Не кожна жінка може завагітніти відразу. Згідно зі статистикою, кожна п’ята подружня пара в світі має проблеми з благополучним заплідненням. Після декількох невдалих спроб багато пацієнтки впадають у відчай. Насправді, у такій ситуації жінці потрібно звернутися до лікаря для визначення причини, що перешкоджає її вагітності.
Чому не виходить зачати малюка з першого разу? Які причини неможливості зачаття? Що робити пацієнткам, яким не вдається завагітніти?
Можливі причини проблем з зачаттям
Багато жінок запитують у лікаря, чому їм не вдається завагітніти, і побоюються, що ніколи не зможуть стати матерями. Діагноз «безплідність» може поставити тільки фахівець на підставі результатів досліджень біологічного матеріалу обох партнерів. Зневірятися при такому діагнозі не варто: 65 відсотків сімейних пар, у яких лікарі підозрювали безпліддя, вдалося відчути радість батьківства після терапії.
У медичній практиці причини, що не дозволяють пацієнтки завагітніти, ділять на три типи:
- жіночі;
- чоловічі;
- загальні.
Жіночі причини обумовлені патологіями розвитку органів малого тазу або їх дисфункцією.
До них відносяться:
- спайковий процес у фаллопієвих трубах, викликаний інфекцією;
- відсутність фаллопієвих труб внаслідок оперативного втручання, наприклад, після позаматкової вагітності;
- утворення спайок в малому тазу внаслідок ендометріозу, запальних процесів, аборту, оперативного втручання, з-за яких яйцеклітина не має можливості потрапити в маткову трубу;
- вроджені патології матки – наявність перегородки в її порожнині, сідлоподібна або дворога матка, подвоєння матки;
- набуті патології матки – видалення матки або наявність у ній рубців внаслідок операції по усуненню новоутворень;
- тривале утримання від вагітності, внаслідок чого в жіночих репродуктивних органах порушується циркуляція крові, що робить їх недієздатними;
- аборт в анамнезі.
У деяких подружніх пар не виходить зачати дитину через дисфункції чоловічих органів. До причин безпліддя у чоловіків можна віднести:
- порушення еякуляції — недостатня кількість сперми, малорухомі спермії або їх малу кількість;
- дисфункція статевого члена, відсутність ерекції;
- аномалії будови статевих органів – гіпоспадія мошоночной форми, значні викривлення;
- непрохідність насіннєвого протоки, внаслідок чого у сперміїв просто не виходить покинути організм;
- пошкодження сперматогенного епітелію – стан, при якому вироблення сперматозоїдів зменшується або припиняється зовсім з-за травм яєчок, хіміотерапії, великої дози опромінення, контакту з токсичними речовинами.
Гінекологам і репродуктологам відомі випадки, коли абсолютно здоровим дружині та чоловікові не вдається зачати малюка.
До числа причин безпліддя, які не залежать від статевої приналежності, можна віднести:
- гормональні порушення – дисфункція щитовидної залози, гіпофіза, надниркових залоз, з-за якої порушується вироблення необхідних жіночих і чоловічих гормонів;
- генетичні порушення;
- гострі запальні процеси, інфекції сечостатевої системи.
Що потрібно робити, якщо жінка не може завагітніти?
Проблеми з зачаттям викликають у жінки страх і паніку. Багато пацієнтки відразу ж починають шукати чудо-препарати, які можуть позбавити від проблеми. Лікарі застерігають жінок від ризику можливих ускладнень і наполягають на тому, що прийом медикаментів, включаючи вітамінні комплекси, повинен бути узгоджений з лікарем гінекологом, репродуктологом або ендокринологом. Фахівець може дати подружній парі кілька рекомендацій, які підвищать шанси на успішне зачаття:
- Переглянути свій раціон. Це означає, що обом партнерам потрібно виключити з їжі напівфабрикати, фаст-фуд, збільшити кількість простий і поживної їжі, наприклад, круп’яних каш, м’яса і птиці, зелених овочів і фруктів. При цьому майбутнім батькам не обійтися без риби і морепродуктів, які можна замінити риб’ячим жиром.
- Контролювати питний режим. Для підтримки нормального водного балансу необхідно випивати 2 л рідини в день, але при цьому виключити міцний чорний чай, кава.
- Відмовитися від спиртних напоїв, тютюну, наркотичних речовин. Спиртовмісні напої, сигарети — табу для бездітних пар.
- Припинити неконтрольований прийом медикаментів. При виникненні перших симптомів захворювання необхідно звертатися до лікаря і в жодному разі не займатися самолікуванням.
