Можуть сутички прийти без відходження вод?
Навколоплідні води – ще їх називають амніотичною рідиною – це рідка середовище, яку виробляють плодові оболонки і в якій плід знаходиться аж до народження. У води періодично потрапляє сеча зародка і плазма крові вагітної, але і те, і інше абсорбується амнионом.
У нормі амніотична рідина прозора або трохи мутна. У ній містяться білки, жири, вуглеводи, гормони, клітини, підтримують імунітет, каталізатори хімічних реакцій та ін. Її функціональне значення – забезпечувати свободу рухів плода, захищати його від пошкоджень, стимулювати обмін речовин.
Пологи без відійшли до сутичок вод – варіант норми. У цьому випадку плодовий міхур лопається при перших переймах через скорочення маточного міометрія. Нижній полюс плодового міхура, наповнений амніотичною рідиною, тисне на шийку матки і сприяє її розкриттю. Коли настає повне розкриття шийки матки, в місці, де голова плода стикається з тазовими кістками, міхур розривається, і передні води виходять назовні. Задні води відходять, коли народжується дитина.
Іноді води не виливаються і після того, як шийка матки не розкриється повністю. Це відбувається з-за високої щільності стінок плодового міхура або малої кількості вод (маловодия).
Маловодием вважається стан, при якому в околоплодном міхурі міститься менше 0,5 л амніотичної рідини. Воно нерідко спостерігається при викиднях, аномалії розвитку плода, дисфункції плаценти. Мала кількість вод можна запідозрити, якщо у жінки присутні болі в області живота, які посилюються, коли плід ворушиться.
Пологи у жінок з маловодием часто починаються раніше терміну, протікають повільно і болісно. Щоб прискорити пологовий процес і запобігти передчасне відшарування плаценти при маловодии, плодовий міхур розкривають спеціальним інструментом.
