Сучасні протизаплідні таблетки можна застосовувати в якості способу захисту від небажаної вагітності та засоби усунення деяких гінекологічних проблем. У зв’язку з цим відсутність менструації під час прийому або після відміни оральних контрацептивів (ОК) змушує турбуватися. Чому не почалися місячні після того, як жінка кинула пити препарат?
Принцип дії гормональних оральних контрацептивів
Дія комбінованих оральних контрацептивів забезпечують вхідні в них штучні гормони – естрогени і прогестини. Під час прийому гормональних засобів вони заміняють природні гормони, тому знижується активність яєчників. Яйцеклітина не дозріває, овуляція не настає.
Також гормони перешкоджають формуванню ендометрію матки, достатнього для впровадження ембріона. Він не може закріпитися в маткової порожнини навіть при настанні овуляції і запліднення.
Додатковим механізмом захисту від вагітності виступає зміна складу слизу в цервікальному каналі. Вона стає більш в’язкою, що призводить до гальмування сперматозоїдів на шляху до матки. Терапевтична дія ОК полягає в наступних ефекти:
- яєчники отримують можливість «відпочивати»;
- зменшується вироблення чоловічих гормонів внаслідок зниження роботи гіпофіза;
- нормалізується гормональний фон за рахунок постійного надходження однакової кількості гормонів.
Місячні під час прийому КОК
Один блістер протизаплідних засобів, розрахованих на 1 місяць, містить 21 активну таблетку. Після прийому останньої робиться тижнева перерва, протягом якого йде менструація. Однак місячні при прийомі протизаплідних відрізняються від звичних, оскільки овуляції не було. Змінюється їх колір, тривалість і супутні відчуття.
Починаються раніше терміну
Місячні під час прийому протизаплідних засобів починаються раніше строку при наявності наступних чинників:
- Зміна звичного менструального циклу. У багатьох представниць прекрасної статі цикл становить більше 30 днів. Прийом контрацептивів призводить до його примусового скорочення до 28 днів – 21-го дня прийому і 7-денної перерви, протягом якого починаються виділення, звані також кровотечу відміни.
- Порушення правил прийому. Препарат потрібно приймати щодня в один час. Якщо відбувається пропуск, і перерва складає більше 36 годин, можуть виникнути кров’янисті виділення. Пояснюється дане явище раптовою зміною рівня гормонів. Найчастіше виділення, схожі на менструацію, з’являються, коли жінка порушила графік на 3-му тижні прийому і випила відразу подвійну дозу препарату.
- Неправильно підібраний контрацептив. Є кілька видів протизаплідних препаратів, що містять різну кількість активних компонентів. Наприклад, Ярина – низкодозированное засіб. Вона підходить для народжуючих жінок. Однак існують і микродозированные, які рекомендують не народжували. Менструація починається раніше, якщо організм отримує надлишок гормонів ззовні.
Затримуються або пропадають
Затримка або відсутність регул в перші місяці використання КОК вважається нормальним явищем. Протягом декількох циклів в організмі йде гормональна перебудова, тому менструація не приходить в дні перерви. Іноді виділення стають дуже мізерними, несхожі на звичні.
Відсутність регул спостерігається також при настанні вагітності через порушення графіка прийому контрацептивів. Якщо жінка забула вчасно випити ліки, знижується протизаплідний ефект. Для мінімізації ризику запліднення потрібно додатково оберігатися протягом 7 днів після порушення графіка.
Зупинку менструації може викликати тривале застосування КОК. Якщо їх приймати на протязі декількох років, відбудеться гормональний збій в організмі, що приводить до відсутності регул.
Ще однією причиною того, що менструації немає, є вживання таблеток без тижневої перерви. Деякі представниці прекрасної статі навмисне продовжують їх застосування, щоб зрушити графік місячних. Менструація починається, як тільки настає пауза між прийомами.
Змінюють характер
При вживанні Ярини або інших ОК часто відбувається зміна характеру менструації. Дозоване застосування гормонів призводить до того, що місячні стають мізерними, зникають слизові згустки. При тривалому вживанні препарату на зміну кров’яним виділенням приходять мажучі коричневі.
Такі явища пояснюються відсутністю наростання ендометрію. Шар тонкий, тому немає інтенсивного пошкодження кров’яних судин при його відділенні. Спостерігається припинення супутньої симптоматики:
- болю внизу живота;
- збільшення чутливості молочних залоз;
- перепадів настрою.
Правила відміни гормональних контрацептивів
У разі закінчення вживання таблеток необхідно дотримувати наступні правила:
- Погодити скасування препарату з гінекологом. Такі засоби, як Ярина, призначаються в лікувальних цілях, тому якщо жінка перестала пити ліки самостійно, може погіршитися здоров’я або знизитися терапевтичний ефект.
