22 тиждень вагітності приносить масу відчуттів і новин. Помітно кругленький животик дає вагомий привід для оновлення гардеробу. Життєздатний за сучасними мірками малюк не тільки активно рухається, але і готовий спілкуватися. Як стверджують фахівці, саме до кінця другого триместру формується його емоційний зв’язок з матір’ю.
Що відбувається в організмі майбутньої матері?
Якщо відповісти одним словом на це питання – звикання. Фізичні і душевні потрясіння змінюються станом штилю: поки у жінки закінчується процес адаптації до своєї нової ролі, дитина освоюється в надійній оболонці, користуючись слухом, зором, дотиком. Живіт на 22 тижні вже видно неозброєним оком, і починається видимий етап трансформації: зовнішність, а з нею і почуття змінюються із запаморочливою швидкістю.
[Відчуття жінки]
Перші особливості «цікавого положення» проявляються на фізіологічному і психоемоційному рівні:
- жінка все більше концентрується на вагітності і стає розсіяною в усьому іншому;
- потрібно більше часу на відпочинок та сон;
- доводиться частіше ходити в туалет;
- змінюється постава і хода.
Смакова вибірковість набуває позитивний характер: якщо раніше, на першому етапі, у вагітної була непереносимість певних продуктів, то тепер настає активна стадія формування раціону – з’являється апетит і бажання насолоджуватися їжею, вибираючи улюблені страви. Період фізичного відчуття зростаючої всередині життя підштовхує органи почуттів – жінка не тільки їсть і п’є, але і відчуває за двох, отримуючи задоволення від приємних ароматів, музики, зорових і тактильних відчуттів.
Регулярне спілкування з малюком – обов’язковий ритуал. Мало чи багато ворушиться малюк, залежить від цілого ряду обставин, але після першого відчуття поштовхів вони повинні регулярно, мінімум один раз в день повторюватися.
Рідко початок поштовхів припадає на більш пізні терміни, аж до двадцять п’ятого тижня. Це не може бути приводом для занепокоєння, якщо інші медичні показники в порядку.
Сильне сексуальне бажання і чуттєвість створюють умови для чергового медового місяця. Прилив крові до статевих органів дозволяє посилити і урізноманітнити відчуття оргазму. Якщо немає індивідуальних медичних протипоказань, вагітної можна і потрібно займатися сексом.
[Розташування і розміри матки]
До цього часу стінки матки починають розтягуватися за рахунок подовження і потовщення м’язових волокон. Дно матки, її верхня горизонтальна стінка починає підніматися і через 10-14 днів розташовується на рівні пупка. Помірні і проходять протягом десяти-двадцяти хвилин тягнучі болі внизу живота і боків вважаються нормальними на цьому терміні.
Параметри росту матки на 22 акушерської тижня вже можна визначити зовнішніми вимірами. Окружність талії протягом декількох днів може зрости на 1-2 див. Визначити відповідність положення і розмірів матки нормі може тільки лікар-акушер. При вимірі він користується простим стрічковим сантиметром, але є тонкощі в установці відрізків обміру і проведення розрахунків.
Говорити про загальні нормативи не має сенсу. Розвиток стінок матки, кількість навколоплідної рідини і розміри плоду – взаємопов’язані відносні величини, які спостерігаються в індивідуальній динаміці.
В залежності від типу шкіри вже з 5 місяців на животі можуть з’явитися ознаки атрофії шкіри із-за посиленого росту. Стрії, або розтяжки, мають вигляд червоних або блакитнуватих хвилястих ліній, їх поява може супроводжуватися сверблячкою. При перших ознаках і для профілактики цього косметичного дефекту рекомендується змащувати шкіру спеціальними кремами, вибираючи продукцію авторитетних виробників зі спеціальною вказівкою на можливість використання під час вагітності.
