Що робити, якщо з’явилася алергія при вагітності, ніж її лікувати? Всі сили організму, в тому числі захисні, направлені на розвиток плоду. Вагітні жінки, які страждають алергією, вимагають особливої уваги лікарів, якщо у них в анамнезі є реакції на продукти, пилок, медикаменти. Приблизно у третини вагітних жінок спостерігаються загострення або перший прояв алергії, в рідкісних випадках на час вагітності майбутні мами забувають про хвороби.
Вплив алергії майбутньої матері на плід
Неспецифічні реакції організму на деякі речовини виявляються в перші роки життя або в підлітковому віці. Жінки добре знають особливості свого організму і при рішенні народжувати консультуються з фахівцями, підбираючи ліки, що менше впливає на малюка. Вплив звичайних ліків на плід може викликати серйозні патології.
Складніше доводиться, якщо ознаки алергії вперше проявилися під час вагітності, що трапляється не так вже і рідко. Кропив’янка після мандаринів, дерматит, проявився на косметичне молочко, або риніт після прогулянки на природі іноді є першими ознаками успішного зачаття. Зміни в імунітеті тягнуть за собою і більш сильні реакції, тому вагітним необхідно стежити за здоров’ям і ні в якому разі не ігнорувати підозрілі симптоми. Слід звернутися до лікаря, якщо:
- періодично стає важко дихати;
- присутній кашель, який швидко проходить;
- періодично виникають нежить або кон’юнктивіт;
- з’явилися болі в горлі.
Всі ці симптоми можуть говорити про полінозі, алергічному риноконъюнктивите або реакції з боку бронхів. Якщо легкий кашель, що раптово почався в приміщенні, не припиняється на вулиці, а стає тільки сильніше, зростає ризик розвитку бронхоспазму, загрозливого для життя жінки і плоду.
Висипання на шкірі, які слід показати гінеколога або дерматолога:
- локально розташовані дрібні червоні цятки;
- вузликову висип на шиї, тильній стороні кистей рук, ліктів, животі, під колінами;
- бульбашкову висип на спині, животі, ногах;
- червоні або рожеві набряки, набряки на обличчі, шиї, за вухами, на кінцівках.
Ці шкірні висипання говорять про алергічному дерматиті, а значить і ризик виникнення більш сильних бурхливих реакцій. Два небезпечних стану, крім бронхоспазму, які вимагають негайного лікарського втручання: набряк Квінке, стрімко розвивається і викликає задуху, і анафілактичний шок з помутнінням свідомості, пригніченням діяльності серця та органів дихання. Для дитини такі стани чреваті гіпоксією, мимовільним викиднем, патологіями розвитку.
Причини виникнення алергії при вагітності
Жінки, у яких виявлена алергія під час вагітності, повинні бути готові до «сюрпризів». У перші тижні проявляється неспецифічна реакція і у деяких здорових майбутніх мам зі схильністю до алергії. Плід і гормональні зміни, пов’язані з вагітністю, стають «пусковим механізмом» для латентної хвороби, і навіть фахівці не скажуть точно, пройде алергія після першого триместру і після закінчення вагітності.
Ймовірність успадкування алергії становить близько 40%, якщо хвора мати, 30% – при алергіях у батька. Якщо обоє батьків – алергіки, хворіють 80% дітей. Посилення симптомів алергії під час вагітності може означати, що дитина успадкує хвороба.
З’явитися і пройти без сліду може алергія, яка розвинулася внаслідок гормонального стресу. Алергією на плід медики іноді називають ранній токсикоз, вважаючи його імунною відповіддю на вагітність. Вироблення кортизолу в достатній кількості сприяє усуненню неприємної симптоматики.
