Інструкція із застосування і дозування
Характеристики терапевтичного впливу препарату змінюються в залежності від дозування. Міфепристон в малих дозах 2 мг на день дає протизаплідний ефект, відкладаючи овуляцію на 3-4 дні. Активна речовина діє на яєчники і слизову оболонку шийки, знижуючи ймовірність виходу яйцеклітини і потрапляння заплідненої зиготи в матку.
Для екстреної контрацепції використовуються таблетки по 10 мг, що випускаються під торговою назвою Женале. Їх приймають одноразово за 2 години до або через 2 години після їжі, в період до 3 доби після статевого акту.
Вплив на слизову і м’язову оболонку матки починається при дозуванні 1 мг активної речовини на 1 кг ваги. Для медикаментозного аборту та індукції пологів використовуються таблетки 200 мг Міфепристону або Миропристона. Максимально допустима доза 600 мг препарату, а скільки приймати в конкретному випадку – може вирішити тільки лікар.
При перериванні вагітності
До прийому препарату пацієнтка проходить медичне обстеження і їй роз’яснюються деталі тактики, яку вибрав лікар в конкретному випадку. Зазвичай вона залишається під наглядом у стаціонарі на 2 години після вживання таблетки Міфепристону, потім вирушає додому і через 36-48 годин повертається для допоміжного прийому медикаменту – синтетичних аналогів простагландину.
Вагінальне кровотеча може наступити вже через кілька годин і тривати до 30 днів. Діагностика для підтвердження викидня (УЗД і аналіз ХГЛ) проводиться в період від 7 до 14 днів. Якщо через 2 тижні препарат не подіяв чи є підтвердження неповного аборту, що далі чекати не можна. Необхідно провести переривання і очищення альтернативними методами.
Для стимуляції пологів
Міфепристон в будь дозуванні протипоказаний в період виношування, оскільки він призводить до сильного гормонального дисбалансу, який може зробити згубний вплив на плід і організм жінки. Його застосування виправдане лише на терміні 40-41 тижнів, при наявності певної клінічної картини.
Стимуляція вимагається, якщо живіт опустився, вийшла пробка, води відійшли, але сутички не настають вчасно або перериваються. Процедура проходить тільки за згодою породіллі. Пологи після застосування Міфепристону можуть початися через 24 години, при уповільненому всмоктуванні речовин, що викликають сутички, ефект настає на 2-3 добу.
Питання використання цього стероїду для активізації або прискорення пологів викликає теоретичні суперечки в медичних колах. Не заперечується лише той аргумент, що стимуляція повинна проводитись виключно у тих випадках, коли її користь переважує ризики, які можуть виникнути під час гормональної терапії.