- Робити скасування лише після того, як випита остання активна капсула з блістера, призначеного для 1-го місяця. Скасування гормонального препарату в середині циклу спричинить негативні наслідки у вигляді міжменструальних кровотеч, порушення гормонального балансу, погіршення репродуктивної функції.
- Якщо жінка закінчила вживати ОК за екстреними показаннями (вагітність, виникнення побічних реакцій), потрібно пройти додаткове обстеження у лікаря.
Що відбувається в організмі після скасування протизаплідних таблеток?
При використанні гормональних таблеток організм пристосовується до постійного отримання певної дози синтетичних гормонів. У зв’язку з цим скасування сприймається як стрес. Мозок отримує сигнал про те, що необхідно активізувати роботу гіпофіза і яєчників. Однак процес відновлення природних функцій організму займає кілька місяців.
Поступово після скасування протизаплідних таблеток відновлюється овуляція і природний гормональний фон. Через 2-3 місячних циклу повертаються передменструальні симптоми. У більшості випадків після відмови від ОК посилюється активність яєчників.
Наслідки відміни КОК
Втручання в природні процеси організму не завжди проходить без наслідків. Деякі побічні явища скасування відзначаються і при вживанні протизаплідних таблеток за всіма правилами і під контролем лікаря. Найчастіше жінки відзначають, що місячних після скасування протизаплідних немає у звичні терміни. Що кажуть фахівці про припинення менструації після скасування таблеток?
Затримка або відсутність місячних
Зміна строку приходу місячних після протизаплідних таблеток є реакцією репродуктивної системи на зміну гормонального балансу. У період становлення природничого циклу можливо також відсутність місячних. Тривалість відновлення залежить від тривалості застосування КОК. Чим довше жінка використовувала цей метод контрацепції, тим довше спостерігається порушення менструального циклу.
Наприклад, якщо прийом препарату «Силует» не перевищував 6-12 місяців, то відновлення природних процесів відбувається протягом 3-6 місяців. При застосуванні Силуету більше 2-х років, місячні будуть йти з затримкою або бути відсутніми у деяких циклах протягом року, однак тест на вагітність покаже негативний результат.
Якщо місячних немає після 2 місяців або значні затримки відзначаються більше півроку, це ознака того, що контрацептиви призвели до істотної зміни гормонального фону. Для відновлення нормального менструального циклу може знадобитися лікування.
Настання вагітності до початку місячних
Оскільки гормональні таблетки стримують овуляцію, жінки не чекають настання зачаття до приходу першої природної менструації. Однак неодноразово фіксувалися випадки вагітності до початку місячних після прийому протизаплідного засобу.
Причини швидкого запліднення:
- Індивідуальна здатність жінки до швидкого відновлення. Жіночі яєчники можуть почати вироблення яйцеклітин відразу ж після відмови від ОК. При цьому в першому циклі місячні не підуть внаслідок впливу контрацептиву, а в наступному місячні не почнуться через запліднення.
- В попередній місяць був порушений графік прийому контрацептивів. Зміна рівня гормонів здатне спровокувати активізацію яєчників. Якщо це відбувається в останній місяць прийому таблеток, то відбудеться овуляція. При відсутності додаткового захисту яйцеклітина заплідниться.
- Вживання великої кількості алкоголю під час прийому контрацептивів. Алкоголь здатний знижувати здатність організму засвоювати препарат, що призводить до зниження протизаплідного ефекту таблеток.
- Використання антибіотиків спільно з гормональними таблетками. Деякі ліки значно знижують ефективність протизаплідних засобів. Жінка буде продовжувати приймати таблетки згідно зі схемою, однак репродуктивна система почне самовідновлення. Запліднення може відбутися в будь-який момент.
З-за чого, крім відміни КОК, можливе припинення менструацій?
Незважаючи на те, що нетривалий відсутність менструації є однією з нормальних реакцій організму, не можна залишати це явище без уваги. При відсутності місячних потрібно проконсультуватися з лікарем, оскільки існують інші причини припинення щомісячних виділень:
- Фізичне або моральне напруження. Фізичні навантаження і стрес організм сприймає як загрозу для майбутнього потомства. У зв’язку з цим відбувається призупинення процесів, пов’язаних з репродуктивними здібностями.
- Швидка зміна ваги. Жирові відкладення є своєрідним методом регулювання рівня гормонів. Зміна фізичних параметрів призводить до порушення гормонального балансу.
- Запальні процеси в організмі. Найбільший вплив надають захворювання з вогнищем запалення в органах малого тазу.
- Фізіологічне зниження репродуктивної здатності. Після 45 років у жінок настає менопауза, коли менструації припиняються назавжди.
- Прийом лікарських препаратів.
- Неправильне харчування. Функціональність репродуктивної системи залежить від своєчасного надходження в організм певних вітамінів і мікроелементів. Якщо жінка погано харчується, відбуваються зміни менструального циклу.
