Для багатьох вагітних число дванадцять має особливе значення. Саме з настанням 12 тижня майбутні мами перестають приховувати своє нове положення від оточуючих. Ця закономірність пов’язана з тим, що до закінчення короткого етапу в дванадцять тижнів відбувається закладка всіх внутрішніх органів і систем малюка, і при порушенні природних процесів велика ймовірність викидня.
Як тепер виглядає дитина? Скільки тижнів пройшло з моменту утворення зародка? Які небезпеки можуть бути на цьому терміні?
12 тиждень: що відбувається в організмі жінки на цьому терміні вагітності?
До дванадцятого тижня вагітності закінчується формування плаценти. З цього часу вона починає виконувати функцію вироблення прогестерону. Цей процес позначається на самопочутті майбутньої мами. У неї поступово знижуються прояви токсикозу — вранці не нудить, поліпшується апетит, нормалізується психоемоційний стан.
Матка жінки поступово збільшується і починає підніматися, тому зменшується її тиск на сечовий міхур і, як наслідок, частота позивів до сечовипускання. Можливо короткочасне підвищення тиску і почастішання серцебиття внаслідок того, що організм вагітної починає виробляти більше крові.
Животик ще майже не видно й не заважає займатися звичними справами. На 12 тижні багато відчувають прилив сил і радість від свого становища. Однак, незважаючи на це, вагітної раніше не можна займатися посиленою фізичною роботою. Груди починає наливатися, у деяких на животі з’являється темна смуга, яка буде більш помітною до середини вагітності.
Розвиток і розмір малюка
За календарем вагітності дане кількість акушерських тижнів – це 10 тижнів розвитку ембріона. Для розрахунку місяців вагітності ділять на дванадцять 4. До цього часу ембріон вже починають називати плодом, оскільки він набуває всі риси маленького чоловічка. Його розмір досягає 7-9 см, а вага 14-15 грам.
Частини тіла у дитини не пропорційні — голова більше тіла, кінцівки короткі. Однак у малюка добре помітні вуха, очі і ніс. На руках і ногах є всі пальчики, якими він може рухати. Плід ще не розрізняє голоси, але реагує на вібрацію.
Активно розвивається нервова система дитини. У нього формуються півкулі мозку і з’являються рецептори, що відповідають за чутливість. Внутрішні органи вже сформовані. Активно працює кровоносна система, серце і нирки. Малюк вже може виділяти сечу в навколоплідні води.
Починає функціонувати щитовидна залоза дитини. Кишечник малюка на даному етапі може всмоктувати деякі живильні елементи. Серце робить до 160 ударів у хвилину, а в кровоносній системі з’являються лейкоцити. Ознаки статі ще мало помітні, тому стать дитини на цьому терміні дізнатися не можна.
Внутрішні відчуття майбутньої мами
В кінці 1 триместру у вагітної з’являються нові відчуття. Зміна самопочуття пов’язане із зростанням матки і появою плаценти. Багато майбутні мами стверджують, що в цей період починають відчувати рухи дитини. Однак ці почуття пов’язані з пульсированием збільшуються судин. Малюк настільки малий, що його руху відчути практично неможливо. Які ще відчуття може відчувати жінка?
Можливі болі
На 12 тижні майбутня мама не повинна відчувати сильний дискомфорт. У неї можуть виникати незначні болі в боці і лобку через розтягнення матки і підготовки кісток тазу до майбутніх пологів.
У цей період з’являються сверблячі відчуття в районі стегон, живота і грудей. Дане явище пов’язане із збільшенням в організмі гормону прогестерону, зростанням молочних залоз і животика, поступовим набором ваги.
Характер виділень
Виділення на 12 тижні вагітності можуть стати трохи більш інтенсивними. Однак вони повинні залишатися світлими та однорідними за структурою. В нормі можуть мати невираженний кислий запах. У деяких жінок в цей період може проявитися молочниця. При цьому виділення стануть сирнистими, запах буде більш вираженим.
При появі симптомів захворювання потрібно звернутися до лікуючого гінеколога і пройти курс лікування. Тривогу повинні викликати також червоні і коричневі виділення.
Аналізи та медичні обстеження
З 11 по 13 тиждень дають направлення на перше УЗД. Як правило, дослідження проводять саме на 12 тижні вагітності. Також вагітної потрібно перед кожним відвідуванням лікаря здавати загальний аналіз крові та сечі. В кінці 1 триместру призначають розгорнуте дослідження крові – біохімічний аналіз. Вагітним жінкам також проводять скринінг на виявлення вад розвитку плода.
