почервоніння шкіри обличчя;
- загальна слабкість;
- стенокардія;
- тахікардія;
- надмірне розширення просвіту кровоносних судин, що супроводжується гіпотонією.
Після прийому Куранти 25 або 75 в обсязі, що значно перевищує рекомендовану дозу, слід негайно викликати блювання і промити шлунок. Подальша терапія повинна бути спрямована на усунення з’явилася симптоматики.
Середня вартість та аналоги Куранти
Ціна препарату Курантил 25 знаходиться в діапазоні 550 – 650 рублів за упаковку, що містить 100 драже. За 120 таблеток доведеться віддати 620 – 700 рублів. Препарат з підвищеною дозуванням (Курантил 75) коштує приблизно 700 – 760 рублів за 40 таблеток.
До аналогів препарату, що має в своїй основі ту саму діючу речовину, що й у Куранти, відносять Дипіридамол, Дипіридамол ФПО, Персантин, Парседил. Схожі з Курантилом по впливу на організм Клопідогрел, Тромбонети, Аспірин кардіо, Дисгрен, Плавикс, Кардіомагніл, Аспекард, Годасал, Плагрил, Аспикор, Зилт, Атерокард. Не всі з перерахованих препаратів можна застосовувати при вагітності, тому категорично не рекомендується самостійно змінювати препарат. Єдиний, хто може замінити ліки – це лікар, який спостерігає вагітність.
