Інгаляції – найбільш доступний і ефективний спосіб лікування захворювань дихальної системи. Небулайзерна терапія застосовується при різних формах кашлю у дітей різного віку. Під час процедури препарат у високій концентрації швидко потрапляє у відділи дихальної системи. Завдяки цьому посилюється терапевтичну дію ліки і знижується ризик виникнення побічних ефектів. Скільки разів і протягом якого часу проводять інгаляції небулайзером при сухому і вологому кашлі, простудних захворюваннях і в цілях профілактики? Спробуємо розібратися в цих питаннях.
Що таке фізрозчин і як працює небулайзер?
Фізрозчин – це хлорид натрію, відомий усім як поварена сіль, розчинений у дистильованій воді. В домашніх умовах для приготування розчину використовується очищена вода (1 літр) і кухонна сіль (10 грам). Однак такий розчин не є стерильним і може зберігатися в холодильнику не більше доби. Часто використовується для проведення інгаляцій при сухому кашлі і інших простудних явищ.
З допомогою небулайзера фізіологічний розчин перетворюється на аерозоль, який зволожує слизові оболонки і сприяє виведенню мокротиння і швидкому одужанню.
Може використовуватися як для лікування, так і в цілях профілактики простудних та інфекційних захворювань.
Небулайзери для домашнього застосування в основному бувають компресорними і ультразвуковими. Перші перетворюють лікарський засіб для інгаляції в прохолодний пар за рахунок подачі повітря під великим тиском. Другі для тієї ж мети використовують ультразвукові коливання.
Приготовлений препарат наливають у спеціальний стаканчик, з’єднаний з компресором або ультразвукової установкою, отриманий пар пацієнт вдихає через маску або мундштук. Небулайзери відрізняються за ціною (компресорні дешевше) і використовуваних препаратів.
Показання до застосування інгаляцій з фізрозчином
Залежно від типу захворювання водний фізрозчин може бути використаний як у чистому вигляді, так і розведеним з різними лікарськими препаратами. Інгаляції фізрозчином показані при будь-якому кашлі: сухому або вологому. Цей метод лікування рекомендований при вірусних і бактеріальних інфекціях, будь-яких запальних процесах в легенях і бронхах.
При нежиті у дитини можна проводити інгаляції водним розчином хлориду натрію або трав’яними настоями. У другому випадку препарат необхідно ретельно процідити, щоб частинки трави не засмітили апарат. При лікуванні бронхіальної астми або обструктивної хвороби легень у розчин додають Сальбутамол, Беродуал або Атровент (рекомендуємо прочитати: скільки крапель препарату «Беродуал» давати дитині?).
Захворювання, що супроводжуються сухим кашлем, легше переносяться і швидше виліковуються після інгаляцій розчином з Амброксолом. Також підійдуть Флуімуціл, Лазолван і Геделикс. З допомогою лікувальних інгаляцій ефективно лікують інфекційні хвороби органів дихання.
Як правильно робити інгаляції?
Лікування буде ефективним тільки в тому випадку, якщо правильно користуватися інгалятором. Самостійно робити інгаляції небулайзером можна навіть маленьким дітям, при дотриманні всіх правил. Інструкція до пристрою входить в комплектацію. Її дотримання збільшує ефективність процедури і знижує ймовірність виникнення побічних явищ.
Правила вимагають ретельного дотримання дозування ліків та часу проведення процедури. Кількість використовуваного препарату залежить від віку та діагнозу хворого. В анотаціях до препаратів для інгаляції вказується, як розрахувати дозу і час для дітей та дорослих. При нежиті, захворюваннях горла і дихальних шляхів бажано використовувати чергування: дихати не тільки ротом, але і носом.
При сухому кашлі
Хлорид натрію сприяє активному виведенню мокротиння, тому часто застосовується для парових інгаляцій у дитини. Для більшої ефективності в розчин лікарі рекомендують додавати Амбробене і інші відхаркувальні засоби (докладніше в статті: як правильно приймати розчин «Амбробене» дітям?).