УЗД (I скринінг)
На дванадцятому тижні багато батьки отримують першу можливість познайомитися з малюком. Під час УЗД в першому триместрі вагітності фахівець повинен визначити наступні параметри:
- кількість малюків (багатоплідна або одноплідна вагітність);
- рівень розвитку плода (наявність всіх внутрішніх органів, його зростання і вага);
- стан плаценти;
- об’єм навколоплідної рідини;
- стан матки;
- товщину комірцевого простору для виключення наявності у дитини синдрому Дауна (норма – не більше 2,5 мм);
- ритм серцебиття.
Стать дитини на УЗД в 1 триместрі достовірно визначити складно. Геніталії хлопчика і дівчинки нагадують тонкі смужки. У деяких клініках батькам дозволяють зняти УЗД на відео або зробити фото хлопчика або дівчинки.
Дослідження також дозволяє фахівцеві дати оцінку стану органів сечовидільної системи майбутньої мами. На цьому терміні можна виявити на УЗД патології нирок.
УЗД в першому триместрі може виявити наявність міоми. Її видалення, якщо вона не перевищує в розмірах 6 см, можуть відкласти аж до кінця вагітності. Проте лікарі будуть постійно контролювати її зростання і призначать медикаментозну терапію.
Без прийому препаратів в даному випадку не обійтися — новоутворення несе загрозу для дитини. Наприклад, міома розміром 20 тижнів вагітності (200 мм), робить неможливим навіть процес зачаття.
Біохімічний аналіз крові
Біохімічне дослідження крові у 12 тижнів проводиться у двох напрямках. Класичний аналіз допомагає у визначенні стану внутрішніх органів і систем і наявності необхідних мікроелементів.
Скринінг на виявлення вад спрямований на дослідження сироваткових маркерів в крові у матері: вільної субодиниці бета-ХГЛ і протеїну плазми А, асоційованого з вагітністю (РАРР-А). Розшифровка скринінгу дає можливість виявити різні патології плоду.
Однак відхилення від норм не дає можливість лікарю поставити остаточний діагноз. Для підтвердження хромосомних аномалій у зростаючого хлопчика або дівчинки призначаються додаткові дослідження. У таблиці наведені норми рівня сироваткових маркерів для 12 тижня і можливі причини відхилень.
| Показник | Норма | Можливі причини відхилень | ||
| 11-12 тиждень | 12-13 тиждень | В більшу сторону | В меншу сторону | |
| Вільна бета-субодиниця ХГЛ, ммо/мл | 20000 — 90000 | 15000 — 60000 | — можливий розвиток синдрому Дауна у дитини;
— багатоплідна вагітність; — цукровий діабет. |
— загроза викидня;
— захворювання Едвардса та інші хромосомні патології. |
| Вільна бета-субодиниця ХГЛ, МоМ | 0,5 — 2 | |||
| РАРР-А, мЕД/мл | 0,79 – 4,76 | 1,03 – 6,01 | — неправильно поставлений термін вагітності;
— очікується народження кількох малюків; — плацента низько розташована; — підвищена вироблення білка в організмі. |
— маленька вага плоду через нестачу харчування;
— хромосомні патології (синдром Дауна, хвороба Едвардса); — мутації генів, що впливають на розвиток психомоторних функцій плода; — загроза переривання вагітності; — плацентарна недостатність |
| РАРР-А, МоМ | 0,5 — 2 | |||
Лікарі звертають увагу саме на коефіцієнт МоМ. Його отримують шляхом ділення загальної концентрації маркерів хромосомної патології плода до усередненим показником. Цей показник також називають медіаною. Наприклад, для 11-12 тижні медіана вільної ХГЛ дорівнює 45 000 ммо/мл МоМ для вільної ХГЛ і РАРР-А в різних лабораторіях завжди однаковий.
Які можуть бути ризики на цьому терміні?
Незважаючи на те, що до 12 тижня плід вже сформований і з’явилася плацента, зберігається ризик переривання вагітності. Найбільшої небезпеки піддаються жінки, які відносяться до наступних категорій:
- що завагітніли вперше після 35 років;
- мають у минулому вагітності з несприятливим результатом;
- мають родичів з генетичними захворюваннями;
- з виявленими хронічними патологіями і статевими інфекціями.
Небезпека переривання вагітності можна помітити за різними ознаками. До них відносяться:
- болі внизу живота;
- поява червоних чи коричневих виділень з піхви;
- підвищена температура тіла на тлі неспецифічних виділень.
При виникненні зазначених симптомів необхідно терміново звернутися за лікарською допомогою. Також потрібно звернутися до лікуючого гінеколога, якщо до кінця 3 місяця настав сильний токсикоз.
