Якщо дитина почала скаржитися, що йому боляче наступати на п’яту, перше, що треба перевірити — чи є у нього які-небудь механічні пошкодження. Активність дітей нерідко призводить до травм і розтягувань, примушуючи батьків турбуватися. Легкий забій проходить за пару днів, а в більш серйозних випадках не обійтися без допомоги лікаря. Якщо ви не можете самостійно визначити, чому у дитини виникли хворобливі відчуття, краще показати його спеціалісту.
Якщо дитина скаржиться на біль у п’яті без видимих на те причин, необхідно обов’язково проконсультуватися з лікарем
Причини появи болю в п’яті у дитини
До найпоширеніших причин болю в п’яті відносяться:
| Патологія | Причина появи | Тактика лікування |
| Апофизит | Запальний процес у кості, викликаний травмою. Зазвичай виникає у активних дітей (при заняттях танцями, спортом тощо). | Знизити навантаження на травмовану ділянку, у разі сильного больового синдрому — прийом анальгетиків. Лікар може прописати протизапальні препарати, теплі ванни з трав’яними зборами і ЛФК. |
| Остеохондропатия | Місцеві судинні розлади. | Постільний режим, фізіотерапевтичні заходи. |
| Ахиллобурсит | Припухлість п’яткової сумки, викликана неправильно підібраним взуттям. | Перев’язка, прогрівання, компреси, спокій. |
| Ахиллодиния | Запалення ахіллового сухожилля, викликане навантаженнями або незручною взуттям. | УВТ, в запущених випадках — хірургічне втручання. |
| Эпифизит | Ушкодження хрящових з’єднань або кріплень кісток, викликане надмірно активним способом життя | Фізіотерапія, обмеження фізичного навантаження, при необхідності — вітамінні комплекси. |
| Хвороба Шница | Запалення синовіальної сумки, що призводить до болів в області п’яти. | Протизапальні препарати, фізіотерапія. |
| Тендиніт | Запалення тканин сухожилля | Протизапальні препарати, анальгетики. |
| Плантарний фасциит | Запально-дегенеративні зміни підошовної фасції. | Ортопедичні пристосування, по мірі необхідності — знеболююче. |
| Розтягнення зв’язок | Різкі рухи, перевищили нормальну амплітуду суглоба. | Перев’язка, перший час — постільний режим. |
| Удари | Механічна травма ноги без пошкодження її шкірних покривів. | В залежності від важкості. Легкі удари проходять самостійно через 5-6 днів. При важких станах можливий прийом знеболюючих. |
| Перелом п’яткової області | Сильний удар. Часто — падіння з великої висоти. | Гіпс, постільний режим. |
Причиною болю може виявитися перелом п’яткової області, в такому випадку дитині обов’язково накладуть гіпс
До якого лікаря звертатися, які проводяться дослідження?
Якщо у дитини болить п’ята, необхідно записатися на прийом до педіатра. Він — лікар широкого профілю і зможе швидко визначити, що це може бути. У складних випадках, що вимагають специфічної діагностики і лікування, лікар дасть направлення до вузьких фахівців — травматолога, невролога або ревматолога (залежно від передбачуваного патогенезу болю).
Класична діагностика включає в себе вивчення анамнезу та рентген. Останній виконується тільки при наявності сильних болів, щоб виключити перелом. Для виключення запальних захворювань потрібно здати кров на наявність лейкоцитів і визначення ШОЕ. Як правило, фахівцю достатньо огляду та поверхневої пальпації. Постановка діагнозу займе не більш 9-10 хвилин.
Перша допомога при виникненні гострого болю
У переважної більшості дітей до 7 років п’яти болять із-за механічних пошкоджень, тому перше, що потрібно зробити — це вкласти дитину. Якщо очевидно, що причина виникнення симптому полягає саме в травмі, огляньте ногу на предмет припухлості. Для знеболення можна прикласти лід.
Самостійне використання медикаментів не рекомендується для дітей, молодших 10 років, оскільки невиправданий прийом таблеток може призвести до проблем зі здоров’ям.
Види терапії
Лікування незалежно від діагнозу буде комплексним. Лікарем призначається перелік лікарських препаратів з урахуванням віку пацієнта, виду захворювання та тяжкості стану. Інше важливо захід — фізіотерапія. Можуть застосовуватися ванночки для ніг, лікувальна гімнастика, рекомендується часте перебування на свіжому повітрі. Необхідність тих чи інших дій визначається лікарем.
Медикаментозна терапія
Таблетками в дитячому віці зловживати не варто — на зростаючому організмі це позначається не найсприятливішим чином. Перш ніж давати дитині ліки, уважно вивчіть його склад для запобігання алергії на який-небудь з компонентів і виникнення інших побічних реакцій. Також необхідно звернути увагу на мінімальну межу віку, з якої можна застосовувати препарат.
Зразкові схеми лікування кожної патології були описані в таблиці вище, тому варто зупинитися на конкретних препаратах. Таблетки застосовуються з урахуванням патогенезу хвороби і дозволяються тільки при постановці точного діагнозу. Якщо причина болю неспецифічна — допускаються анальгетики (Немисулид, Парацетамол), якщо інфекційна — антибіотики (Азитроміцин, Амоксиклав). При захворюваннях запального характеру призначаються препарати нестероїдного походження (Ібупрофен).
Спеціальна ортопедичне взуття
Не менш важливим компонентом лікування болю в п’яті є носіння правильно підібраного взуття. Плоску підошву необхідно виключити, так як вона створює додаткове навантаження на п’яту за рахунок тиску. Додатково використовуються спеціальні ортопедичні устілки. Ці пристосування допомагають перерозподілити навантаження на поздовжні склепіння стоп, і нога утримується в коректному стані.
Лікувальна фізкультура
Якщо на перших порах спокій і постільний режим — головні помічники в одужанні, то згодом може бути призначена спеціальна ЛФК. Комплекс вправ індивідуальний для кожного випадку. За правильністю виконання тих чи інших дій повинен стежити спеціаліст, оскільки будь-яка самодіяльність небезпечна. Саме лікуючий лікар вирішує, на якій стадії захворювання слід призначати гімнастику.
Чим ще можна допомогти дитині?
Додаткові способи полегшення перебігу захворювання:
- крижані компреси, які допомагають зменшити набряк за рахунок зниження кровопостачання;
- накладення джгута у випадках, якщо є сильні крововтрати;
- перев’язки, полегшують ходу за рахунок усунення можливої перевантаження п’яти;
- ванночки для ніг з додаванням протизапальних зборів (ромашки, чебрецю, меліси);
- носіння супінаторів сприяє формуванню правильного положення ноги і швидкому одужанню.