Види алергії при вагітності і супутні симптоми
Алергічні реакції при вагітності багато в чому схожі з звичайними симптомами цього захворювання. Вони посилюються або, навпаки, стають майже непомітними. Зафіксовані випадки тривалого (понад 10 років) ремісії після народження дитини. Майбутній мамі важливо зберігати спокій і вчитися контролювати свій стан, адже стреси посилюють перебіг хвороби і негативно позначаються на дитині. У таблиці представлені алергічні прояви на різних термінах виношування.
| Вид алергії | Симптоми | Що викликає? |
| Риніт | Виділення з носа, чхання, невеликий набряк слизових | Пилок рослин, пари косметичних препаратів, побутова хімія, пил, пиловий кліщ, продукти харчування, фрукти, вовна. |
| Кон’юнктивіт | Сльозотеча, почервоніння очей, зниження гостроти зору, подразнення слизової оболонки очей. | Пилок лугових трав, квітів, пил, випаровування хімічних препаратів, косметика. |
| Алергічний рінокон’юнктівіт | Симптоми, як при застуді: чхання, виділення з носа, сльозотеча, непереносимість яскравого світла. | Серйозну реакцію викликають відразу кілька алергенів: пил і пиловий кліщ разом з цвілевим грибком, пилок домашніх рослин, шерсть тварин, продукти харчування. |
| Дерматит | Висип, добре помітна при зовнішньому огляді, з чіткою локалізацією в місцях контакту алергену з шкірою. Це можуть бути пухирі, як від опіку кропивою, дрібні червоні плями або вузлики. Часто дерматити супроводжують сильний свербіж, лущення шкіри. | Укуси комах, контакт з шерстю тварин, рослинами, засобами для косметичних або гігієнічних процедур, прибирання приміщень, миття посуду, синтетичною тканиною, пил або сік рослин. |
| Набряк Квінке | Раптово виникає і швидко розвивається набряк слизових оболонок або підшкірної клітковини ротової порожнини, носоглотки, трахеї, мови або повік. Часта локалізація – особа і шия, тому нерідко викликає пригнічення дихання, що може привести до летального результату. | Злаки, бобові, морепродукти, інші продукти харчування, шерсть тварин, отрута комах, у тому числі бджіл. |
| Анафілактичний шок | Помутніння свідомості, втрата контролю над тілом, різке падіння кров’яного тиску, пригнічення серцевої діяльності. Без своєчасної медичної допомоги смерть настає протягом 5-10 хв. | Це реакція на першу зустріч з сильним алергеном, яка настає в перші 40-60 хв. Алергенами можуть бути медикаменти, алкоголь, екзотичні продукти. |
| Бронхоспазм | Кашель, утруднене дихання, неможливість повного видиху, кисневе голодування. Прибрати спазм можливо тільки медикаментами. | Стрес, переляк, сильне хвилювання, контакт з алергеном (вдихання пилу, пилку при цвітінні або вовни і тонких волокон синтетичних тканин). |
| Атопічна астма | Захворювання, при якому напади кашлю закінчуються бронхоспазмом, якщо вчасно не усунути подразник. Розвивається при постійному контакті з алергенами, частих бронхітах, трахеїтах з астматичним компонентом. | Пилок, хімікати, пил, сухе повітря, холод, різка зміна температури повітря (вихід з приміщення на вулицю взимку), багато ліки, продукти харчування, напої, харчові добавки, косметичні засоби, аерозолі, що провокують напади астми. Хвороба починається в перші роки життя або в перехідному віці при частому контакті з речовинами, що накопичуються в організмі. Невиліковна, але сучасні препарати допомагають домагатися стійкої ремісії. |
Прояви алергії різноманітні, симптоми можуть маскуватися під шкірні захворювання, так і під бронхіт, ОРВІ, шлунково-кишкові розлади. Вагітні, які стикаються з цією проблемою, легко впізнають симптоми і зрозуміють, що потрібно робити. Особливої уваги потребують майбутні мами, що мають спадкову схильність, але уникали до цього нападів. Їм слід пройти обстеження при плануванні вагітності або на ранніх термінах, виявити ризики, щоб при прояві хвороби відразу звернутися за допомогою.
Діагностичні методи
Дуже важливо діагностувати алергію у вагітних, щоб зрозуміти, як її лікувати. При появі перших симптомів, не викликають побоювань за життя і здоров’я, можна спробувати провести попередню діагностику в домашніх умовах.
Для цього потрібно згадати:
- що саме було з’їдено за 1-2 години, якщо алергія — харчова, до появи висипу або нежиті;
- з чим (або ким, якщо йдеться про тварин) контактувала жінка;
- які препарати, ліки чи вітаміни брала;
- в які приміщення заходила (грибок, пил, запахи);
- немає нової косметики, лосьйонів, туалетної води, засобів побутової хімії.
