Порушення в роботі серця, аж ніяк не вікове явище, у дітей вони зустрічаються так само часто, як і у дорослих. У маленьких пацієнтів ці порушення добре піддаються корекції. У деяких випадках, коли мова йде про вроджених вадах розвитку, ситуація не така райдужна. Ті й інші патології вимагають ретельного обстеження та спостереження у фахівця.
Кардіопатія може бути вродженою або носити набутий характер
Що таке кардіопатія та кардіоміопатія?
Кардіопатія у дітей – це порушення, яке виникає в першу чергу через відхилення в будові серця. Терміном кардіоміопатія називають всі збої в роботі міокарда нез’ясованої етіології. Вони, на відміну від кардіопатії, носять патологічний характер і практично не лікуються. Кардіоміопатія локально розташована найчастіше в лівому шлуночку, але може виникати в правому, і в перегородці між ними. Часто таке порушення випадковим чином виявляється при проведенні дослідження серця або рентгенографії.
Причини виникнення
Кардіопатія може бути придбаної або отриманої внаслідок неправильного внутрішньоутробного розвитку:
Кардіопатія підрозділяється на види залежно від причини виникнення:
- Функціональна. Порушення з’являється після надмірних фізичних і психоемоційних навантажень. Часто вона виникає при активних заняттях спортом, коли дитина не готовий до таких інтенсивних вправ.
- Вторинна. Вона пов’язана з захворюваннями інших органів, хронічними інфекційними хворобами, наявності в організмі вогнищ запалення. Вторинна форма з’являється при астмі, пневмонії, міокардиті, ендокардиті.
- Диспластическая. Роботи інших органів не порушені, а в міокарді відбувається заміщення тканин нееластичними волокнами. Їй в основному схильні діти, хворі на ревматизм. Диспластическая кардіопатія — це самостійний патологічний процес.
- Дилатаційна. При ній порожнини серця розширюються через поганий еластичності тканин.
Можна виявити кілька факторів виникнення кардіопатії:
- спадковість;
- вірусні, бактеріальні, грибкові збудники захворювань;
- аутоімунні порушення;
- ідіопатичний фіброз, тобто заміщення тканин м’язів з’єднувальними волокнами.
Кардіоміопатія також розрізняється за факторами, які її викликають:
- Гіпертрофічна. При ній міокард патологічно збільшується.
- Пов’язана зі стенозом гирла аорти. Звуження відбувається в лівій частині серця.
- Застійна. При такій формі кардіоміопатії серцеві м’язи занадто тонкі і не можуть нормально підтримувати струм крові, виникає гостре порушення кровообігу.
Як правило, ці аномалії вроджені. Виявляються вони рано, при перших дослідженнях міокарда, але можуть бути виявлені і в більш зрілому віці.
Симптоми різних видів патології та особливості захворювання у дітей
При кардіопатії спостерігаються наступні симптоми:
- ниючий біль в області серця;
- тахікардія;
- синіє носогубний трикутник;
- уповільнення обмінних процесів;
- функціональна кардіопатія — підвищена стомлюваність, апатія, слабкість і задишка;
- диспластическая кардіопатія або серцева недостатність — блідість шкіри, стомлюваність, брак повітря;
- вторинна кардіопатія у дітей (легенева недостатність) — частий кашель, пітливість, набряки, задишка, відчуття тяжкості в ділянці серця.
При патології дитина постійно млявий, стомлений і скаржиться на біль в області серця
Визначити кардіоміопатію досить складно із-за безлічі різних симптомів, до яких відносяться:
- затримка внутрішньоутробного розвитку;
- відставання у фізичному розвитку;
- відчуття нестачі повітря, задуха;
- посиніння окремих частин тіла;
- гіпертрофія міокарда і печінки;
- набряки кінцівок;
- втрата свідомості;
- прискорений пульс.
На початковому етапі захворювання може ніяк себе не проявляти. В цьому полягає головна проблема правильної і своєчасної діагностики кардіоміопатії.
Ускладнення та прогнози
Вчасно невиявлена кардіопатія призводить до порушень роботи серця і поганого постачання організму кров’ю і киснем.
При виявленні кардіопатії лікар накладає на спосіб життя дитини серйозні обмеження:
- не можна грати в активні, спортивні ігри;
- піддавати малюка сильним фізичним і психологічним навантаженням.
Якщо дотримуються всі призначення лікаря і ведеться правильний спосіб життя, прогноз захворювання сприятливий. Деякі види кардіопатії навіть не потребують медикаментозного лікування.
При кардіоміопатії повне одужання, на жаль, неможливо. Саме тому серце потрібно буде оберігати все подальше життя, інакше розвиток захворювання здатне призвести до гострої серцевої недостатності і летального результату.
Лікування патології
Терапія призначається дитячим кардіологом після ретельного і повного обстеження серцево-судинної системи. При своєчасному зверненні до лікаря і розпочатому лікуванні кардіопатія в ранньому і шкільному віці проходить безслідно.
Функціональна кардіопатія у дітей лікується без ліків спеціальним методом — интерференцтерапией. Вона сприяє поліпшенню кровообігу і знімає больові відчуття, застосовується для лікування дітей 10-14 років. Важливо виключити з життя дитини фактори, які провокують функціональне порушення роботи серця – стреси або інтенсивні заняття спортом. Диспластическая кардіопатія у дітей піддається лікуванню за аналогічною терапевтичною схемою.
В інших випадках кардіопатії призначається медикаментозна терапія, яка в цілому дає непоганий результат. Серед часто використовуваних препаратів:
- корінь валеріани, Персен, Тенотен знімуть почуття тривоги, заспокоять дитину (рекомендуємо прочитати: з якого віку можна починати приймати дитячий «Тенотен»?);
- Алмиба, Карнивит – амінокислоти, які покращують обмін речовин, знижують рівень холестерину;
- Панангін, Аспаркам допоможуть відновити нормальний ритм серця.
Хороші результати при лікуванні дітей дають вправи ЛФК і помірні заняття спортом на відкритому повітрі. Проте від занять фізкультурою в школі дитина звільняється для виключення надмірних навантажень.
Кардіоміопатія майже не лікується, в цьому випадку фармацевтичні засоби можуть лише на якийсь час полегшити стан хворого дитини, поліпшити якість його життя. Для того щоб уникнути найгіршого, дитині проводиться трансплантація серця.
Профілактика
Для профілактики кардіопатії необхідно:
- добре висипатися;
- повноцінно харчуватися;
- помірно займатися спортом і фізкультурою;
- не піддавати дитину сильних стресів і переживань;
- вчасно відвідувати дитячого лікаря і повідомляти йому про всі тривожних симптомах, строго слідувати всім рекомендаціям фахівця.
Попередити кардіоміопатію не можна, це вроджене захворювання. Основна функція батьків у цьому разі полягає в тому, щоб уважно стежити за будь-якими змінами до стану здоров’я дитини та вчасно звертатися за консультацією до фахівця: дитячого кардіолога або ревматолога.
При будь-якому порушенні роботи серця потрібне постійне спостереження у лікаря і своєчасне проходження обстежень (ЕКГ, УЗД). Це дозволить запобігти подальший розвиток небезпечної патології.