Метипред при вагітності: для чого призначають, до якого терміну потрібно пити?

Вагітність – це особливий стан жіночого організму. Для успішного завершення складного процесу формування плода і наступних пологів жінка повинна дбайливо ставитися до свого здоров’я. Правильне харчування, здоровий сон, повноцінний відпочинок, помірна фізична активність та позитивний настрій – ось її головні помічники. Іноді неможливо обійтися і без медичних препаратів, особливо при гормональних сплесках.

Опис препарату

Якщо у майбутньої мами є проблеми з гормонами, то їй можуть призначити прийом Метипреда. Препарат належить до групи глюкокортикостероїдів і містить метилпреднізолон. Вступаючи в жіночий організм, активна речовина препарату впливає на рецептори цитоплазми, які чутливі до стероїдів. Така взаємодія призводить до пригнічення синтезу цитокінів та інших ферментів, а вироблення липокортина збільшується.

Підвищений рівень липокортина сприяє зниженню швидкості імунних і запальних реакцій і уповільнення деструкції суглобів. У багато разів підвищуючи захисну функцію імунної системи жінки, Метипред при вагітності попереджає алергічні реакції і знижує ризик утворення набряків. Препарат добре всмоктується в ШКТ, зберігає свою активну дію протягом 18-36 годин, майже повністю виводиться з організму через 3 години. Прийом Метипреда можливий тільки під суворим контролем лікаря.

В яких випадках призначають препарат при підготовці до зачаття і вагітності?

Існує ряд проблем в жіночій гінекології, при яких зачати і виносити дитину без прийому Метипреда неможливо. Показаннями для прийому ліків перед зачаттям дитини служать:

• підвищений рівень тестостерону;
• часті викидні, що призводять до порушення гормонального фону жінки (препарат допомагає швидко привести рівень гормонів в норму);
• прогресуюча міома матки (Метипред прискорює процес зачаття).

В інструкції до препарату вказано великий список побічних дій і протипоказань. У той же час, якщо відмовитися від прийому Метипреда при перераховані проблеми, то підвищується ризик розвитку вторинного безпліддя.

Виробники особливо відзначають той факт, що засіб можна використовувати при вагітності. Проте бувають ситуації, при яких Метипред призначають вагітним в обов’язковому порядку. Прийом препарату необхідний, якщо:

• до теперішньої вагітності у жінки було декілька випадків викиднів;
• є реальна загроза втратити дитину;
• у вагітної діагностували гормональні порушення.

При таких показаннях існує ряд особливостей прийому засобу. Контролюючи перебіг вагітності, лікар корегує застосування Метипреда. В деяких випадках жінка змушена приймати ліки весь термін, в інших його використовують лише в певні періоди. Якщо встановлено, що матуся чекає хлопчика, то прийом ліків зупиняють або зменшують його дозування, чого не роблять у разі очікування дівчинки.

Вплив препарату на плід жіночої і чоловічої статі

Провівши безліч досліджень, вчені встановили тератогенної (руйнівного) впливу Метипреда на плід. Активні речовини препарату не беруть участь у розвитку внутрішньоутробних патологій дитини. Відсутня у нього і токсичну дію на організм плоду, не викликає він і затримки розвитку і зростання малюка. Однак деяка обережність дотримується в тих випадках, коли в утробі матері розвивається хлопчик. Метипред здатний знижувати синтез андрогенів, тому лікар зменшує середню дозу засобу. Негативного впливу на гормональний фон плода жіночої статі препарат не чинить.

Прийом будь-яких лікарських препаратів на ранніх термінах вагітності небажаний з тієї причини, що в ці дні у плода відбувається формування всіх основних органів.
Лікарі дозволяють застосування Метипреда на початку вагітності, якщо є явна загроза викидня, жінка хвора на ревматизм або у неї діагностована аутоімунна патологія.

Інструкція по застосуванню і схема прийому

Метипред, як і більшість препаратів гормональної спрямованості, приймається по серйозних приводів і під суворим наглядом спеціаліста. Дозування, форма (таблетки або порошок) і схема лікування розробляються та встановлюються лікарем на основі індивідуальних показань пацієнтки. При плануванні вагітності гінеколог зазвичай призначає пацієнтці мінімальну дозу засобу.

Мінімальна доза Метипреда при вагітності дорівнює ¼ таблетки 1 раз на добу, середня доза – ½ таблетки, максимальна – 2 таблетки. Курс лікування може тривати від декількох днів до 3-х місяців. Приймати препарат рекомендується перед сном або рано вранці. Зазначені дозування – це усереднені цифри, для кожної пацієнтки вони розраховуються індивідуально, як і той, до якого терміну приймати препарат.

При виношуванні дитини довгий прийом Метипреда небажаний. Накопичуючись в материнському організмі, його активні компоненти можуть спричинити внутрішньоутробну недостатність надниркових залоз у малюка. Заборонена і різка відміна ліків під час вагітності. Припинення гормональної терапії проводиться шляхом поступового зниження дозування препарату, що проводиться під постійним наглядом спеціаліста.

Для своєчасної коригування добових доз препарату жінка повинна постійно здавати кров на аналіз гормонів. Зіставляючи отримані результати, лікар бачить, як змінюється рівень гормонів, і грамотно знижує добову дозу. В загальних рекомендаціях по застосуванню Метипреда зазначено, що його не можна пити натщесерце і приймати відразу після їжі. Таблетки слід запивати великою кількістю води.

Протипоказання до застосування

Складний склад Метипреда і його гормональний характер при певних діагнози можуть негативно позначитися на організмі вагітної жінки. Виробниками внесені в список протипоказань наступні негативні фактори і хвороби, при яких препарат не призначають:

• захворювання на туберкульоз;
• індивідуальна непереносимість компонентів засобу;
• гостра стадія перебігу бактеріального або вірусного захворювання;
• серцева недостатність;
• гіпертензія;
• панкреатит;
• цукровий діабет.

Ліки забороняється приймати одночасно з такими засобами, як Парацетамол чи вітамін D. Взаємодія Метипреда з першим препаратом викликає гепатотоксичність, а в другому випадку знижується всмоктування кальцію кишечником. Обережність у прийнятті ліки дотримується і тоді, коли у пацієнтки є проблеми зі згортанням крові, виявлена схильність до остеопорозу і тромбофлебіту, діагностовано глаукома.

Тільки реально загрожують життю плода обставини змушують лікаря вдаватися до призначення Метипреда в першому триместрі вагітності. Препарат заборонений жінкам під час лактації, так як глюкокортикостероїди надходять у грудне молоко матері.
Якщо вагітність наступила в результаті екстракорпорального запліднення, прийом ліків дозволяється лише у крайньому випадку. У той же час практика лікування Метипредом показує, що у більшості жінок, що приймали препарат, народжувалися здорові діти.

Аналоги препарату

Знаючи про великому списку протипоказань і побічних ефектів Метипреда, лікарі все-таки схиляються до його призначення. Рішення приймається у зв’язку з тим, що користь від препарату перевищує ризик прояву побічних дій. При сильної негативної реакції організму вагітної жінки на препарат лікар замінять його на якийсь аналог. Кращі з них наведені в таблиці:

Метипред відноситься до серйозним медичним засобам і вимагає грамотного підходу до застосування. Вагітна жінка повинна довіритися лікарю і неухильно дотримуватися його вказівок. Якщо ви відчули явне погіршення стану після прийому засобу, негайно розкажіть про це вашого лікаря. Купивши Метипред в аптеці за призначенням лікаря, не полінуйтеся ретельно вивчити інструкцію до нього.