Методи діагностики
Діагностування міоми матки зазвичай не становить великої проблеми для гінекологів і включає в себе наступні дослідження:
- детальний збір скарг, оцінку анамнезу пацієнтки;
- огляд на кріслі, на дзеркалах, пальпацію матки;
- клінічний аналіз крові і біохімію, клінічний аналіз сечі, коагулограму;
- УЗД матки (трансвагінально чи трансабдомінально);
- гістероскопію;
- ангіографію – метод, що дозволяє візуалізувати кровопостачання матки і вузла;
- діагностичну лапароскопію;
- МРТ і КТ.
Лікування міоми матки під час вагітності
Ведення вагітних з міомою матки передбачає постійне динамічне спостереження у гінеколога, при якому за допомогою КТ регулярно контролюється стан вузла. При відсутності ускладнень вагітність ведеться консервативно. У цій ситуації головне завдання терапії — зниження тонусу матки, який при міомі нерідко буває завищеним. Жінці виписують препарати, що поліпшують кровотік по судинах плаценти.
На жаль, багатьом пацієнткам з діагнозом «міома матки», перш ніж завагітніти, доводиться використовувати інвазивне втручання, щоб видалити освіта. В основному показаннями до цього є великі розміри освіти, його субмукозное розташування, а також множинний міоматоз. Тоді хвору направляють на миомэктомию, після чого через деякий час вона може благополучно завагітніти.