Діти більше за дорослих схильні до вірусних захворювань. Дитина може застудитися, а вже через кілька днів у нього спостерігаються ознаки отиту, синуситу, бронхіту та інших ускладнень. У цих ситуаціях батьки повинні негайно надати допомогу, щоб якомога швидше дитина одужала.
Лікування в дитячому віці вимагає особливого підходу, оскільки не всі препарати допускаються до застосування у різних вікових груп дітей. Нерідко ЛОР-лікарями в комбінованій терапії призначається препарат Полидекса. У нього є широка доказова база ефективності і безпеки використання в педіатрії.
Склад, форма випуску та принцип дії препарату
Полидекса – комплексний препарат, що застосовується в отоларингологічному лікуванні. Він має антимікробну дію по відношенню до багатьох видів мікроорганізмів (стафілококи, синьогнійна паличка, протей, клебсієли та ін (рекомендуємо прочитати: ефективне лікування клебсієли у немовляти).), пригнічує їх розмноження і призводить до лізису (тобто просто вбиває).
Діючими компонентами в засобі Полидекса є:
- дексаметазон метасульфобензоат натрію;
- неоміцин сульфат (антибактеріальна дія);
- поліміксин B сульфат (бактеріолітичну дія).
Всі складові компоненти діють на грамнегативні і грампозитивні бактерії. Допоміжні речовини, які входять в склад: вода підготовлена, тиомерсал, макрогол 4000, лимонна кислота, розчин гідроксиду натрію. Дані речовини підтримують лікарську структуру препарату.
В аптечних мережах засіб реалізується у формі:
- Вушних крапель у флаконах по 10,5 мл з коричнево-оранжевого скла.
- Назального спрею з фенилэфрином по 15 мл У комплекті з розчином йде спеціальна насадка-піпетка для зручності дозування при використанні. В упаковці зі спреєм також знаходиться насадка–розпилювач для зрошування носової порожнини.
Показання до застосування Полидексы
В отоларингології Полидексу застосовують при зовнішньому отиті (запаленні вушного ходу) і при цілісності барабанної перетинки, при екземі зовнішнього слухового проходу, що зазнала інфікування, і при запаленні в середній частині слухового апарату, якщо барабанна перетинка ціла. Для запобігання ототоксичності (може розвинутися глухота) в результаті використання ЛОР-лікар повинен оглянути зовнішній слуховий прохід, перевірити неушкодженість перетинки.
Полидекса з фенилэфрином також використовується для місцевого лікування в отоларингології. У цієї форми препарату виражену протизапальну (за рахунок дексаметазону) і бактерицидну дію. Він випускається у вигляді назального спрею і застосовується при запальних та інфекційних захворюваннях носоглотки та придаткових пазух носа (синусів):
- риніті (запаленні носової порожнини) гострому і хронічному;
- ринофарингите (гострому і хронічному запаленні слизової оболонки носа і глотки);
- синуситі (запаленні лобного, гайморового, приносових просторів).
Протипоказання, передозування і побічні дії
Як і багато лікарські засоби, Полидекса для дітей має протипоказання, непередбачені несприятливі реакції.
З якого віку можна використовувати спрей? Полидекса з фенилэфрином призначається дітям тільки з 2,5 років. Неприпустимо використовувати спрей для промивання навколоносових синусів, також не можна застосовувати дітям з нирковою недостатністю.
Зважаючи можливих протипоказань і побічних ефектів Полидекса застосовується тільки після консультації з лікарем
Поледекса також протипоказана:
- при непереносимості та/або підвищеної чутливості до неоміцину або іншим бактериолитическим препаратів з фармакологічної групи аміноглікозиди;
- якщо захворювання спричинене вірусами (антибіотики неефективні по відношенню до вірусних інфекцій);
- при пошкодженні барабанної перетинки внаслідок інфікування та/або механічної травми;
- гіперреактивності до полимиксину, дексаметазону та інших інгредієнтів, що входять до складу крапель.
До несприятливих побічних ефектів відносяться:
- рідко — алергічні реакції з боку шкірних покривів (почервоніння, набряк, кропив’янка), а також свербіж в носі;
- при нечутливості мікроорганізмів до антибіотиків може виникнути мікоз (ураження грибкової етіології);
- якщо порушена цілісність перетинки, можливі токсичні впливу на вестибулярний апарат і слух.