На цьому терміні небезпечні і простудні захворювання. Вони можуть негативно позначитися на розвитку дитини, а їх лікування утруднене тим, що плацента ще недостатньо зміцніла, щоб захистити плід від впливу більшості лікарських засобів.
Корисні рекомендації
Кінець першого триместру – це час, коли жінка може продовжувати працювати і займатися домашнім господарством без великих зусиль. Проте вже на цьому терміні майбутнім мамам потрібно переглянути розпорядок дня і фізичні навантаження. З’явився животик є сигналом того, що жінці також необхідно задуматися про догляд за шкірою, щоб уникнути сильних розтяжок.
Особливості харчування
Незважаючи на те, що прояви токсикозу до кінця першого триместру проходять, потрібно стежити за харчуванням. Вже на цьому терміні необхідно вчитися їсти часто і маленькими порціями, щоб уникнути тяжкості в животі у наступні періоди. Харчування повинно бути збалансованим.
Особливу увагу потрібно приділити профілактиці дефіциту заліза. Для зниження ризику анемії в меню вводять гречану кашу, телятину, печінка, осетрову рибу, яєчні жовтки, горіхи, мед. Харчування потрібно збагачувати різноманітними фруктами і овочами. Необхідно уникати смаженої та гострої їжі.
Майбутній мамі потрібно відмовитися від міцної кави і чаю. З напоїв потрібно віддавати перевагу натуральним сокам і компотів. Для виключення набору надлишкової ваги слід знизити вживання солодкого і мучного.
Фізична активність майбутньої мами
Незважаючи на гарне самопочуття, жінці не можна піддавати себе зайвої фізичної навантаженні. Однак і відмовлятися повністю від фізичних вправ не рекомендується. Можна відвідувати басейн, зайнятися йогою або спеціальною гімнастикою для вагітних. Комплекс вправ допоможе підібрати лікар. На відео нижче представлена гімнастика для вагітних у 1 триместрі.
Необхідно щодня гуляти на свіжому повітрі. Неспішні прогулянки допоможуть підтримувати форму і тримати організм в тонусі. Спати треба лягати в один і той же час, сон не менше 8 годин на добу.
Інтимні стосунки
Інтимне життя в цей період має свої особливості. Можна продовжувати сексуальні відносини з партнером, якщо немає протипоказань. У жінки в цей час можуть виявитися більш яскраві відчуття. Однак під час заняття сексом потрібно уникати тиску на живіт. Протипоказані статеві відносини в наступних ситуаціях:
- очікується народження кількох малюків;
- існує ризик переривання вагітності;
- у одного з партнерів виявлені статеві інфекції;
- плацента розташована низько;
- низький або високий рівень вмісту навколоплідних вод.
Іноді після сексу жінка може помітити невеликі кров’янисті виділення. Вони можуть з’явитися внаслідок ерозії або через травмування ніжної слизової. Кров’янисті вкраплення часто з’являються одноразово. Проте в тому випадку, якщо після інтимних стосунків у жінки з’явилися болі в животі і коричневі або червоні виділення, потрібно терміново їхати в лікарню.
Застосування ліків і медичних процедур
Підвищена небезпека для плода від застосування ліків зберігається аж до початку 2 триместру вагітності. Рішення про можливість використання препаратів для лікування жінки на 12 тижні приймає лікар після оцінки можливих ризиків для дитини.
Небезпечно також застосування багатьох медичних процедур. Прийнятним для лікування застуди є полоскання горла і промивання носа сольовими розчинами. При високій температурі тіла допускається одноразовий прийом Парацетамолу. Протягом всієї вагітності не можна використовувати зігріваючі ванни для ніг і рук.
Догляд за шкірою обличчя, груди, живіт, стегна)
До 12 тижня жінка може помітити перші розтяжки на животі, грудях і стегнах. Для боротьби з неприємними проявами можна користуватися оливковою олією або спеціальними кремами з натуральних компонентів. Знизити натяг шкіри грудей можна за допомогою спеціального підтримуючого бюстгальтера.
У деяких жінок внаслідок гормональної перебудови можуть з’явитися вугри та прищі на обличчі. Очистити шкіру можна натуральними скрабами. Для приготування скрабу можна використовувати мед і мелену каву. Якщо висипання на обличчі мають інтенсивний характер, майбутній мамі необхідно на деякий час відмовитися від використання пудри і маскують кремів.
Очищати шкіру обличчя можна трав’яними відварами. Трави допомагають знизити запалення шкіри в місцях утворення вугрів і надати обличчю свіжий вигляд. Найбільш корисними властивостями для шкіри має ромашка.
