Маленька дитина, не маючи досвіду, вивчає і досліджує навколишній світ всіма доступними йому способами. Абсолютно природне бажання малюка не тільки оглянути, помацати на дотик або понюхати цікавить предмет, але спробувати його на смак. Таким чином, дитина відтворює повну картину невідомої речі.
Малюк звик все тягнути в рот — так він вивчає навколишню дійсність
На цьому етапі пізнання світу батькам потрібно бути дуже уважними до того, що потрапляє в руки до малюка, адже через мить це вже може виявитися у роті. Багато дрібні предмети і чужорідні тіла здатні нашкодити здоров’ю малюка і доставити масу проблем. Однак далеко не все, що може випадково проковтнути дитина, є підставою для паніки і надмірного хвилювання. Батькам важливо розуміти, що дійсно потенційно небезпечно, і намагатися зводити до мінімуму ризик потрапляння таких предметів в руки малюка. Крім цього їм слід знати основні принципи того, як діяти в ситуації, коли дитина проковтнула кісточку або щось інше і подавився.
Дитина проковтнула фруктову кісточку, чи небезпечно це?
Для початку слід заспокоїти особливо розхвильованих батьків у тому, що в більшості випадків, коли дитина проковтнула фруктову кісточку (це стосується таких фруктів, як вишня або гранат) і вона потрапляє безпосередньо в шлунок, причин панікувати немає. Кісточки від фруктів, будучи продуктами рослинного походження, здатні завдати шкоду організму малюка, залишаючись в шлунково-кишковому тракті.
Зазвичай через деякий час кісточка самостійно виходить з організму дитини, не доставляючи проблем або больових відчуттів. Однак протягом кількох днів бажано контролювати стілець малюка.
Безумовно, не всі фруктові кісточки однакові. Їх відрізняє розмір і структура. Саме від цих двох параметрів залежить ступінь небезпеки проковтнутої кісточки. Важливо також враховувати той момент, що в організмі зовсім маленьких дітей вона може просто застрягти. Умовно фруктові кісточки можна розділити на два типу:
- Дрібні, наприклад, кісточки вишні, черешні або граната. Завдяки невеликому розміру і гладкої поверхні вони легко і безперешкодно потрапляють у шлунок, а потім у кишечник, не пошкоджуючи слизову оболонку ШКТ. Вони не представляють небезпеку і для найменших, а іноді навіть можуть посприяти прочищення шлунка. Однак якщо малюк з’їв не одну, а багато таких кісточок, це може призвести до непрохідності або стати причиною апендициту.
- Великі — до них відносяться кісточки сливи, абрикоса або фініка. Крім того, що вони досить великих розмірів, у них гострі нерівні краї, що робить їх травмонебезпечними. Вони можуть не тільки застрягти в горлі або трахеї, але і сильно поранити слизову шлунка, потрапивши в нього. Такі кісточки слід видаляти, перш ніж давати фрукт дитині.
Кісточки абрикоса досить великі, тому вони можуть бути небезпечними для організму малюка
Як зрозуміти, що дитина проковтнула кісточку?
Як би старанно ні батьки стежили за малюком, бувають ситуації, коли дорослі не бачили, як дитина проковтнула фруктову кісточку або інший чужорідний предмет. Зазвичай дітей до дворічного віку контролюють дуже уважно, але чим старше дитина, тим частіше він залишається без нагляду, так що може статися різне. Добре, коли дитина, з’ївши вишню або чорнослив разом з кісткою, розповість про це, але буває і так, що він сам цього не помітив, або боїться повідомити про те, що трапилося, батькам. У таких випадках є ряд ознак, які вкажуть на те, що дитина проковтнула кісточку від сливи або іншого фрукта:
- блювотні позиви, що супроводжуються больовими відчуттями;
- сильний біль у животі;
- наявність крові при дефекації.
Якщо чужорідне тіло потрапляє в трахею, перекривши дихальні шляхи, це викликає у дитини сильний кашель, він не в змозі говорити, іноді навіть зробити вдих. Його шкіра набуває синюватого відтінку, рот залишається відкритим, також у нього може текти слина, а сам він здатний втратити свідомість.
З-за застрягла кісточки в стравоході виникають труднощі з ковтанням. Починається сильне виділення слини, а малюк відчуває біль в області грудної клітини. У разі потрапляння в шлунок явних ознак може й не бути. У такій ситуації необхідно вивчати кал, з метою зрозуміти, що кісточка вийшла з організму.
Труднощі при ковтанні можуть бути пов’язані саме з проковтнутим стороннім предметом
Як допомогти малюкові?