Щоб мінімізувати небажані явища, проконсультуйтеся з педіатром або фармацевтом. Уважно прочитайте інструкцію-вкладиш.
Слід строго виконувати вказівки, не самостійно переривати курс лікування, дотримуватися дозування. Якщо ви випадково закапали на кілька крапель більше, передозування малоймовірна, так як речовина діє місцево і погано проникає в кров.
Інструкція по застосуванню Полидексы
Назальний спрей
Призначають по 1 натискання у кожний носовий хід 3 рази на день. Тривалість лікування — 5 діб, але не більше 10 щоб уникнути виникнення резистентності (стійкості) мікроорганізмів і для захисту слизових оболонок носа і глотки.
Вушні краплі
Вушні краплі слід закапувати тільки в теплому вигляді. Для цього достатньо кілька хвилин потримати флакон у руці. Закапують спочатку один слуховий прохід по 1-2 краплі, після чого дитині необхідно полежати або повернути вниз голову, на необроблену бік. За аналогією закопується друге вухо. Курс терапії дітям становить від 6 до 10 днів по 2 рази на добу.
Закапувати необхідно по 1-2 краплі у кожен слуховий прохід, не допускаючи передозування
Що ще необхідно знати про застосування препарату в дитячому віці?
Перед застосуванням крапель для вух лікар обов’язково повинен перевірити барабанну перетинку на відсутність перфорації. Краплі використовують тільки в підігрітому вигляді. При закапуванні не можна доторкатися до піпетки пальцями і стосуватися вушного проходу, щоб уникнути інфікування. Після закапування в зовнішнє вухо можна вставити невеликий ватний тампон і дати дитині полежати на спині (не варто лежати на боці т. к. краплі будуть витікати).
При виникненні непередбачених реакцій, не описаних в інструкції, слід негайно припинити лікування і найближчим часом звернутися до лікаря (див. також: спрей Сиалор для дітей з інструкцією по застосуванню). Якщо симптоми не проходять протягом 10 днів, варто відвідати лікаря для перегляду тактики лікування і уточнення діагнозу.
Взаємодія з іншими лікарськими препаратами
Лікарський засіб Полидекса для застосування в вуха не можна поєднувати з деякими іншими антибактеріальними засобами (Мономіцином, Стрептоміцином, Гентаміцином, Амікацином, Нетилмицином). В цьому випадку спостерігається посилення негативного впливу на органи слуху.
Спрей Полидекса з фенилэфрином при паралельному застосуванні з гуанетидином та препаратами цієї групи збільшує гіпертензивну дію (підвищує артеріальний тиск) фенілефрину, знижує симпатичний тонус. В результаті може розвинутися тривалий мідріаз (розширення зіниці). Бажано не допускати подібної комбінації. При неможливості замінити такий лікарський поєднання необхідно постійне спостереження у лікаря протягом курсу лікування.
Ціна та аналогічні засоби
Ціна на дані препарати відносно невисока і доступна кожній родині. Вартість препаратів Поледекса і Полидекса з фенилэфрином різниться залежно від регіону та аптечної мережі, в яких вони реалізуються. Приблизні розцінки на медикаменти у Росії, Республіці Білорусь та Україні наведені в таблиці нижче:
Назва препарату | Приблизна вартість у різних країнах | ||
Росія | Україна | Білорусь | |
Полидекса | 210-350 руб. | 95-125 гр. (3,5-4,7$) | 10-13 б. р. (4,2-6,6$) |
Полидекса з фенилэфрином | 250-400 руб. | 99-130 гр. (3,7-4,9$) | 8,25-13 б. р. (4,2-6,6$) |
При підборі аналогів необхідно проконсультуватися з лікарем або звернутися за допомогою до фармацевта в аптеці, так як всі комбіновані препарати. В аналогічних засобах може не бути того або іншого компонента або присутні інші активні речовини. При консультації звертайте увагу на використання ліків в дитячому віці. У таблиці нижче представлені деякі аналоги, їх ціна і форма випуску:
Аналог | Приблизна вартість, крб | Форма випуску |
Макситрол | 420-500 | Очні краплі 5 мл |
Сорфадекс | 300-400 | Очні та вушні краплі 5 мл |
Отофа | 170-210 | 2,6% вушні краплі 10 мл |