Стандартна дозування: 3 мл суміші фізрозчину і вибраного лікарського препарату в пропорціях 1:1. Таке співвідношення використовується і для розведення інших лікувальних засобів. Рекомендований курс процедур: 2-3 рази в день протягом 5-7 днів. У важких випадках можна робити інгаляцію 1 раз на 6 годин і частіше.
Особливу увагу слід звернути на те, що після проведення процедури потрібно дати горла «відпочити» один-два години. Протягом цього часу дітей не рекомендується годувати, давати пиття і виводити на прогулянку.
При нежиті
При лікуванні нежиті у дітей робити інгаляції потрібно тільки аптечними препаратами. Використання масляних сумішей та домашніх настоянок може нашкодити здоров’ю малюка і зіпсувати прилад.
Найбільш ефективні рецепти:
- Препарат для лікування нежиті, спричинених стафілококом, рекомендується готувати з 1 мл спиртового розчину Хлорофіліпту і 10 мл фізрозчину. Процедура проводиться протягом 5-8 хвилин тричі на добу.
- Гострі запалення носоглотки лікують сумішшю з додаванням спиртової настоянки календули. Розводити слід у таких пропорціях: 40 мл фізіологічного розчину та 1 мл настойки. Періодичність інгаляцій: 2 рази в день.
- Для тривалого лікування нежиті з густим виділеннями використовують Ринофлуимуцил. Одну дозу ліків впорскують у 3 мл фізіологічного розчину і проводять інгаляції два рази на добу пацієнтам старше трьох років.
При гаймориті
Перед інгаляційним лікуванням запалення верхньощелепних придаткових носових пазух у ніс закапують судинозвужувальні краплі і очищають носові ходи. В залежності від тяжкості перебігу захворювання курс лікування інгаляціями може становити від 7 до 10 днів. В індивідуальному порядку встановлюється час процедур: від 10 до 15 хвилин.
Рекомендовані препарати для суміші з фізіологічним розчином: імуностимулятори, антибіотики і протизапальні засоби. Як правило, лікарі призначають Гентаміцин, Діоксидин, Фурацилін, Хлорофіліпт, Ротокан, Прополіс, Малаві та ін.
При бронхіальній астмі
Парові інгаляції призначаються в залежності від тривалості та ступеня тяжкості захворювання. Серед основних лікарських засобів, що використовуються у терапії, частіше всього зустрічаються Беклометазон, Флунисолид, Бузедонид. Перед проведенням процедури необхідна консультація лікаря, який і встановлює індивідуальне дозування і тривалість лікування.
При загостреннях і нападах використовуються розчини бронхоспазмолитиков. Якщо напад самостійно усунути не вдається, потрібна термінова госпіталізація.
Чи є протипоказання і побічні дії цього методу?
Зазвичай лікування за допомогою інгаляцій переноситься легко і не доставляє дітям і дорослим особливих незручностей. Незважаючи на те, що цей метод є одним з найбільш доступних і відрізняється високою ефективністю, він має ряд протипоказань.
На думку багатьох лікарів, користуватися небулайзером можна, навіть якщо у хворого підвищена температура. Інші фахівці рекомендують відмовитися від інгаляцій, якщо у пацієнта температура піднялася вище 37,5 градуса. Застосування апарату у дітей до року можливо під контролем медпрацівника або ж за призначенням педіатра.
Лікування компресорним або ультразвуковим інгалятором протипоказане при:
- носових, горлових і легеневих кровотечах;
- відходженні гнійної мокроти;
- погіршення стану під час процедури або після неї;
- порушення серцевого ритму;
- станах після інфаркту та інсульту.
При гнійній ангіні і запаленні легенів інгаляції можна застосовувати тільки після огляду і консультації лікаря. Також при вагітності і годуванні груддю перш, ніж лікувати застуду за допомогою інгалятора, необхідно проконсультуватися з фахівцем.
