Міопія, або короткозорість, – найпоширеніший з дефектів дитячого зору. Страждає від цього захворювання, як мінімум, 1 дитина з 4. У дошкільнят міопію діагностують дуже рідко. На частку малюків припадає не більше 10% від усіх зареєстрованих випадків дитячої короткозорості. Чи означає це, що погіршення зору – завжди результат початку шкільних занять і різко збільшилася навантаження на очі?
Короткозорість у дітей може бути вродженою, але найчастіше малюки «наживають» цю патологію зору в школі
Що таке короткозорість, і з яких причин вона виникає у дітей?
Щоб відповісти на питання, з чим пов’язана поява короткозорості в дитячому віці, потрібно розібратися, що являє собою ця хвороба. Якими симптомами характеризується міопія у дитини?
Короткозорість – це дефект зору, пов’язаний зі сприйняттям світу. У нормі відбивається від віддалених об’єктів випромінювання фокусується на сітківці людського ока, забезпечуючи чітку картинку, яка потім сприймається мозком. При короткозорості цей алгоритм дає збій. Фокусування світлових променів при міопії відбувається не на очній сітківці, а перед нею, з-за чого транслюється картинка «розмивається», і чим далі знаходиться розглянутий предмет, тим гірше його видно. Чому так відбувається?
Діти з’являються на світло далекозорими. Ця особливість пов’язана з невеликими розмірами дитячого очі, а саме – довжиною його переднезадней осі (17-19 мм проти 24 мм у дорослої людини). Дана характеристика має величезне значення. Переднезадняя вісь – це той шлях, який доводиться пройти світловому променю перед попаданням на сітківку.
Чому у немовлят дане відстань коротше? Це – своєрідний передбачений природою «запас». У перші роки після свого народження дитина росте дуже швидко. Вже до віку 3 років розмір очного яблука малюка буде таким же, як у дорослого. Відповідно, гострота його зору до цього моменту досягне нормальної позначки в 1 (одиницю).
Короткозорість діагностується у дуже великої кількості дітей
Не будь переднезадняя вісь обох очей немовляти такою короткою, процес росту дитини неминуче супроводжувався розвитком б патологій зору. Подібне все одно іноді відбувається, особливо якщо:
- зіграв свою роль спадковий фактор – один або обоє батьків малюка страждали короткозорістю;
- малюк народився недоношеним, що вплинуло на подальший розвиток його очних м’язів;
- малюк у віці 1-2 років перехворів інфекційним захворюванням на зразок кору, скарлатини або дифтерії;
- дитина страждає від вродженої аномалії одного або обох очей або від генетичних порушень, здатних надалі спровокувати розвиток таких патологій;
- імунітет малюка знижений через відсутність режиму дня і незбалансованого харчування.
Різновиди і симптоми патології
Як може проявитися короткозорість у дитини? Помітити зниження гостроти зору, якщо воно відбувається поступово, складно, тому батькам слід бути уважними до будь-яких скарг малюка на погане самопочуття. Характерними симптомами міопії є:
- регулярні напади запаморочення і болю в скронях;
- швидке настання втоми при читанні, перегляді телевізора та інших дають навантаження на очі заняттях;
- прискорене моргання.
Чим ще виділяються серед однолітків діти, у яких починає розвиватися короткозорість? Ознаками зниженого зору вважаються:
- примружування і нахил голови при спробі розглянути віддалені предмети;
- часте потирання століття;
- в процесі малювання та читання – спроби піднести лист до особі або схилитися над ним нижче.
Підтвердити або спростувати побоювання щодо здоров’я дитини батькам слід негайно. Для цього достатньо показати малюка офтальмолога, який визначить, чи є у дитини міопія.
Слабка, середня і висока ступінь
По ступеню тяжкості захворювання медики виділяють 3 ступеня дитячої короткозорості. Міопія у дошкільників буває:
Іноді короткозорість у дітей розвивається нерівномірно. Наприклад, при цілком здоровому правому оці лікарі можуть виявити патологію високого ступеня в лівому.
Буває така різниця в діоптріях і зовсім невеликий, але впливає на діагноз. Приклад: одне око дитини бачить на -2; другий – на -3,5. У такому разі в карту малюка офтальмолог запише: «міопія слабкого та середнього ступенів».
Вроджена і набута
Міопія буває вродженою і набутою. У першому випадку недуга обумовлений генетично. Дитина з’являється на світ, вже маючи передумови для розвитку захворювання (наприклад, видовжене очне яблуко). Причин цього кілька:
- спадковість;
- хвороби і погане харчування матері в період вагітності;
- родові травми.
Що стосується набутої короткозорості, вона виникає і при повній відсутності генетичної схильності. Досить різкого збільшення навантаження на очі, щоб патологія почала формуватися.
Прогресуюча і не прогресуюча
З того, як розвивається захворювання, медики судять про його типі: не прогресуючому або прогресуючому. З першим варіантом все зрозуміло. Вже розвинулася патологія завжди знаходиться на одному рівні, погіршення або поліпшення зору не відбувається.
З прогресуючою короткозорістю все трохи складніше. У дітей з таким діагнозом зір падає постійно. По швидкості, з якою відбувається погіршення, можна судити про підкласі захворювання. Виділяють швидко і повільно прогресуючу міопії. Ще один підтип захворювання, про яку варто згадати, – помилкова короткозорість. Що це таке?
Коли у дитини постійно втомлюються очі настає помилкова короткозорість
Помилкова короткозорість у дітей – це ефект, який виникає через перенапруження і втоми очей. Викликаний навантаженням спазм не дозволяє ресничным м’язам розслаблятися при погляді на віддалені об’єкти. Кришталик ока при цьому витягується так, як якщо б дитина намагався розгледіти щось поблизу.
В результаті проекція на сітківку картинка розмивається, як це відбувається при класичній короткозорості. Різниця лише в тому, що при зниженні систематичної навантаження на очі у пацієнта з помилковою міопією його зір незабаром прийде в норму.
Методи діагностики
Як діагностують міопії у дітей дошкільного віку? Як правило, для виявлення захворювання вистачає комплексного обстеження у офтальмолога, в ході якого лікар оцінює величину, форму і розташування очних яблук дитини, а також його здатність фокусувати погляд на заданих об’єктах. Для уточнення діагнозу спеціаліст може порекомендувати батькам малюка провести додаткові процедури:
- офтальмоскопія;
- біомікроскопію;
- рефрактометрія;
- скиаскопию;
- УЗД.
Скіаскопія очі
Особливості лікування міопії у дітей різного віку
Чи можна вилікувати короткозорість? На щастя, засоби сучасної медицини дозволяють і зупинити розвиток хвороби, і виправити вже сформувалися дефекти зору.
Які методи лікування характеризуються найвищою ефективністю? Однозначну відповідь дати не можна. Стратегія лікування, призначеного офтальмологом, багато в чому буде залежати від маленького віку пацієнта і ступеня розвитку самої хвороби. Які варіанти може запропонувати лікар?
