Менструації – фізіологічна особливість кожної жінки. Поява впорядкованого циклу говорить про те, що представниця прекрасної статі готова виносити малюка. З цим явищем пов’язано багато міфів, тому отримати достовірну інформацію нелегко. Що передує початку менструацій? Розберемося, які симптоми перед місячними — норма, а які – привід для звернення до лікаря.
Фази менструального циклу та їх особливості
Нормальний цикл здорової жінки становить від 21 до 30 діб. День, від якого ведеться відлік – перший день менструації. Цикл контролюється жіночими статевими гормонами. Симптоми місячних проявляються перед початком наступного циклу. Цикл ділиться на 3 фази:
- фолікулярну;
- овуляторну;
- лютеїнову.
Перша фаза повинна початися разом з менструацією і триває приблизно до середини циклу. Багато хто вважає, що в цю фазу неможливо завагітніти. Таке твердження має під собою підстави, однак вірити йому на 100% жінки не повинні. Кілька десятків вагітностей припадають і на цей час. У цій фазі шанси на настання вагітності невеликі. В яєчниках жінки формуються фолікули, з яких згодом виходять яйцеклітини.
«Відповідальним» за нормальний перебіг першої фази є гормон естроген. Його викид збільшується, що служить причиною потовщення і зростання ендометрію. Відчуття «набухання» в животі — один із симптомів швидких місячних. Вироблення естрогену досягає свого піку до середини циклу. За 2-3 доби до «дня Х» концентрація гормону наближається до максимуму. Потім фолікул лопається, і з’являється яйцеклітина, готова до запліднення. Настає овуляція.
Овуляція не для всіх проходить безсимптомно. Близько 15% жінок відчувають дискомфорт. Це варіант норми. Однак сильні болі можуть свідчити про запальних процесах або позаматкової вагітності. Відомі випадки, коли овуляцію приймали за напад гострого апендициту, і лише ретельна діагностика допомагала розібратися, чому жінку турбують сильні болі. Багато жінок відзначають незначне підвищення температури тіла під час овуляції аж до початку циклу.
Заключна фаза циклу – лютеїнова. В дію вступає гормон прогестерон. За рахунок нього і естрогену фолікул стає жовтим тілом. Ендометрій стає ще товщі, вистилаючи епітелій для прикріплення майбутнього плоду. Те, що відбувається далі, залежить від настання вагітності:
- Якщо вона сталася, то малюк кріпиться до матки і потрапляє в приготоване для нього місце. Тут формується плацента, і відбувається розвиток ембріона, а потім плоду.
- Якщо вагітності немає, організм починає відторгати епітелій, і йдуть місячні. Клітини вистилає шару виходять з піхви у вигляді кров’яних виділень.
Основні симптоми, які з’являються перед початком менструації
Відчуття наближення менструації починаються в фазу овуляції. Це пояснюється наявністю невеликого гормонального дисбалансу в організмі. Найбільш поширені симптоми:
- Зміни в настрої. З’являється дратівливість, деякі жінки, навпаки, стають плаксивими і крихкими. По мірі наближення до менструації ці ознаки загострюються.
- Інший провісник – зміна смакових уподобань. Ще вчора ви ходили в спортзал і не дозволяли собі зайвий шматочок хліба, а сьогодні раптом захотіли тістечок і шоколаду? Не поспішайте звинувачувати силу волі.
- Болі в животі, викликані активністю яєчників. Дискомфорт відчувається за тиждень до початку циклу і часто стає супутником місячних в перші 2 дні. Зняти біль допоможуть теплий душ або будь-спазмолітик.
- Незначне підвищення базальної температури тіла. Під час і після овуляції температура тіла може підніматися до 37,2-37,4°С, це поширені ознаки перед місячними. При цьому ніяких симптомів простудного або іншого захворювання не відчувається. Температура вище 37,5 °С не є нормою, тому варто звернутися до лікаря.
- Якщо місячні не починаються в покладений термін (затримка до 5 днів – варіант норми), жінка може відчувати млявість і нудоту. Такі ознаки місячних нагадують вагітність, що відбувається з-за гормональних порушень.
Що таке ПМС?