[Характер виділень]
У нормі на 22 тижні допустимі білі або прозорі виділення, які не супроводжуються свербежем або печінням і не мають запаху. Відбувається посилення кровообігу в тазової області і розслаблення гладких м’язів, і це підвищує ризик підхопити інфекцію сечостатевої системи. Збільшується ймовірність алергічних реакцій на тканини, миючі та косметичні засоби. Коричневі або кров’янисті виділення на 22 тижні вагітності – тривожний сигнал, при якому потрібно зробити позаплановий візит до лікаря для перевірки стану плаценти.
Увага до норм особистої гігієни, підбір нераздражающего і надійно ізолюючого шкіру нижньої білизни, недопущення переохолодження – ці правила набувають особливої важливості в період збільшення розмірів матки. Первинні ознаки інфекцій – свербіж, гострий запах виділень, зміна їх кольору і консистенції вимагають невідкладних заходів. За допомогою промивань із заспокійливими і антибактеріальними рослинними відварами можна уникнути ускладненої інфекції.
Розвиток і розміри плоду, ворушіння дитини
Серце, органічна структура якого сформувалася 3 тижні тому, покращує свої показники – збільшується сила серцевих скорочень. Згідно з календарем, етап вдосконалення набуває також і центральна нервова система. У малюка вже є весь набір нейронів, які контролюють не тільки обмінні процеси і рефлекси, але і беруть участь у розвитку слухового апарату та зору.
Образна аналогія для 22 тижнів – зведення цегляної стіни. Це означає, що головна функція організму мами – стабільне постачання якісного матеріалу для будівництва всіх органів і систем.
Під час ультразвукового дослідження можна побачити, як малюк погладжує своє тіло і обличчя руками, засовує палець в рот і смокче. При вдалому ракурсі можна отримати фото з зачатками міміки у малюка.
Спеціальний календар дає орієнтовні дані, які допомагають уявити, як виглядає дитина на певному терміні (слід пам’ятати, що вони не є єдино правильними). Після того як пройшли двадцять тижнів, він важить 400-500 г при зрості 23-28 див. Надбавка визначається генетикою і особливостями перебігу вагітності. Ці параметри розглядаються в сукупності з даними, що відображають роботу і розвиток органів.
22-я тиждень вагітності збігається з періодом зміцнення опорно-рухового апарату. Хребет стає міцніше і довше, вирівнюються пропорції тіла. Плід здійснює поштовхи і перевороти.
Найбільш відчутні ворушіння під час спокою, особливо перед сном. При ходьбі дитину колише, і від активної діяльності він переходить до пасивного стану.
Які дослідження проводяться?
Рекомендується приходити на огляд 1 раз у 14 днів. Мінімальний набір обстежень на 21-22 тижнях включає:
- аналіз крові та сечі;
- гінекологічний огляд;
- вимірювання кров’яного тиску, пульсу;
- зовнішні виміри живота.
До цього часу потрібно провести також і другий пренатальний скринінг – комплекс діагностичних заходів для оцінки розвитку та виявлення ризиків генетичних аномалій. Проводиться потрійний тест на визначення рівня ХГЛ, гормону естріолу і білка АФП, або більш розширене дослідження, яке дозволяє виявити більше 80% можливих аномалій плоду.
У поєднанні з результатами огляду в 22 тижні в ході УЗД дається висновок про те, які патології можуть бути у дитини. Точна постановка діагнозу можлива в дуже рідкісних випадках.
Друге планове УЗД на 22 тижні вагітності визначає:
- розміри і пропорції тіла (проводиться вимір голови, окружності живота, грудної клітини, довжини стегна і інших частин, що разом з іншими даними дозволяє робити висновок про нормальну надбавку або затримці розвитку плода);
- відсутність грубих аномалій при детальному огляді тулуба, голови, обличчя, кінцівок і оцінки рухової активності плода;
- розташування серця, органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту, нирок, сечового міхура;
- стан плаценти (кровотік в тканинах, ступінь зрілості та розташування);
- стан і розміщення пуповини;
- кількість навколоплідної рідини;
- стан шийки і ознаки тонусу матки.
