Методи стимуляції природних пологів і техніка їх проведення
Стороннє втручання в процес розродження завдає істотної шкоди організму жінки, але в певних ситуаціях без нього не обійтися. Застосування тих чи інших способів прискорення пологів у пологовому будинку залежить від стану породіллі, показань і стадії протікання процесу. Стимуляція показана при внутрішньоутробної затримки розвитку дитини, малій кількості навколоплідних вод, інфекції.
Відшарування навколоплідних оболонок
Ця операція проводиться при значній простроченні передбачуваної дати пологів. Проводять її під час гінекологічного огляду шляхом акуратного відщипування оболонки плоду біля самого краю матки. За допомогою такого способу відбувається провокування сутичок, але він не завжди спрацьовує з першого разу. Якщо через 3-4 процедури відсутній позитивний результат, то використовуються інші заходи. Процедура безболісна, безпечна для здоров’я, але супроводжується незначними неприємними відчуттями.
Введення простагландинів
Простагландинами називають ліпідні фізіологічні речовини, які є похідними простановой кислоти. До негативних властивостей простагландинів відносять їх здатність підвищувати чутливість нейронів до медіаторів болю. У невеликих кількостях ці речовини виробляються організмом самостійно, але особливо багато їх міститься в спермі і плодових водах. Вони активно впливають на шийку матки, допомагаючи їй вчасно розкритися.
Простагландини вводять всередину за допомогою супозиторіїв або спеціального вагінального гелю. Метод практично не викликає ніяких негативних реакцій, до проведення процедури немає істотних протипоказань. Не завжди свічки або гель здатні викликати перейми, і інколи цього не відбувається. В цьому випадку введення препарату можуть повторити, але є ризик гіперстимуляції. Ліки не проникає крізь плаценту і не має побічних ефектів на плід.
Прокол плодового міхура
Порівняно з іншими способами стимулювання пологів цей є найбільш небезпечним і непередбачуваним. По-перше, прокол міхура загрожує занесенням інфекції, адже дитина позбавляється захисної оболонки. Якщо прокололи міхур, води відійшли, а пологи не почалися, то допомогти зможе тільки кесарів розтин. Використовують такий метод тільки тоді, коли сповільнюються сутички, а голова дитини опустилася досить низько. До частих ускладнень відносять випадання пуповини, що вкрай небезпечно для життя дитини. Які б не були свідчення, від такого методу варто утриматися.
Застосування окситоцину
Для прискорення пологів можна використовувати гормональний препарат Окситоцин, до складу якого входить гормон, що виробляється гіпофізом. Його вводять з допомогою крапельниці і застосовують для поновлення перейм, однак це може бути не тільки шкідливо, але й ризиковано. Найменше перевищення дози загрожує розвитком гіпоксії дитини, тому стимулювання проводять під суворим контролем лікаря. При перших ознаках кисневого голодування введення препарату припиняють.
Нерідко у жінок спостерігається гіперчутливість до окситоцину. Дозування, тривалість і швидкість введення визначається індивідуально. Крім того, окситоцин провокує сильні болі при пологах, що вимагає додаткового застосування анестетиків. Під час краплинного введення лікар повинен безперервно відстежувати стан дитини і відмінити препарат при найменших підозрах на кисневе голодування та інші небезпечні явища.
Таблетки для стимуляції
З усіх перерахованих вище засобів, що сприяють розродження, саме таблетки мають найменше протипоказань. Такі препарати включають у себе штучні антигестогены, які блокують вироблення естрогенів і збільшують кількість прогестерону. Останній відповідає за повноцінне розкриття шийки матки і наступ переймів.
Препарати для стимуляції пологів нерідко застосовують для абортування на ранніх термінах, що викликає у жінок обґрунтовані побоювання. На пізніх термінах таблетки не мають негативного впливу на здоров’я майбутньої породіллі і розвиток малюка.
Багато жінок насторожено ставляться до подібного способу стимуляції, вважаючи його ненадійним і небезпечним. Це зовсім не так, але, як і будь-які препарати (особливо гормональні), таблетки мають чимало протипоказань. Їх не можна застосовувати при печінковій або нирковій недостатності, проблеми зі згортанням крові, цукровому діабеті, бронхіальній астмі. В окремих випадках варто проконсультуватися з кількома кваліфікованими фахівцями для встановлення можливості використання такого виду препаратів.
