Мононуклеоз – небезпечне вірусне захворювання, що передається повітряно-крапельним шляхом. Дуже часто ця хвороба вражає дітей до 10 років, негативно діючи на багато внутрішні органи. Один раз перехворівши, людина стає носієм вірусу, який активізується при ослабленні імунітету.
Які симптоми повинні насторожити батьків? Це загальний стан слабкості, нездужання, підвищення температури до високих позначок, біль у горлі, м’язах та суглобах. При мононуклеозі перші симптоми можуть потурбувати дитини через кілька місяців після зараження, а до цього вірус ніяк себе не проявляє.
При підозрі на мононуклеоз необхідно пройти ретельне медичне обстеження
Які аналізи необхідно здати для виявлення мононуклеозу?
Для того щоб підтвердити або спростувати діагноз, необхідно провести обстеження хворої дитини. Лікар призначить:
- аналіз крові на антитіла до вірусу мононуклеозу;
- ОАК (загальний аналіз крові) і біохімічний;
- моноспот;
- УЗД органів черевної порожнини;
- мазок із зіва на дифтерію, щоб виключити цю хворобу.
Коли поставлено діагноз, лікар додатково направить здати кров на ВІЛ, тому що показники крові при цих захворюваннях схожі. Пройти дослідження на інфекційний мононуклеоз і ВІЛ належить в період хвороби і через 3, 6 місяців, 3 роки після одужання.
Розшифровка одержаних результатів
Розшифровку аналізів у дітей не варто проводити самостійно, нехай цим займеться фахівець. На підставі результатів усіх аналізів і клінічної картини лікар поставить остаточний діагноз і призначить лікування.
Кров для аналізу зазвичай беруть з вени, в окремих випадках — з пальця
Для отримання достовірного результату перед усіма аналізами необхідно дотримуватися загальні правила:
- здавати кров вранці натщесерце;
- уникати стресів та фізичних навантажень напередодні процедури.
Що показує ОАК?
В загальному аналізі крові при мононуклеозі помітні зміни:
- збільшена кількість лейкоцитів і лімфоцитів;
- в перші два тижні захворювання з’являться так звані атипові лімфоцити (мононуклеари);
- ШОЕ незначно збільшена;
- перевищено показник паличкоядерних нейтрофілів;
- тромбоцити і еритроцити при мононуклеозі знаходяться в нормі за умови, що захворювання не ускладнене іншими патологіями.
На першій стадії хвороби вірус може бути неактивний, тому на підставі лише однієї серії аналізів зробити висновок не можна.
Лікар призначити пройти серію аналізів через певний час (зазвичай раз на три місяці) і тільки після цього можна з упевненістю говорити про інфекційному мононуклеозі.
Показники біохімічного аналізу крові
Біохімічний аналіз крові дуже інформативний при діагностиці мононуклеозу у дітей. При його розшифровці лікар зверне увагу на значні зміни:
- альдолаза перевищена у декілька разів;
- збільшений показник лужних фосфатаз;
- при жовтяниці підвищується рівень білірубіну прямого або непрямого;
- підвищена активність трансамінази.
Високочутливий тест моноспот
Якщо дитина захворіла мононуклеозом не так давно, 2-3 місяці тому, то виявити його допоможе дослідження моноспот. Це особливий аналіз, при якому кров хворого змішують зі спеціальними речовинами для визначення наявності гетерофільних антитіл. Якщо вони присутні, то діагноз можна вважати підтвердженим.
Дуже важливо, що аналіз проводиться швидко, він ефективний та достовірний. Хронічний перебіг хвороби, на жаль, визначити таким способом неможливо.
Аналіз на антитіла Епштейна-Барр
Це дослідження спрямоване на виявлення вірусу за наявності особливих антитіл у крові хворої дитини. При цьому можливо не тільки отримати відповідь про їх наявність або відсутність, але й про стадії захворювання мононуклеозом, ефективності проведеного лікування.
Наявність імуноглобулінів IgM характерно для гострої форми хвороби. Антитіла IgG говорять про те, що дитина йде на поправку.