Перше, що необхідно зробити батькам, коли вони побачили, як їхній малюк проковтнув вишневу кісточку або кісточку будь-якого іншого фрукта, або якщо він сам повідомив їм про це — заспокоїтися і не піднімати паніку. Не потрібно в такій ситуації кричати і злитися на малюка. Нервова поведінка дорослих може призвести до того, що наступного разу їх не поставлять до відома і дитина, чия гордість була зачеплена, стане терпіти до останнього. Краще зайвий раз доступно пояснити, що не варто тягнути до рота все, що захочеться.
В більшості випадків в найближчі 12-48 годин ядро саме вийде природним шляхом з організму, не потребуючи стороннє втручання — потрібно просто потерпіти і стежити за дефекациями малюка, поки сторонній предмет не покине тіло.
У ситуації ж, коли є лише підозра того, що малюк з’їв чужорідне тіло, слід поспостерігати, чи немає у нього інших симптомів, які свідчать про проковтнутої кісточці.
Проте іноді необхідно викликати швидку допомогу або везти дитину в лікарню самим. Це стосується тих випадків, коли:
- малюк проковтнув кісточку від сливи, абрикоси або чорносливу;
- у малюка з’явилися сильні больові відчуття в животі, блювотні позиви і кров при дефекації;
- кісточка не виходить з організму довше 2 діб.
Що протипоказано робити?
Багато батьків, коли дитина з’їсть черешню, гранат або сливу разом з кісточкою, часто намагаються вирішити проблему самостійно. Однак ряд заходів, які зазвичай роблять дорослі, можуть більше нашкодити дитині, чим допомогти. Це відноситься до:
- застосування проносних препаратів;
- викликом блювотних позивів;
- прагнення напоїти або нагодувати;
- використання народних методів.
Для незміцнілого організму малюка всі ці поспішні дії можуть негативно позначитися на його здоров’ї. Якщо дитина відчуває себе нормально і не скаржиться, то й робити нічого не потрібно, тільки чекати. Природно, винятком є великі кісточки — наприклад, від сливи чи абрикоси. У такій ситуації необхідно негайно звернутися в лікарню, а не чекати виходу ядра, навіть якщо скарги з боку дитини відсутні.
Якщо дитина щось вже проковтнув, не потрібно намагатися його нагодувати
Надання першої допомоги, якщо дитина подавився
Випадки, коли в дихальне горло дитини потрапляє чужорідне тіло, зустрічаються досить часто, тому важливо, щоб батьки знали, як діяти в подібній ситуації. Перше, що необхідно зробити — перевірити рот і спробувати акуратно витягти сторонній предмет, якщо він видний. В іншому випадку намагатися самостійно дістати його не треба. Це може налякати малюка або погіршити його стан.
Якщо вилучення предмета недоступно або не вдалося, а дитина починає задихатися, йому потрібно надати першу допомогу. Прийоми її надання залежать від стану і віку дитини. Як зазначає доктор Комаровський, з дитиною до року послідовність дій наступна:
- Викласти малюка на руку таким чином, щоб голова була нижче тулуба.
- Між лопатками крихти зробити рукою п’ять швидких натискувань.
- Якщо це не спрацювало, перевернути дитину на спину і зробити різкий натиск з допомогою двох пальців на грудині. Після того як її обсяг відновиться, повторити натиск.
- Перевірити знаходження стороннього предмета.
- При необхідності знову повторити перші 2 пункти.
Для дітей після року видалення предмета з дихальних шляхів зводиться до ряду прийомів залежно від того, чи перебуває дитина в свідомості чи ні. Якщо потерпілий у свідомості, то слід:
- стати позаду і обхопити талію руками;
- стиснутий кулак покласти на область живота, що знаходиться між ребрами і пупком;
- вільною рукою обхопити кулак і натиснути у напрямку знизу вгору чотири рази на живіт, тримаючи власні лікті в розведеному положенні;
- продовжувати маніпуляції до вилучення предмета.
Кожен батько повинен мати навички першої допомоги, щоб при необхідності допомогти дитині при проковтуванні кісточки
Якщо малюк втратив свідомість, необхідно покласти його на бік з відведеною трохи назад головою, при цьому підтримуючи дитину за підборіддя. При відсутності дихання розпочати штучне дихання: набравши повні груди повітря, сильно притиснути рот до носа і рота потерпілого, зробити видих. Проробити такі маніпуляції 5 разів, після чого перевірити дихання. Якщо воно не з’явилося, то в нижній частині грудної клітини за допомогою 2 пальців потрібно зробити 30 натисків, після чого повторити 2 вдиху і знову натиснути. Продовжувати в такій послідовності необхідно до тих пір, поки не з’явиться дихання або не приїде швидка допомога.