Достовірність визначення статі дитини
5-6 місяць вважається сприятливим строком для визначення статі дитини під час УЗД. Помилки можуть бути викликані людським фактором або низькою якістю апаратури. При невигідному положенні плода область статевих органів може не проглядатися, і для отримання точної інформації буде потрібно повторна процедура.
Невеликий відсоток ймовірності помилки є завжди, навіть якщо УЗД проводиться безпосередньо перед пологами, тому не варто концентруватися на цьому питанні. Очікування дитини певної статі протягом вагітності може спровокувати післяпологову депресію.
Бажання стати мамою виключно для хлопчика або дівчинки і неприйняття іншого варіанту може привести до великих проблем. У цьому питанні потрібно внести ясність ще до зачаття, разобравших в причинах такого нереалізованого підходу.
Харчування й інші рекомендації для вагітної
Цей період сприятливий для формування нових харчових звичок, які допоможуть легше пережити наступний триместр, коли навантаження на ШКТ і нирки збільшиться в результаті збільшення ваги, активізації обмінних процесів і здавлення органів. Повернувся після перебудови організму апетит сигналізує про необхідність збільшити калорійність харчування та урізноманітнити його.
Збільшення об’єму крові і зростання кісток плоду потрібно підкріпити залізом і кальцієм. Списки рекомендованих продуктів ідентичні у всіх дієтичних доктринах. Рекомендується виключити або обмежити споживання:
- сала, фастфуду та копченостей;
- кондитерських виробів, які містять сурогати і хімічні добавки.
Печія і розлади стільця свідчать про неправильному режимі. Багаторазове харчування малими порціями – універсальна рекомендація. Питання про те, скільки і що треба їсти, щоб була нормальна надбавка ваги малюка і не було ожиріння у мами, часто вирішується природним шляхом. Переїдання і неправильний набір продуктів б’є по ШКТ, викликаючи розлад, запор, печію.
Вагітність-не час для експериментів, і найкращим вибором буде харчування з достатньою кількістю вітамінів і мінералів. Прийом полівітамінів або біологічних добавок призначається лікарем. Регулярне зважування дозволить уникнути ожиріння. Тижнева норма набору ваги складає 400-500 р. Водний обмін – ще один пункт контролю, який повинен ґрунтуватися на індивідуальних особливостях організму. Середня добова норма споживаних напоїв – 1,5–2 літри.
Поки що немає обмежень у русі, можна освоїти комплекс вправ для зміцнення м’язів таза, записатися на курси майбутніх мам або скористатися віртуальними уроками (на відео). Варто дотримувати режим відпочинку і сну. Регулювання фізичних навантажень залежить від способу життя – при сидячій роботі потрібно більше рухатися, робити щоденні піші прогулянки. Якщо на роботі доводиться стояти, рекомендується час від часу робити перерву і приймати лежаче положення для розвантаження хребта. Особливої уваги вимагають ноги і спина.
Можливі ускладнення і приводи для звернення до лікаря
Перед проходженням планового огляду та УЗД потрібно зібрати як можна більш значущу інформацію про власному самопочутті, щоб допомогти лікарю вчасно помітити симптоми авітамінозу і перевтоми. Стани, при яких потрібно пройти додаткове обстеження:
- набряки і ознаки варикозного розширення судин;
- зміни в слизовій оболонці рота, кровоточивість ясен;
- легке запаморочення, слабкість;
- патологічні піхвові виділення;
- печія, порушення випорожнення та сечовипускання;
- ознаки токсикозу;
- занадто активне ворушіння плода.
Термінова лікарська допомога необхідна в наступних випадках:
- відсутність ворушінь плоду протягом 24 годин;
- сильні тривалі болі в області живота і попереку;
- вагінальна кровотеча.