Передменструальний синдром (ПМС) обростає великою кількістю легенд. Чоловіки побоюються його, вважаючи ознаки негативних змін в настрої наслідками ПМС. У цей період жінка стає різкою і дратівливою. Між тим, за даними ВООЗ, такий синдром характерний далеко не для кожної представниці прекрасної статі. Близько 10% жінок навіть не розуміють, що це таке. Решта змушені терпіти такий стан від 2-х днів до 2-х тижнів в очікуванні критичних днів.
Часто ПМС не є нормою. Болі в животі, нудота, запаморочення, дратівливість свідчать про ненормальний протягом лютеїнової фази. Однак йому схильне так багато жінок. Послабити прояви ПМС можна за допомогою підняття загального тонусу організму. Міцний імунітет, задоволеність собою, ментальне здоров’я – головні «вороги» передменструального синдрому.
Які ознаки свідчать про наявність вагітності?
На ранніх термінах відрізнити ПМС від вагітності «на око» практично неможливо. Настало запліднення чи ні – організм все одно може вести себе так, ніби зачаття відбулося.
Перед місячними набухає груди, з’являється плаксивість, нудить від улюблених страв. Деякі навіть бачать заповітні смужки на тесті. Все це ще не означає, що місячні не прийдуть в строк.
Затримка — також одна з ознак вагітності. Однак затримка іноді може свідчити і про гормональному збої. Так, деякі спортсменки або початківці вегетаріанці відзначають сильні збої на початку циклу. Приводом для звернення до гінеколога є збій в циклі більше 5 днів. У цьому випадку лікар або підтвердить вагітність, або повідомить про необхідність коригування гормонального фону.
Достовірний ознака вагітності – викид у кров великої кількості ХГЛ. Це специфічний гормон, присутній в жіночому організмі протягом усього терміну виношування плоду. Вагітність визначають за його концентрації в сечі або крові. Аналіз крові дає більш достовірні результати і дозволяє визначити «цікаве положення» майже з першого тижня після запліднення. Токсикоз починається пізніше.
Симптоми патології
Затримка місячних не завжди є приводом для звернення до лікаря. Так, варіант норми – коливання циклу в межах 5-7 днів, а також порушення строків, викликані різким збій гормонального фону (наприклад, при прийомі оральних контрацептивів). У цьому випадку варто прислухатися до свого організму. Ознаки патології:
- Сильні спазми в животі. Больовий синдром – це не норма, але деякі жінки закривають на це очі, пояснюючи такі відчуття перед місячними особливістю організму. Однак якщо біль нестерпний, краще не намагатися заглушити її таблетками, а звернутися до лікаря. Сильна біль – супутник запальних процесів та інших патологій.
- Рясні виділення. Протягом циклу жінка помічає, як виділення з піхви то зовсім непомітні (в першу фазу), то рясні і нагадують слиз (під час овуляції і перед менструацією) — це норма. Однак виділення сирною консистенцією, незвичайного кольору або з неприємним запахом свідчать про збої в балансі мікрофлори. Так проявляються молочниця, бактеріальний вагіноз і деякі ЗПСШ.
- Місячні протікають не так, як зазвичай. Критичні дні індивідуальні для кожної жінки. На якомусь етапі вона звикає, і сама розуміє, що для неї є нормою, в тому числі відчуття перед місячними і їх характер. Якщо на зміну рясним кров’яних виділень раптом прийшли мізерні або навпаки – є привід відвідати гінеколога і пройти діагностику.
- Сильне підвищення температури тіла або базальної температури — тривожна ознака місячних. Він може свідчити про запалення внутрішніх органів.
Які фактори впливають на самопочуття жінки перед початком нового циклу?
Більшість жінок не можуть уникнути неприємних симптомів перед місячними. Проте зробити так, щоб провісники місячних були зведені до мінімуму, цілком можливо. Фактори, які впливають на самопочуття жінки в ПМС:
У жінок, які задоволені своєю роботою і не відчувають неприємних емоцій будинку, самопочуття перед початком менструацій краще, ніж у представниць прекрасної статі, що зазнають фінансові труднощі або перебувають у постійному стресі. Навіть дрібні життєві негаразди негативно позначаються на стані організму.