Будь-яка з нових речовин, що містяться в харчових продуктах, ліках, косметиці або побутової хімії, може бути причиною нападів. Точніше визначити алерген допоможуть тести, які продаються в аптеках.
Досить нанести крапельку крові на спеціальний папірець–індикатор і через пару хвилин звірити отриманий колір з таблицею, щоб виявити джерело проблем. Достовірність цих тестів висока, але відкладати візит до фахівців, а тим більше займатися самолікуванням не варто. Це може бути небезпечним для вагітної і плода.
Як лікувати алергію під час вагітності?
Алергію під час вагітності лікують щадними методами. Деякі ліки можуть завдати шкоди тільки почав розвиватися плоду, як і сама хвороба. Алергологів та імунологів проведуть необхідні дослідження крові і візьмуть проби на різні групи речовин. Лише фахівці зможуть підібрати безпечні та ефективні дозування ліків, що знімають напад.
Загальні рекомендації
Важкі напади починаються в першому триместрі, коли імунітет мами тільки звикає до нового стану. У цей час починають вироблятися гормони, що запобігають відторгнення і знищення зародка як чужорідний організм. Оскільки плацента не розвинена, може нашкодити малюкові все: тяжкі реакції мами, препарати, якими вона звикла користуватися, стреси жінки. Варто постійно контролювати стан здоров’я, спостерігатися у фахівців, приймати ліки тільки курсом, розробленим лікарем.
Важливо берегти себе, не ризикувати, експериментуючи з запахами, косметикою, екзотичними стравами, подорожами. Знайомі з нападами майбутні мами повинні врахувати, що вагітність підсилює імунну відповідь на алерген, робить лікування більш складним.
Медикаментозна терапія
Важливо ще до зачаття підготуватися до ймовірних нападів алергії, підібрати препарати або пройти курс алерген-специфічної імунотерапії, при якій поступово викликається звикання організму жінки до найбільш небезпечним з речовин. В іншому випадку доведеться змінювати схему лікування хвороби.
Повністю позбавитися від впливу алергії не можна, але можна пом’якшити симптоматику. Замінювати препарати і мазі самостійно не можна. Лікарі, що мають досвід ведення вагітності алергетиків, підкажуть, якими краплями (частіше рекомендують дитячі дозування, безпечні для плоду), таблетками, спреями і аерозолями можна здійснювати лікування.
Особливості харчування
При будь-якому типі алергії вагітним рекомендують спеціальне харчування. Харчова алергія під час вагітності вкрай небезпечна. Дієта повинна включати легкі живильні блюда, здатні повноцінно живити і маму, і дитину. Якщо напади провокують продукти харчування (харчова алергія), з раціону виключаються всі продукти з вірогідним вмістом небезпечних компонентів. Дієти доведеться дотримуватися всі 9 місяців, оскільки чим менше медикаментів доведеться застосовувати для купірування нападів алергії, тим здоровіше буде малюк.
Народні засоби
При алергічних дерматитах рекомендується використовувати відвари, примочки і мазі на основі трав. Вони надають місцеве заспокійливу дію і не шкодять вагітної:
Застосовувати ці засоби можна тільки при абсолютній впевненості в тому, що за цим не буде імунна відповідь. Соки трав, відвари кори дуба, берези допомагають багатьом вагітним при алергії прибрати неприємні симптоми.
Профілактика алергії в період вагітності
Симптоми алергії при вагітності можуть доставити вагітної багато неприємних емоцій. Слід прислухатися до порад лікаря, уникати місць, де ймовірний контакт з алергенами. При полінозі медичні маски знижують ризик контакту з пилком. Регулярні вологе прибирання, тільки натуральна і випробувана косметика, сувора дієта дозволять обійтися без рецидивів.
Вплив медикаментів у першому триместрі вагітності небезпечно для плода, тому слід дотримуватись обережності. Ні в якому разі не варто пробувати незнайомі продукти, дегустувати напої і духи, відвідувати місця з екзотичною кухнею або різкими ароматами. Знайомі з алергією жінки при вагітності знають, як убезпечити себе, вони усвідомлюють важливість дотримання всіх вимог медиків. Тим, хто зіткнувся з алергією вперше, слід поспішити пройти обстеження та виконувати рекомендації лікарів, щоб спокійно виносити малюка і уникнути проблем в його розвитку.