- Підтримувати один одного, не падати духом. Депресії вдвічі знижують фертильність, тому обом партнерам необхідно працювати над стабілізацією психоемоційного настрою.
- Регулярно займатися сексом. В першу чергу, це потрібно для задоволення та зняття психічного перенапруження. Секс повинен бути не рідше 4-х разів на тиждень. Багатьом парам вдається зачати малюка в період овуляції.
- Приймати вітаміни А і С, фолієву кислоту. Висока концентрація цих вітамінів в організмі суттєво підвищує шанси на зачаття, а фолієва кислота перешкоджає аномалій розвитку нервової системи плода, яка формується на самому ранньому терміні.
Діагностика проблем з зачаттям
Ефективність і результативність лікування залежить від точності і своєчасності проведення обстеження. На сьогоднішній день існує безліч методів діагностики проблем з зачаттям:
- УЗД органів малого тазу. За допомогою вагінального датчика сонолог визначає будова, розміри, структуру, локалізацію матки, яєчників, фаллопієвих труб. Він також фіксує стан ендометрія, ріст фолікула, наявність рідини в порожнині малого тазу, наявність добро – та злоякісних утворень (кісти, поліпи, пухлини).
- Ведення шкали базальної температури. Візуалізація графіка, складеного на основі даних, отриманих вранці і ввечері, дозволяє визначити функціональність яєчників.
- Паркан урогенітального матеріалу і бакпосів. Діагностика спрямована на виявлення ЗПП, різних інфекцій.
- Дослідження крові. Пацієнтці необхідно здати загальний аналіз і аналіз на гормони.
- Тест на сумісність партнерів. Посткоїтальний тест необхідний для виявлення антитіл.
- Лапароскопічне дослідження матки. Діагностика проводиться під наркозом через невеликий надріз в очеревині.
Чоловікам потрібна додаткова діагностика. До числа необхідних досліджень для пацієнтів чоловічої статі належать:
- візуальний огляд мошонки і статевого члена;
- спермограма – аналіз, який дозволяє визначити кількість, активність сперміїв, наявність антитіл у эякулянте;
- ультразвукове обстеження мошонки, необхідне для визначення новоутворень, варикоцеле, травми яєчок;
- генетичні дослідження;
- функціональне дослідження сперміїв, в ході якого досліджується їх життєздатність, здатність проникати в яйцеклітину;
- трансректальне УЗД, спрямоване на виявлення анатомічних причин перекриття насіннєвого каналу.
Методи лікування
Більшість проблем із зачаттям можна усунути за допомогою традиційної медицини. Основне завдання лікаря — з’ясувати точні причини, чому у пари не виходить завагітніти. До числа основних методів лікування безпліддя можна віднести:
- Гормональну терапію. Робота організму залежить від гормонального балансу, це стосується як жінок, так і чоловіків. Гормональний збій — одна з найбільш поширених причин порушення репродуктивного здоров’я. На сьогоднішній день існує велика кількість досліджень гормональної панелі. Після того, як лікар з’ясує, який з гормонів в дефіциті, він призначить відповідне лікування за допомогою синтетичних препаратів. Гормональна терапія в більшості випадків дозволяє домогтися бажаного результату через короткий час.
- Оперативне втручання. Якщо причина безплідності полягає в патологічних змінах репродуктивних органів жінки, тобто спайці, кісті, пухлинах, гінеколог призначить спочатку відповідну медикаментозну терапію. Якщо вона не дасть бажаного результату, усунення патологічних змін здійснюватиметься хірургічним шляхом.
- ЕКО. У деяких випадках безпліддя неможливо перемогти ні ліками, ні операцією. Тоді лікарі рекомендують подружній парі екстракорпоральне запліднення. Шанси на вагітність за допомогою ЕКО досить високі.
Народні засоби
Часто жінки, у яких є проблеми з зачаттям, виявляються готові на все, тому вдаються до нетрадиційної медицини, тим більше, що багато народні цілителі обіцяють швидкий і ефективний результат. Насправді, приготовлені в домашніх умовах відвари і зілля здатні погіршити ситуацію.
Лікування безпліддя — складне випробування для сімейної пари, особливо якщо довгоочікуваного зачаття так і не відбулося. Аналізи, лікарні, таблетки — все це страшенно вимотує обох партнерів. Пережити це випробування можна лише при взаємній підтримці. Якщо гормональна терапія, операція і навіть ЕКО не принесли бажаних результатів, пара може вдатися до альтернативних способів – сурогатного материнства або усиновлення.
