Норма показника в різних триместрах вагітності
У 1 триместрі вагітності рівень гормону дуже низький, що зумовлено активною роботою щитовидної залози. Турбуватися не варто, це нормальний стан. У 2 триместрі його кількість починає підвищуватися, адже у плода з’являється власна заліза.
Норми вмісту гормону тиреотропіну відрізняються в різних регіонах. Розшифровкою результатів аналізу повинен займатися тільки лікар.
В таблиці представлена нормальна концентрація ТТГ по триместрах:
Триместр | Тижня | Вміст ТТГ, ммо/л |
Перший | 1-13 | 0,1-0,4 |
Другий | 14-27 | 0,3-2,8 |
Третій | 28 і до пологів | 0,4-3,5 |
Причини відхилень від нормативних значень і їх вплив на плід
Відхилення в рівні тиреотропного гормону призводять не тільки до порушень функціонування жіночого організму. Вони впливають на внутрішньоутробний розвиток дитини. Підвищений або знижений значення вимагає негайного втручання ендокринологів. Чому тиреотропин підвищений або знижений, і як це впливає на плід?
Підвищення рівня ТТГ
Що робити, якщо рівень ТТГ при вагітності дуже високий? Надлишок ТТГ знижує функцію залози, рівень тироксину в організмі жінки і плоду падає. Причиною можуть бути:
- пухлинні захворювання гіпофіза або щитовидної залози, що призводить до надмірного утворення тиреотропіну;
- холецистектомія;
- дефіцит йоду;
- гемодіаліз;
- дисфункція надниркових залоз;
- прийом нейролептиків.
Спочатку підвищення ТТГ проходить безсимптомно, і патологію виявляють тільки на першому скринінгу після постановки на облік в ЖК. Надлишкову секрецію супроводжують такі симптоми:
- зростання маси тіла при низькому апетиті;
- температура тіла нижче норми;
- набряклість;
- брадикардія;
- запори;
- дисфункція яєчників;
- сонливість вдень і безсоння вночі;
- дратівливість;
- погіршення когнітивних здібностей, особливо пам’яті.
Різкий стрибок тиреотропіну на ранніх термінах вагітності дуже небезпечний для плоду. У цей момент відбувається закладка всіх органів ембріона, яка порушується з-за гіпофункції щитовидної залози. Гестация нерідко супроводжується викиднем. Якщо вагітність вдається зберегти, то дитина народжується з патологією внутрішніх органів та важкою розумовою відсталістю. На пізніх термінах вагітності збільшення концентрації ТТГ не так згубно для малюка.
ТТГ знижений
Причини низького вмісту тиреотропного гормону в крові:
- дифузний зоб;
- загибель гіпофізарних клітин;
- недостатність гіпофіза;
- аденома щитовидної залози;
- нервове виснаження;
- голодування.
Низький ТТГ при вагітності призводить до гіперфункції щитовидної залози і підвищеної секреції тироксину. Супутні симптоми:
- зниження маси тіла при хорошому апетиті;
- тахікардія;
- постійна субфебрильна температура;
- висока збудливість;
- високий артеріальний тиск;
- мігрень.
Дефіцит тиреотропіну не менш згубний для плода, ніж його нестача. На ранніх термінах гестация закінчується мимовільним абортом. У жінки розвивається гестоз, на пізніх термінах відбувається відшарування плаценти. Дитина, якщо його вдалося виносити, народжується з вродженими проблемами щитовидної залози, пороки внутрішніх органів, порушеннями розумового і психічного розвитку.