Анатомічні варіанти
Залежно від ступеня несращения розрізняють кілька варіантів дворогій матки:
- сідлоподібна або серцеподібна різновид — порушення незначне, матка має одну загальну порожнину, змінена лише її верхня частина, що має увігнуту поверхню;
- неповне розділення представлено наявністю перегородки всередині маткової порожнини;
- повне розділення виглядає як два повністю автономних рогу, з’єднаних у нижній частині;
- двухсегментное поділ тіла матки з повною атрезією і рубцюванням одного рогу з двох наявних;
- двухсегментная матка, одна з частин якої перетворюється в замкнуту порожнину.
На фото вище представлена рогата деформація маткової порожнини крупним планом. З правого боку видно ознаки атрезії рогу.
Симптоми дворогою матки
Особливістю цієї аномалії є безсимптомний перебіг. Як правило, вона виявляється при одному з планових оглядів у гінеколога або стає випадковою діагностичною знахідкою при УЗД або рентгені органів черевної порожнини або малого тазу з приводу інших захворювань. Жінка може відчувати дискомфорт або мати деякі скарги, але не пов’язувати їх з дворогою маткою. З якими скаргами може асоціюватися дана аномалія? Симптоми дворогою матки можуть бути такими:
- болючі менструації (больовий синдром пов’язаний з неправильним будовою м’язового шару, результатом якого стають надмірні спазми);
- тривалі місячні (причина такого явища — нерівномірність шару слизової оболонки в порожнинах і утруднення її відділення від стінок та евакуації під час менструації);
- гематометра (при частковій атрезії однієї з половин з формуванням замкнутої порожнини відтік менструальної крові з неї стає неможливим, що призводить до скупчення крові всередині порожнини);
- безпліддя, повторні викидні на різних термінах і передчасні пологи (їх причина — нерівномірність будови всіх шарів матки, її підвищений тонус, а також зменшений порівняно із звичайним обсяг маткової порожнини).
Більшість жінок не підозрюють про наявність у них аномалії. Дворога матка присутній у них з самого народження, тому дискомфорт, пов’язаний з нею (наприклад, хворобливі і рясні місячні), жінки вважають звичайним явищем і нормою.
