Хлоргексидин є потужним антисептиком, який протягом багатьох десятиліть повсюдно використовується в медичних цілях. Недорога ціна робить його доступним для всіх категорій громадян, а багатофункціональний дію і різноманітність форм випуску препарату запобігають і виліковують безліч хвороб. Хлоргексидин часто призначається для лікування дітей, так як він має дуже мало протипоказань і побічних дій.
Склад і механізм дії препарату
До складу Хлоргексидину входять лише дві речовини – дистильована вода і сіль хлоргексидину біглюконату, яка забезпечує антисептичні властивості ліки. В аптеці можна знайти препарат 20%-ной (який розводиться водою перед застосуванням) і 0,05%-ної концентрації (розчин готовий до використання). Також випускається розчин хлоргексидину для полоскання горла, що містить спирт, що збільшує його ефективність у боротьбі з патогенними мікроорганізмами.
Антисептик на основі хлоргексидину активний відносно багатьох грампозитивних і грамнегативних бактерій, найпростіших мікроорганізмів, а також герпетичного вірусу. Принцип дії препарату заснований на взаємодії з фосфатами на поверхні мікроорганізмів, внаслідок чого змінюється осмотичну рівновагу, відбувається пошкодження оболонки клітини і її загибель. Цей процес займає всього 20-30 секунд, проте антисептичну дію хлоргексидину зберігається і після використання препарату, тому між полосканням горла та прийомом їжі повинен бути часовий проміжок у 30-40 хвилин.
Показання до застосування Хлоргексидину у дітей
Хлоргексидин випускається фармакологічними підприємствами вже більше 60 років і має широкий спектр застосування в різних областях медицини — від лікування шкірних захворювань до обробки рук хірурга та операційного поля. Препарат виготовляють у вигляді розчинів, спреїв, гелів і супозиторіїв.
Хлоргексидин є ефективним препаратом при лікуванні ангін та інших запальних процесів в порожнині рота
Використання Хлоргексидину у дітей показано при:
- ангінах (у т. ч. гнійних), тонзилітах, ларингітах, фарингітах;
- ринітах, гайморитах;
- запальних процесах в порожнині рота (гінгівітах, стоматитах та ін);
- різних ранах і опіках.
Протипоказання
При використанні за призначенням препарат вкрай рідко викликає побічні ефекти, тому протипоказань до застосування Хлоргексидину не багато. До них відносяться:
- гіперчутливість до діючої речовини – хлоргексидину биглюконату — або допоміжних речовин;
- схильність до появи дерматитів (при обробці шкірних покривів);
- застосування препарату для закапування або промивання очей, а також слухових проходів після хірургічного втручання;
- одночасне використання з іншими антисептиками (йод, перекис водню та ін).
Інструкція по застосуванню
Для горла
Для полоскання горла і ротової порожнини дітям до 12 років 0,05% розчин антисептика розводиться дистильованою водою у співвідношенні 1:1.
Для посилення антибактеріального ефекту отриману рідину бажано підігріти до температури 37-40 градусів С. Полоскати горло потрібно невеликою кількістю (5-10 мл) препарату протягом 20 секунд. Процедура проводиться 3 рази на день під контролем дорослих.
Малюкам, які ще не вміють полоскати горло, можна робити зрошення порожнини рота розчином через шприц або спринцівку протягом 20-30 секунд. При цьому потрібно нахилити голову дитини так, щоб рідина з ротової порожнини вільно стікала у ванну або таз. Також використовують препарат у вигляді спрею — маленьким діткам зручніше бризкати в горло, чим полоскати. Після процедури для продовження антисептичної дії не слід їсти протягом 1-1,5 годин.
Для носа
Аналогічним способом можна промити ніс при нежиті за допомогою шприца, проте в якості крапель від нежиті Хлоргексидин не підходить. Звичайно, при закапуванні в ніс негативної динаміки не буде, але і поліпшення стану чекати не варто.
Для інгаляцій
Інструкція по застосуванню не містить інформацію про інгаляціях, хоча дозволяється використання Хлоргексидину в небулайзере. Для цього препарат необхідно наполовину розводити водою для ін’єкцій. Пари речовини слід вдихати через ніс або рот спокійно, без різких дихальних рухів. Інгаляцію проводять протягом 5-10 хвилин до 3 разів на день. Найдрібніші частинки ліки, осідаючи на стінках горла, трахеї і бронхів, мають антибактеріальний ефект.
Іноді лікарі радять застосовувати Хлоргексидин для інгаляцій
Для обробки шкіри
При обробці різних ранок, подряпин, опіків, а також роздратування на шкірі дозволяється використовувати 0,05% розчин Хлоргексидину. Слід промивати рану струменем препарату з флакона протягом декількох секунд, залишки промокнути марлевою серветкою. При необхідності накласти асептичну пов’язку на уражену ділянку шкіри.
Запобіжні заходи
Слід пам’ятати, що перед застосуванням Хлоргексидину (особливо для полоскання горла та інгаляцій) необхідно проконсультуватися з лікарем. Інколи препарат може викликати алергічні реакції, сухість та свербіж шкірних покривів. При полосканні Хлоргексидином ротової порожнини можливо появи сухості в роті, а також потемніння зубної емалі, яке зникає через деякий час після припинення використання ліків. У рідкісних випадках, у дітей, схильних до алергічних реакцій, при полосканні горла і інгаляції через небулайзер може виникнути задишка та анафілактичний шок.
Що робити, якщо дитина випадково проковтнув ліки?
Хлоргексидин не призначений для прийому всередину, проте малюки можуть з інтересу або випадково випити антисептичний розчин, а також проковтнути його під час полоскання горла.
Потрапивши в травний тракт, лише незначна частина діючої речовини абсорбується в кров, тому якщо малюк проковтнув трохи рідини – хвилюватися не варто.
Однак, якщо дитина випила 40-50 мл ліки, можуть з’явитися ознаки отруєння – нудота, блювота, головний біль. У цьому разі слід промити шлунок дитини відваром ромашки або звичайною кип’яченою водою, потім дати випити адсорбент (активоване вугілля, Смекту і ін).
Аналоги і вартість
Хлоргексидин входить до складу багатьох антисептичних засобів. Так, на його основі випускають розчини Гексикон і Амидент, але вони в рази дорожче Хлоргексидину. Діюча речовина використовується в таблетках для розсмоктування і спреї для горла – Анти-ангін, Себедин, Гексорал, Дрилл та ін.
Аналогічним за дії є розчин Мірамістин, який крім знешкодження бактерій, діє на гриби і віруси. Однак препарат також відрізняється більш високою вартістю порівняно з аналогом. При обробці ран на шкірі можна використовувати і інші недорогі дезінфікуючі засоби – перекис водню, розчин Фурациліну, йод, зеленка.
Сучасні аптеки пропонують широкий асортимент антисептичних засобів різної цінової категорії. При виборі ліків слід пам’ятати, що повноцінне лікування може призначити тільки лікар, враховуючи анамнез пацієнта й особливості перебігу захворювання.
