Якщо застуда стала постійним супутником вашої дитини, нежить не проходить після зникнення останніх симптомів, малюк скаржиться на утруднене дихання і воліє дихати ротом, для батьків це має стати тривожним дзвіночком. Можливо, в носі у малюка з’явилися доброякісні новоутворення, іменовані поліпами.
При постійній закладеності носа у дитини має сенс перевірити носові пазухи на наявність поліпів
Що таке поліпи, з яких причин вони з’являються у дітей?
Серед медиків думки про те, що саме є причиною появи поліпів, відрізняються. Одні вважають їх наслідком алергічних захворювань, а інші стверджують, що всьому виною астма. Причини можна об’єднати в три основні групи:
- алергічні хвороби: бронхіальна астма, риніт;
- запальні захворювання дихальних шляхів: гайморит, фронтит;
- анатомічні особливості будови носа: вузькі носові пазухи, вроджене або набуте викривлення носової перегородки.
Поліпи в носі можуть зрости в результаті якої-небудь травми. Діти з ослабленим імунітетом також знаходяться в групі ризику. Серед можливих причин також індивідуальна непереносимість деяких лікарських засобів: аспірину, саліцилової кислоти і препаратів, до складу яких вони входять.
Різновиди поліпів
Назальні поліпи бувають трьох видів:
Про одному вигляді поліпа варто згадати окремо. Він виникає через запального процесу в пазусі верхньої щелепи і поступово проростає в носову порожнину. Його настільки велика, що може поширитися навіть на горло.
Стадії розвитку поліпів і їх симптоматика
Проблема захворювання полягає в тому, що на початковій стадії поліпи практично не відчуваються, не заважають диханню і ніяк не дають про себе знати. Зазвичай вони розташовуються у верхньому відділі носових пазух і перекривають тільки частина дихальних шляхів.
Перші прояви плутають із звичайною застудою:
- легка закладеність носа;
- невелика утруднене дихання;
- часте чхання.
У новонароджених малюків і дітей до року батьки можуть зауважити:
- відсутнє раніше сопіння;
- відмова від їжі в колишньому обсязі, тому що під час їжі дитина не може дихати;
- примхливість, проблеми зі сном.
Якщо не звернутися до лікаря з цими симптомами, нарости продовжать своє зростання і поступово покриють всю носову перегородку, істотно ускладнюючи дихання. До початку третього етапу вся порожнину виявляється перекритою поліпами. Коли вони присутні в обох носових проходах, можливість нормального дихання повністю припиняється. У дітей зазвичай діагностується поліпоз однієї ніздрі.
При поліпах дитина скаржиться на постійну закладеність і біль у носі
На цій стадії з’являються додаткові симптоми:
- дихання у дитини утруднене, але спроби висякатися або промити ніс не покращують ситуацію;
- малюк скаржиться на зміну смакових відчуттів, їжа йому здається позбавленою смаку;
- через неможливість нормально дихати, особливо в нічний час, у дитини розвиваються постійні головні болі, викликані кисневим голодуванням мозку;
- знижується пам’ять, концентрація уваги, працездатність, псується настрій;
- поліпи чинять тиск на судини носа;
- з’являється нічний хропіння;
- дитина скаржиться на біль у носі;
- виникають проблеми зі сном, малюк погано засинає і часто прокидається;
- по мірі зростання шишок змінюється голос стає гугнявим, як при застуді;
- подальше зростання новоутворень призводить до погіршення слуху;
- поступово внутрішні зміни призводять до зовнішніх: ніс виглядає опухлим, рот постійно відкритий;
- у деяких хворих відзначаються порушення в роботі ШЛУНКОВО-кишкового тракту: розлад шлунку, блювота, нудота.
Нічний хропіння і неспокійний сон — вірні «супутники» поліпів
Діагностика поліпів
Гугнявий голос і постійна закладеність носа у дитини повинні насторожити батьків. Зрозуміло, поліпи – не єдина причина виникнення таких симптомів, але в будь-якому випадку їх не можна залишати без уваги. Досвідчений фахівець на першому ж огляді за допомогою риноскопа зможе розгледіти новоутворення в носових проходах.
Для уточнення діагнозу може бути призначена процедура комп’ютерної томографії пазух. Це обов’язковий аналіз перед хірургічним видаленням поліпів, який потрібен хірурга для оцінки складності майбутньої операції і тактики проведення процедури позбавлення від наростів. Якщо КТ з ряду причин неможлива, їй на заміну має прийти рентгенографія.
Додатковими методами діагностики є фарингоскопия, отоскопія, мазок зі слизової зіву, бакпосів відокремлюваного з носа. Пацієнту необхідно буде здати загальний аналіз крові для оцінки рівня лейкоцитів, ШОЕ. Якщо причиною новоутворень є алергія, проводять ряд аналізів на алергени.
Рентген пазух носа
Особливості лікування
Лікування поліпів у дітей та дорослих не має відмінностей. Запорука успішного лікування – своєчасна і грамотна діагностика та призначення комплексного лікування. Не можна покладатися тільки на засоби народної медицини і займатися самолікуванням, це може лише погіршити стан здоров’я хворого.
Медикаментозна терапія
Медикаментозне лікування ефективне тільки на ранніх стадіях, в інших випадках воно служить тільки як підмога основного лікування. Лікарські засоби застосовуються для усунення причини, що призвела до утворення наростів. З їх допомогою проводиться:
- обробка порожнини носа зсередини знезаражувальними засобами;
- підсушування;
- при необхідності проводять лікування алергічного риніту;
- терапія, спрямована на відновлення нормального функціонування носових проходів;
- відновлення і підтримання імунітету.
Медикаментозне лікування повинно бути обов’язково узгоджене з ЛОРом
Медикаментозна терапія передбачає застосування наступних засобів:
- ультрафіолетова санація;
- тампони, просочені маззю, высасывающей гній з пазух;
- сольові інгаляції;
- гормональні спреї.
Хірургічне втручання
Сучасна медицина знає кілька способів оперативного лікування поліпів:
- Видалення спеціальною петлею. Вважається найбільш травматичним видом хірургічного втручання: поліпи захоплюють петлею і виривають разом з частиною слизової, до якої вони кріпляться. Після операції передбачається досить тривалий відновлювальний період, нерідко нарости виникають повторно.
- Лазерне видалення. В процесі операції за допомогою лазера відбувається випарювання рідини з поліпів, після чого сухі оболонки видаляють вручну.
- Ендоскопічне втручання, при якому в порожнину носа вводять інструмент і микрокамеру, картина операції відображається на моніторі комп’ютера.
Народні засоби
Засоби народної медицини варто використовувати як підмога для основний терапії і тільки за узгодженням з лікарем.
Справа в тому, що фітолікування може викликати новий напад алергії, яка лише погіршить становище хворого, тому лікувальні настоянки краще спочатку випробувати на згині ліктя і кілька годин почекати, чи не з’явиться реакція.
Для лікування поліпів використовують настої з таких трав:
- чистотілу;
- туї;
- багна;
- обліпихи;
- звіробою.