Коли верхні дихальні шляхи вражає вірусна інфекція, у людини сипнет голос, з’являється задишка і гавкаючий кашель, дихання стає важким і гучним. Цих симптомів достатньо, щоб лікар міг діагностувати у хворого помилковий круп. Хвороба вражає переважно малюків від трьох місяців до трьох років.
Захворювання відноситься до розряду небезпечних, оскільки летальний результат може наступити з великою ймовірністю, якщо хворому вчасно не надати медичну допомогу. Помилковий круп проявляється в основному вночі. Спокійно спить малюк раптом починає кашляти. В горлі виникає хрип, дитина починає задихатися. Подібні симптоми лякають батьків, але саме так починається помилковий круп у дітей.
Помилковий круп — небезпечне захворювання, тому необхідно обов’язково знати заходи надання першої допомоги і симптоми, при яких потрібно показатися лікарю
Що таке помилковий круп?
Помилковий круп — дуже небезпечне захворювання органів дихальної системи, яке виникає на тлі гострої распираторно-вірусної інфекції. Маленькі діти найчастіше страждають від проявів помилкового крупа. Це відбувається через анатомічних і фізіологічних особливостей будови їхнього організму:
- Діаметр гортані дитини становить всього 0,5 див. Коли в органи дихання потрапляє інфекція, товщають стінки гортані і розбухають. Це стає причиною зменшення дихального каналу у горлі.
- Відповідною реакцією організму на інфекцію є вироблення великої кількості слизу. Вона також зменшує діаметр шляхів, по яких надходить повітря.
- До всього цього додається ще й рефлекторний спазм гортанних м’язів, який не дає повітрю надходити в легені в достатній кількості.
Напади помилкового крупа трапляються найчастіше вночі. У 90% випадків вони проходять самі, але все ж буває і так, що дитині терміново потрібна кваліфікована лікарська допомога, інакше може статися непоправне. Саме тому, щоб уникнути подібних ситуацій, потрібно викликати лікаря відразу, як тільки з’явилися перші ознаки помилкового крупа.
Звуження гортані найчастіше буває у дітей від двох до чотирьох років. Іноді піврічний або однорічні немовлята також страждають від цього захворювання. У дітей, яким вже більше п’яти років, частота помилкових крупів не така висока. Це пов’язано з особливостями розвитку гортані.
Діти молодшого віку мають схильність до появи помилкового крупа. Причиною цього стають такі анатомічні властивості:
- мала довжина голосових складок;
- конусоподібна форма гортані;
- занадто малий діаметр хрящового скелета;
- надто збудливі м’язи, що прилягають до голосової щілини.
Захворювання проявляється не у всіх малюків, а лише у тих, які входять в так звану групу ризику. До них відносяться діти:
- хлопчики (вони в 3 рази частіше хворіють помилковим крупом, ніж дівчата);
- з алергією на ліки і харчові продукти;
- з родовими травмами;
- з вродженою узкостях дихальних шляхів;
- з надмірною вагою;
- нещодавно перенесли вакцинацію;
- які дуже часто і довго хворіють.
Небезпека помилкового крупа в тому, що з-за стенозу гортані дитині дихати стає все важче і важче.
У зв’язку з цим захворювання має ще одну назву — стенозуючий ларингіт, який супроводжується постійним звуженням просвіту гортані.
Причини виникнення хвороби у дітей
Помилковий круп — це вірусне захворювання, що виникає внаслідок ураження дихальної системи. В основі стенозу гортані може лежати:
- грип;
- коклюш;
- герпес;
- мікоплазми;
- аденовірус;
- скарлатина;
- хламідії;
- кір;
- парагрип;
- РС-вірус;
- вітряна віспа.
Гострий ларинготрахеїт може розвинутися на тлі скарлатини або іншого вірусного захворювання
Крім вірусних причин помилкового крупу у дітей, виділяють ще й мікробні. До даних інфекцій відносяться:
- гемофільна;
- стафілококова;
- синьогнійна;
- стрептококова;
- энтерококковая та ін.
Медична практика показала, що для розвитку набряку гортані у дитини потрібні особливі умови, які притаманні лише дитячому організму. Це:
- конусоподібна форма гортані;
- високо розташовані голосові зв’язки;
- швидка реакція гортанних м’язів на будь-які подразники з-за високої ступеня збудливості;
- унікальна анатомія гортані і трахеї, притаманна лише дітям (з-за своєї м’якості їх можуть здавити тканини, розташовані навколо);
- невелика довжина голосових зв’язок;
- незріла нервова система;
- недосконала регуляція рефлексів;
- схильність до набряклості.
Захворювання набагато частіше зустрічається у хлопчиків, ніж у дівчаток
Помилковий круп — це небезпечне захворювання, яке самостійно не виникає. Воно з’являється, як ускладнення після таких хвороб:
- фарингіт;
- аденоїдит;
- тонзиліт;
- гострий риніт.
Найчастіше захворювання проявляє себе навесні і восени. Саме в цей час діти найбільш часто хворіють на застуду, в результаті якої може розвинутися помилковий круп. Справа в тому, що дбайливі мами в міжсезоння сильно одягають своїх дітей. Як результат — малюки потіють і застуджуються.
Крім всіх вище перерахованих причин, за якими дитина може стати жертвою помилкового крупа, слід назвати ще одну — це контакт з хворим малюком. Захворювання є заразним і може передаватися повітряно-крапельним шляхом. Саме тому маленького хворого пацієнта необхідно ізолювати від інших дітей, а всі його іграшки, меблі та інші предмети користування продезінфікувати.
Симптоми і стадії захворювання
Кожен уважний батько зможе запідозрити у дитини помилковий круп ще при перших проявах.
Так як дане захворювання є наслідком інфекційних хвороб, то мами і тата повинні особливу увагу приділяти малюку, який захворів і почав сильно кашляти. Помилковий круп супроводжується наступними симптомами:
- стридор (дихання із звуком, що нагадує свист);
- стан летаргії або перезбудження;
- утруднене дихання;
- напади кашлю, що нагадує гавкіт;
- западання грудної стінки;
- сиплість в голосі.
У медицині помилковий круп поділяють на кілька стадій. Кожній з них притаманні свої ознаки. 4 стадії крупа:
Для першої стадії помилкового крупа характерно перезбуджений поведінку дитини, внаслідок якого у нього утруднюється дихання. Під час вдиху проскакують поодинокі хрипи, починається гавкаючий кашель, з’являється задишка. На цьому етапі кисень надходить в організм ще в достатній кількості.
Початок розвитку захворювання супроводжується сильною задишкою
Для другої стадії (субкомпенсированной) характерно шумне дихання і посилення задишки. Дитина стає ще більш неспокійним, кашель грубіє, а під час його нападів шкіра набуває блідого відтінку, виступає холодний піт, шкірні покриви в області рота синіють. Дані прояви свідчать про те, що організм відчуває дефіцит кисню.
На декомпенсованій стадії крупа біля дитина стають очевидними млявість і загальмованість. Дихання з шумами змінюється тихим, проявляється аритмія, гіперкапнія, гіпоксемія. Тиск різко знижується, голос сипнет, а шкіра набуває синюватого відтінку.
Остання стадія крупа — термінальна. Дитина в критичному стані. У нього можуть виникнути судоми або розвинутися кома. Кровообіг сповільнюється, в результаті чого може настати асфіксія. Якщо дитина не отримає невідкладну медичну допомогу, дуже висока ймовірність задухи.